葡萄胎的形成與多種因素有關(guān)，如染色體異常、營養(yǎng)因素、內(nèi)分泌失調(diào)以及生產(chǎn)年齡過大或過小等都有可能導(dǎo)致葡萄胎的形成。1.染色體異常：染色體異常多來源于父系染色體。這些異常的染色體導(dǎo)致妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞不正常增殖，絨毛水腫，細(xì)胞間質(zhì)水腫從而形成大小不同的水泡，形似葡萄，故稱葡萄胎。2.營養(yǎng)因素：飲食中缺乏葉酸、維生素A、胡蘿卜素、動物脂肪的孕婦，發(fā)生葡萄胎的概率顯著增高。故建議備孕母親多吃深綠色蔬菜、胡蘿卜和柑橘類水果來補(bǔ)充體內(nèi)營養(yǎng)。3.內(nèi)分泌因素及年齡因素：數(shù)據(jù)顯示，20歲以下35歲以上的女性患葡萄胎的可能性較大，因?yàn)檫@個年齡段的女性卵巢功能不健全或已衰退。4.前次妊娠有過葡萄胎經(jīng)歷、有過流產(chǎn)和不孕史也是發(fā)生葡萄胎的高危因素。總之，葡萄胎可能是由多種因素引起的，備孕母親要保持良好的飲食習(xí)慣和情緒。

子宮增大可分為生理因素和病理因素，主要包括，臨床上最常見的生理現(xiàn)象，如妊娠子宮、葡萄胎、子宮肌瘤、子宮腺疾病、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、先天性子宮畸形以及宮腔積血或?qū)m腔積膿等。一、妊娠子宮，生育期婦女有停經(jīng)史，可以摸到下腹部包塊，應(yīng)該首先考慮為妊娠子宮。二、葡萄胎。如果有停經(jīng)史，停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，并且子宮較停經(jīng)周數(shù)相應(yīng)增大，一般考慮為葡萄胎。三、子宮肌瘤。子宮肌瘤宮體可表現(xiàn)為均勻增大，或表面有單個或多個球形隆起。四、子宮腺疾病，這是最常見的子宮體均勻性增大疾病，但子宮增大，通常不超過妊娠三個月大，子宮體質(zhì)硬。五、子宮內(nèi)膜癌時子宮會增大，同時伴有陰道不規(guī)則流血。六、子宮肉瘤，如果子宮增長迅速同時伴有腹痛和不規(guī)則陰道流血，可能為子宮肉瘤。七、先天性子宮畸形時，比如雙子宮或殘角子宮可以捫及子宮另一側(cè)有其不對稱的包塊，也可以導(dǎo)致子宮增大。八、宮腔積血或?qū)m腔積膿，子宮體也會增大，所以要根據(jù)病情進(jìn)一步分析子宮增大的原因。

葡萄胎最早反應(yīng)是惡心、嘔吐，比正常人要嚴(yán)重。這葡萄胎懷孕時，體內(nèi)hcg濃度異常增高，致使早孕反應(yīng)明顯強(qiáng)烈于正常妊娠。如果嚴(yán)重早孕反應(yīng)沒有得到及時糾正，可出現(xiàn)體內(nèi)的水和電解質(zhì)平衡的紊亂。大部分女性會在懷孕后出現(xiàn)少量陰道出血，極少人會發(fā)生大出血甚至休克，可能還會伴有陰道分泌物與組織排出。在婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)子宮特別增大，比正常懷孕子宮大許多，且子宮也非常柔軟。葡萄胎迅速增大和子宮過度擴(kuò)張，有的女性會感覺到小肚子脹痛。疼痛不劇烈，常常能夠忍受。但如果發(fā)生卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)，就會出現(xiàn)急性小肚子疼痛。

葡萄胎最主要的后遺癥是有極少部分的女性會發(fā)展成妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，主要是侵襲性葡萄胎和絨癌。侵襲性葡萄胎是由于葡萄胎的組織侵入到子宮的肌層和漿膜層導(dǎo)致的。絨癌有少部分是發(fā)生在葡萄胎手術(shù)以后，這個時候可以在子宮腔里面發(fā)現(xiàn)有滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤，已經(jīng)壞死出血，但是看不到絨毛的組織結(jié)構(gòu)，這種情況一般可以診斷為絨癌。侵襲性葡萄胎是指在子宮肌層和子宮外的組織仍能看到絨毛或者退化的絨毛的陰影。如果是這兩種疾病的話，那么一般就要給予化療，還要給予手術(shù)治療。這個一般要看患者的臨床表現(xiàn)。一般的來說，手術(shù)治療只能作為一種輔助的治療，對控制大出血，剔除耐藥的病灶有一定的作用。這臨床上常用的是化療為主。常用的化療藥物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等等。

葡萄胎分完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎的女性大約45%的病例，血清中她的HCG的值在10萬以上，最高的可達(dá)到240萬，而且會出現(xiàn)持續(xù)不下降的現(xiàn)象。所以在臨床上，在懷孕的早期，通過血清HCG的測定，是診斷葡萄胎的一個非常重要的輔助的檢查方法。正常懷孕的時候，在受精卵著床以后一周左右，血清中的HCG會逐漸的升高。隨著懷孕孕周的增加也不斷地升高，當(dāng)懷孕到八到十周的時候達(dá)到高峰，持續(xù)一到兩周就開始下降。但是在葡萄胎的時候，由于滋養(yǎng)層細(xì)胞高度的增生，所以它的HCG的濃度也高于相應(yīng)的正常的懷孕的正常值，而且在停經(jīng)八到十周以后仍然會持續(xù)的上升。所以臨床上可以將這個作為診斷葡萄胎的一種輔助的檢查方法。當(dāng)然，B超檢查會看得更加的清楚。

