看脛骨平臺(tái)骨折的程度，就看骨折的平面影響的程度。如果脛骨平臺(tái)塌陷了，形成臺(tái)階，無(wú)論保守還是手術(shù)，沒(méi)把平面整回來(lái)，那就形成了抬腳走路就疼，就會(huì)終生痛苦。如果脛骨平臺(tái)骨折把關(guān)節(jié)面給它對(duì)平了，塌陷了把固塊給抬起來(lái)，通過(guò)手術(shù)撐住它。沒(méi)塌陷的話，要給它制動(dòng)，不負(fù)重。所以脛骨平臺(tái)骨折一定要高度重視，它是一個(gè)負(fù)重的關(guān)節(jié)面，是一個(gè)平臺(tái)，實(shí)際上要載重的一個(gè)面，所以處理不好就會(huì)引起問(wèn)題，處理好了就沒(méi)問(wèn)題。把平臺(tái)對(duì)好了給它頂起來(lái)那就好了，不會(huì)導(dǎo)致終身痛苦了。

看脛骨平臺(tái)骨折的程度。脛骨平臺(tái)骨折，脛骨平臺(tái)裂了，沒(méi)有明顯移位，相對(duì)來(lái)說(shuō)好辦，可能打個(gè)石膏使它不負(fù)重就可以，或打釘子把它釘住。脛骨平臺(tái)有個(gè)塌陷，比較麻煩，塌下來(lái)形成臺(tái)階，處理不好磨不平，導(dǎo)致創(chuàng)傷性性關(guān)節(jié)炎，一定要做手術(shù)，把平臺(tái)塌陷的點(diǎn)抬起來(lái)，把關(guān)節(jié)面對(duì)平。但是有個(gè)問(wèn)題，比如再對(duì)平很麻煩，以后有可能導(dǎo)致受傷、浮腫，浮腫面每走一步時(shí)踩地可能出現(xiàn)問(wèn)題。所以脛骨平臺(tái)骨折一定要好好處理，和關(guān)節(jié)面對(duì)好，盡量對(duì)平，而且還有脛骨平臺(tái)骨折容易伴發(fā)的一些其他的損傷，平臺(tái)能壓下去。

骨折的嚴(yán)重程度是根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷的。脛骨遠(yuǎn)端骨折如果還涉及到了關(guān)節(jié)面的骨折，是比較嚴(yán)重的。對(duì)于骨折復(fù)位的要求也是比較高的。但是脛骨遠(yuǎn)端骨折大部分涉及的關(guān)節(jié)面比較少。在治療過(guò)程中要求比較高，采取手術(shù)治療進(jìn)行局部骨頭的復(fù)位，進(jìn)行內(nèi)固定。然后，在臨床隨訪的過(guò)程中要去觀察骨折的愈合情況。因此在手術(shù)的過(guò)程中，也應(yīng)該注意局部的軟組織和血運(yùn)的保護(hù)，避免過(guò)多的軟組織損傷，這樣能夠在骨折的愈合過(guò)程能夠更好的愈合。

脛骨骨折分為脛骨的、髁部骨折，脛骨髁部的骨折也叫脛骨平臺(tái)骨折，由高處跌下，足底觸地產(chǎn)生的傳達(dá)暴力所致，骨折的后部伴有不同程度的關(guān)節(jié)面的破壞。在治療時(shí)，不管手術(shù)或保守治療，應(yīng)該盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，如果關(guān)節(jié)面不平整，有可能會(huì)造成關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻、僵硬或長(zhǎng)期導(dǎo)致創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎的形成。脛腓骨干的骨折治療原則，首先要恢復(fù)小腿的長(zhǎng)度和負(fù)重的功能，要糾正骨折的成角和旋轉(zhuǎn)移位，否則預(yù)后不好，還會(huì)影響雙下肢的長(zhǎng)度，從而導(dǎo)致活動(dòng)受限而產(chǎn)生一系列其他的嚴(yán)重問(wèn)題。

脛骨骨折是臨床上相對(duì)較常見(jiàn)的一種骨折。傷殘的等級(jí)的評(píng)定并非由臨床醫(yī)生來(lái)作出，而是由專門的鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)于受傷患者，完全或基本恢復(fù)病痛以功能，這個(gè)情況做出的判斷。所以，鑒定一般在傷者恢復(fù)基本功能以后，憑臨床住院或者門診的資料去專門的機(jī)構(gòu)設(shè)立點(diǎn)，或者機(jī)構(gòu)所在的地點(diǎn)進(jìn)行鑒定。就臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，脛骨骨折一般評(píng)定為9級(jí)傷殘左右的可能性是相對(duì)較大，如果說(shuō)合并了其他嚴(yán)重的損傷，可能評(píng)定的級(jí)別還會(huì)增加。這里提醒大家，一般傷殘的鑒定是1~10級(jí)，具體的可以向傷殘機(jī)構(gòu)進(jìn)行一些相應(yīng)的咨詢。

骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折移位程度、骨折部位，骨折是否合并神經(jīng)血管損傷等因素影響進(jìn)行判定的。如脛骨骨折發(fā)生在中下1/3，由于這個(gè)部位血運(yùn)比較缺乏，發(fā)生骨折不愈合機(jī)會(huì)就會(huì)很高。如果脛骨發(fā)生在靠近踝關(guān)節(jié)或靠近膝關(guān)節(jié)，這種骨折對(duì)膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)功能影響也是很大。還有脛骨骨折嚴(yán)重移位，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉鄰近小腿神經(jīng)肌肉功能嚴(yán)重障礙。所以脛骨骨折根據(jù)位置不同、移位程度不同、造成周圍神經(jīng)血管損傷不同，不能一概而論。

脛骨骨折一般要看受傷的機(jī)制嚴(yán)重不嚴(yán)重，以及骨折的類型。如果是輕微的骨折，比較穩(wěn)定的可以不考慮手術(shù)，靜養(yǎng)就可以。嚴(yán)重者需要到醫(yī)院去看骨科，進(jìn)行拍片檢查，確診。醫(yī)生確診之后，建議手術(shù)，就手術(shù)治療。不需要手術(shù)的，可以臥床休息，吃一些促進(jìn)骨愈合的食品和藥物來(lái)達(dá)到骨折恢復(fù)的目的，使之早日康復(fù)，否則就會(huì)容易引起骨折的延遲愈合，或者出現(xiàn)其他別的問(wèn)題。另外還得考慮骨折有沒(méi)有其他方面的問(wèn)題，像神經(jīng)血管有沒(méi)有受損，如果沒(méi)有就可以?shī)A板固定或者石膏固定，不需要手術(shù)的治療。