依據(jù)目前的臨床經(jīng)驗(yàn)，部分重度腸上皮化生患者可以逆轉(zhuǎn)達(dá)到治愈。臨床發(fā)現(xiàn)，部分人群由于感染幽門螺桿菌沒(méi)有及時(shí)根除，十幾年、幾十年就會(huì)導(dǎo)致胃黏膜出現(xiàn)重度腸化生的癌前病變。首先要檢測(cè)目前還有沒(méi)有幽門螺桿菌感染，如果有幽門螺桿菌感染要及時(shí)根除，避免導(dǎo)致胃黏膜進(jìn)一步損害。同時(shí)還要對(duì)胃黏膜腸化生進(jìn)行逆轉(zhuǎn)修復(fù)性治療。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于逆轉(zhuǎn)修復(fù)性治療還沒(méi)有特效藥物。往往在臨床采用綜合性治療，包括用中醫(yī)中藥的方法、改善細(xì)胞代謝、促進(jìn)細(xì)胞更新等綜合治療，大部分患者可以逆轉(zhuǎn)達(dá)到痊愈。

腫瘤標(biāo)記物有相當(dāng)?shù)呐R床參考意義，有一部分腫瘤的腫瘤標(biāo)志物的意義非常大。比如肝癌的甲胎蛋白，前列腺癌的PSA，前列腺特異性抗原，對(duì)于這兩種腫瘤有相當(dāng)大的意義。有些疾病的腫瘤標(biāo)志物也有很大的參考意義，比如癌胚抗原，對(duì)于胃腸道、肺癌以及婦科腫瘤都有一定的指導(dǎo)意義。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高一定要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，比如肺部的CT，胃腸道進(jìn)行鏡檢以及婦科的檢查，盡量避免發(fā)生腫瘤不知道的情況。腫瘤標(biāo)志物要?jiǎng)討B(tài)觀察，如果在逐漸升高要高度警惕，特別是有腫瘤病史的病人。如果找不到實(shí)體的病灶，可以做PET-CT來(lái)進(jìn)行全身的檢查，加以明確。

腫瘤摸起來(lái)有的疼痛有的不疼痛。腫瘤一般是指體表的腫瘤，體表的腫瘤一般不會(huì)疼痛。如果腫瘤不斷的增大，血供發(fā)生變化，里面出現(xiàn)壞死，出現(xiàn)感染的情況下，就可能出現(xiàn)疼痛。包括表面潮熱、周圍紅腫，摸起來(lái)或者碰上去就會(huì)感覺(jué)到疼痛。一般出現(xiàn)了腫瘤要進(jìn)行積極治療，避免繼續(xù)長(zhǎng)大。腫瘤的治療可以采取手術(shù)、內(nèi)科的治療，內(nèi)科治療主要就是化療，有些局部的腫塊還可以通過(guò)放療來(lái)縮小腫塊。在整個(gè)過(guò)程當(dāng)中還可以運(yùn)用中藥治進(jìn)行治療，包括口服中藥。主要是清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)進(jìn)行治療，還可以通過(guò)中藥外敷避免腫瘤繼續(xù)增大?？傊绻w表有腫瘤要到?？漆t(yī)生進(jìn)行選擇合理的治療方法，避免腫瘤增大。

有這種說(shuō)法，但是并不準(zhǔn)確，什么情況呢，可以這么說(shuō)，這里的腫瘤指的是惡性腫瘤，如果一個(gè)惡性腫瘤惡性程度越高，可以想象越早還沒(méi)長(zhǎng)到很大的時(shí)候，就已經(jīng)會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者是擴(kuò)散，它不可能長(zhǎng)得很大，因?yàn)樵诓欢啻髸r(shí)已經(jīng)被我們發(fā)現(xiàn)它遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。而腫瘤如果在一個(gè)人體內(nèi)因各種原因長(zhǎng)得很大還沒(méi)發(fā)現(xiàn)，那么可以推測(cè)有兩種可能，一種可能腫瘤可能是個(gè)良性的，長(zhǎng)了很長(zhǎng)時(shí)間了，長(zhǎng)得很大了，都沒(méi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，說(shuō)明可能是個(gè)良性的。另外，也有一種可能是低度惡性的，所以，很多病人的腫瘤越大良性的概率越高。腫瘤其實(shí)是一個(gè)惡性很高的腫瘤，只不過(guò)個(gè)人耐受性也好，各種原因也好，沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院做檢查，這樣腫瘤其實(shí)也是個(gè)惡性的。所以，腫瘤越大并不能說(shuō)越是良性的，而是如果它對(duì)身體沒(méi)有影響，沒(méi)有危害，良性的概率可能會(huì)高一些。但人體的一些重要器官，比如肝臟，有可能出現(xiàn)惡性腫瘤的迅速增長(zhǎng)成一個(gè)大的腫瘤，惡性程度很高。所以，對(duì)肝臟這樣的器官，腫瘤越大并不能和良性掛鉤。但對(duì)于腹腔、腹膜的腫瘤，傾向良性可能性或者低度惡性可能性大一些。