葡萄胎要一年以后才能懷孕。由于葡萄胎的女性體內(nèi)的hcg濃度特別的高，在流產(chǎn)以后不斷觀察下降水平，及每隔一周到醫(yī)院去做hcg的隨訪，直到連續(xù)三次陰性以后，再每個月去檢查一次一直到6個月，以后是每兩個月，再是到6個月，這樣持續(xù)一年的時間。如果過早的懷孕，就會導(dǎo)致體內(nèi)的hcg濃度增高，沒有辦法鑒別是葡萄胎術(shù)后沒有恢復(fù)好引起的，還是懷孕引起的。而且葡萄胎手術(shù)以后，有極個別的女性會發(fā)展成惡性葡萄胎或絨癌。而且葡萄胎在隨訪的過程中，不但要檢查hcg，還確定一下有沒有月經(jīng)的不規(guī)則或咳嗽喝水的一些轉(zhuǎn)移癥狀。

正常懷孕的女性一般到懷孕40多天的時候，可能會有惡心嘔吐的感覺。但是葡萄胎的患者由于體內(nèi)的絨毛膜促性腺激素異常的增高，所以這種惡心嘔吐的感覺要比正常懷孕來得早，而且持續(xù)的時間非常長，最重要的是癥狀也非常的嚴(yán)重，嚴(yán)重的會導(dǎo)致水和電解質(zhì)平衡的紊亂。另外，葡萄胎的女性會在懷孕8周左右會有陰道出血，有的人甚至?xí)l(fā)生大出血的現(xiàn)象。而且葡萄胎懷孕的女性，她的子宮增大的非常的大，要比正常懷孕的女性增大很多。而且子宮的質(zhì)地也非常軟。另外，葡萄胎的女性有極少部分的人會出現(xiàn)甲狀腺功能的亢進(jìn)，表現(xiàn)為心動過快以及皮膚的潮濕這樣的一些現(xiàn)象。另外，葡萄胎女性會在懷孕早期，出現(xiàn)小肚子的脹痛，這是由于子宮迅速的增大，葡萄胎迅速增長引起的癥狀。

一般懷孕一個月就可以排除葡萄胎。這是由于當(dāng)懷孕一個月的時候，在b超上面即可以看到懷孕的胚胎是什么樣子。如果是正常的孩子，可以看到卵黃囊，還有胚芽的搏動。而且這樣的卵黃囊和胚芽，隨著懷孕時間的延長，它是逐漸增大的。葡萄胎，它的子宮腔里面就沒有這樣的組織結(jié)構(gòu)。完全性葡萄胎的b超圖像是看不到妊娠囊和胎心的搏動的，子宮腔里面充滿了不均質(zhì)的、密集狀的或者是短條狀的回聲，呈落雪狀的。如果水泡比較大，就會形成大小不等的回聲區(qū)，呈蜂窩狀的。并且可以在兩側(cè)或者是一側(cè)的卵巢發(fā)現(xiàn)有囊腫，這樣的囊腫而且是多房的，囊壁比較薄。一般通過這樣的b超就能夠確診是葡萄胎，還是早期的懷孕。而且驗(yàn)血化驗(yàn)，葡萄胎的女性hcg是異常的增高。

葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，葡萄胎會有后遺癥，葡萄胎可以轉(zhuǎn)變成侵蝕性葡萄胎，甚至發(fā)展成為絨癌。侵蝕性葡萄胎和絨癌屬于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，會導(dǎo)致子宮肌壁間有大小不等的水泡狀，可能有原發(fā)病灶，也可能沒有，還可能穿透子宮漿膜層，侵入到闊韌帶內(nèi)。絨癌是轉(zhuǎn)移性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，可以在全身各處轉(zhuǎn)移，最常見的是肺轉(zhuǎn)移、陰道轉(zhuǎn)移以及肝轉(zhuǎn)移，甚至出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。腦轉(zhuǎn)移女性，其預(yù)后比較差，多是絨癌的致死原因。葡萄胎患者，清宮以后必須定期隨訪，以便盡早發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，并及時處理，為了盡早發(fā)現(xiàn)侵蝕性葡萄胎和絨癌。

可能轉(zhuǎn)變成侵蝕性葡萄胎，甚至是發(fā)展成為絨癌。侵蝕性葡萄胎和絨癌是屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，會導(dǎo)致子宮肌壁間有大小不等的水泡狀，可能有原發(fā)病灶，但也可能沒有原發(fā)病灶，同時還可能穿透子宮漿膜層，或者侵入到闊韌帶內(nèi)。葡萄胎臨床上分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，而且葡萄胎治療檢查不及時，就可能會出現(xiàn)后遺癥。絨癌是屬于轉(zhuǎn)移性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，可以在全身各處發(fā)生轉(zhuǎn)移，最常見的就是肺轉(zhuǎn)移、陰道轉(zhuǎn)移以及肝轉(zhuǎn)移，甚至還可能出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。而對于腦轉(zhuǎn)移的女性，其預(yù)后一般比較差，多是絨癌導(dǎo)致的致死原因。所以對于葡萄胎的患者，在清宮以后必須定期隨訪，以便能夠盡早發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，并及時處理，其實(shí)就是為了盡早發(fā)現(xiàn)侵蝕性葡萄胎和絨癌。