腫瘤陽(yáng)性可能是一個(gè)口頭禪，考慮這個(gè)是腫瘤，因?yàn)槟[瘤的檢查有很多種，一可以通過(guò)血清、血液方面的檢查，比如檢查血液當(dāng)中的腫瘤標(biāo)記物，不同的腫瘤有不同的標(biāo)記物，比如肝癌的甲胎球蛋白、膽道腫瘤胰腺腫瘤的CA199、腸道腫瘤的CEA癌胚抗原等，所以血清學(xué)陽(yáng)性，可以考慮這個(gè)病人腫瘤陽(yáng)性，也就是懷疑這個(gè)人存在腫瘤。另外腫瘤還可以通過(guò)什么，通過(guò)影像學(xué)來(lái)檢查，通過(guò)B超、CT、核磁等，來(lái)找體內(nèi)有沒(méi)有腫瘤的病灶的存在，如果通過(guò)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)某個(gè)地方，出現(xiàn)一個(gè)腫瘤病灶，叫腫瘤陽(yáng)性，所以通常說(shuō)腫瘤陽(yáng)性的意思，是指醫(yī)學(xué)上，懷疑或者發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人，這個(gè)機(jī)體有腫瘤的意思，但并不是說(shuō)一定是癌，有可能只是懷疑有，并不是臨床確診，所以臨床上腫瘤陽(yáng)性是個(gè)口頭語(yǔ)，并不是確認(rèn)是某一種腫瘤。

腫瘤本身是一個(gè)新發(fā)生的東西，叫新生物，是長(zhǎng)在腸上的新出現(xiàn)腫瘤樣的東西，都可以概括為腸腫瘤。腸腫瘤包括小腸和大腸，大腸又分為結(jié)腸和直腸，實(shí)際上腸腫瘤可能就包括了小腸腫瘤、結(jié)直腸的腫瘤。腫瘤通常最關(guān)注的還是癌，因?yàn)槟c的良性腫瘤、血管瘤、脂肪瘤這些實(shí)際上發(fā)展得很慢或者不怎么長(zhǎng)，對(duì)生命對(duì)生活沒(méi)有影響。癌的特點(diǎn)是復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，所以實(shí)際上大家可能更關(guān)注腸癌，因?yàn)樾∧c的腫瘤很罕見，腸腫瘤通常指的是結(jié)腸和直腸。

腸腫瘤發(fā)病危險(xiǎn)因素有兩個(gè)方面：第一是遺傳性的腫瘤。遺傳結(jié)腸癌包括了最常見的兩種類型，一個(gè)是家族性結(jié)腸息肉病，這個(gè)病表現(xiàn)是結(jié)腸和直腸上密密麻麻的全是息肉，這是一種遺傳病，最終這些息肉會(huì)變成癌；還有一種類型就是遺傳性的結(jié)直腸癌，這種情況是沒(méi)有息肉，但是屬于遺傳性的結(jié)直腸癌，遺傳因素在結(jié)腸癌的發(fā)病中主要是這兩個(gè)類型。散發(fā)的結(jié)直腸癌最常見的來(lái)源是結(jié)腸的息肉，息肉癌變實(shí)際上是大部分結(jié)直腸癌的來(lái)源，所以對(duì)于有結(jié)腸息肉的人實(shí)際上最容易得結(jié)直腸癌，當(dāng)然還有一些危險(xiǎn)的因素包括潰瘍性結(jié)腸炎，就是炎性腸病，被認(rèn)為會(huì)增加結(jié)腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。但是總體來(lái)講是兩個(gè)方面，第一是遺傳性的結(jié)腸腫瘤，第二個(gè)是息肉癌變，有結(jié)腸息肉的人，息肉不處理，經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的過(guò)程最終會(huì)演變成結(jié)直腸癌。

腸腫瘤的預(yù)防要根據(jù)結(jié)腸癌發(fā)病的高危因素來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的預(yù)防。但是實(shí)際上每個(gè)人都是結(jié)腸息肉的發(fā)病人群，到了一定年齡，40歲以后甚至45歲，實(shí)際上大家都是結(jié)腸息肉的發(fā)病的高危人群了，即使沒(méi)有腫瘤，如果過(guò)了45歲，去做結(jié)腸鏡檢查，及早的發(fā)現(xiàn)結(jié)腸的息肉、及早的處理，是預(yù)防結(jié)腸癌的最主要的方法。一、遺傳性的結(jié)直腸癌，如果說(shuō)家里有結(jié)腸癌的病人，或者是屬于家族性的結(jié)直腸癌，一定要及早的去醫(yī)院做腸鏡，去找醫(yī)生做咨詢。二、散發(fā)性的結(jié)直腸癌，最主要的來(lái)源是結(jié)直腸的息肉，息肉癌變是結(jié)直腸癌發(fā)生的最主要的一個(gè)原因。

化療效果好不好的標(biāo)準(zhǔn)主要是通過(guò)影像學(xué)檢查了解腫瘤有沒(méi)有縮小或無(wú)瘤狀態(tài)，手術(shù)以后，在一定時(shí)期內(nèi)有沒(méi)有發(fā)生復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，以及全身癥狀和體征的變化進(jìn)行判斷。如果腫瘤有明顯縮小，就認(rèn)為化療有效，是緩解、完全緩解或部分緩解，如果腫瘤在增大，就認(rèn)為病情在進(jìn)展，所以判斷化療后的療效是否好的標(biāo)準(zhǔn)主要通過(guò)影像學(xué)檢查腫瘤標(biāo)記物的檢查，還有全身癥狀和體征的變化進(jìn)行判斷。其中有兩個(gè)最重要的判斷標(biāo)準(zhǔn)，一是腫瘤的大小變化，二是腫瘤標(biāo)記物數(shù)值的變化。如果化療后，腫瘤標(biāo)記物由很高的數(shù)值降到比較低的數(shù)值，就認(rèn)為化療的作用很明顯。如果腫瘤標(biāo)記物過(guò)一段時(shí)間以后又有回升，說(shuō)明腫瘤是在進(jìn)展，化療的作用在減弱，需要注意還有和患者關(guān)系最為密切的指標(biāo)叫生存質(zhì)量，就是有的病人雖然腫瘤沒(méi)有消失甚至腫瘤也沒(méi)有縮小，但是經(jīng)過(guò)化療以后整個(gè)生存的狀態(tài)變得更好了，精神狀態(tài)、身體狀態(tài)都變得更好，這也是有療效的一個(gè)方面，雖然它不是在衡量化療后的客觀標(biāo)準(zhǔn)中，但也是很重要的主觀標(biāo)準(zhǔn)，所有治療的目的都是為了讓病人生存的更好，生存的時(shí)間更長(zhǎng)，這是一個(gè)更加重要的標(biāo)準(zhǔn)。

老人年紀(jì)已經(jīng)很高了，如果做化療能受得了嗎？他能熬得過(guò)去嗎？這也是很多直腸癌患者家屬的擔(dān)心，這個(gè)擔(dān)心是有道理的。隨著人年紀(jì)的增長(zhǎng)，人的狀態(tài)會(huì)越差，臟器功能代償?shù)哪芰σ矔?huì)變得更差，可能對(duì)化療藥物等等這些治療藥物的耐受力也會(huì)變得更差，所以說(shuō)這些擔(dān)心不是多余的。但是我們應(yīng)該看到化療在腫瘤治療當(dāng)中的意義非常大，所以說(shuō)即便是有一些比較嚴(yán)重的毒副反應(yīng)的發(fā)生，但是在臨床絕大多數(shù)的老年患者都是能夠承受得了化療的過(guò)程。因?yàn)槲覀冇胁煌煼桨傅倪x擇，針對(duì)老年人可以選擇一些毒副反應(yīng)輕一點(diǎn)的化療方法，比方說(shuō)臨床上應(yīng)用比較多的口服西洛達(dá)的這種化療方法，它的毒副反應(yīng)就比較輕，而且療效也比較好，很適合老年人使用。所以對(duì)老年人的化療和年輕人的化療方案不一樣，老年人要盡量選擇那些毒副反應(yīng)小的并且單藥進(jìn)行化療，而不是多種化療藥物同時(shí)使用，這樣就可以提高老年人對(duì)化療藥物的耐受力，能夠使得老年人平安的度過(guò)化療這一關(guān)。