胰島素抵抗
胰島素抵抗
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胰島素注射注意事項(xiàng)
早期應(yīng)住院應(yīng)用胰島素治療，并且是皮下注射的方式使用。胰島素是人體胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的一類(lèi)糖皮質(zhì)激素，其最直接的作用是降血糖，所以臨床上常用胰島素來(lái)控制血糖。但是胰島素注射也會(huì)出現(xiàn)低血糖等副作用，因此在應(yīng)用時(shí)需要注意。具體注意事項(xiàng)包括：一、糖尿病患者在最早應(yīng)用胰島素治療時(shí)要住院治療，住院治療方便醫(yī)生及時(shí)調(diào)控胰島素的用量，能夠系統(tǒng)地掌握胰島素治療具體方案，避免出現(xiàn)量少無(wú)效或過(guò)量導(dǎo)致低血糖的情況。二、胰島素使用是采取皮下注射的方式，皮下注射能讓胰島素發(fā)揮跟人體正常的胰島分泌的激素一樣的作用的時(shí)間。64337次播放 2019-12-30
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什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗就是胰島素?cái)z取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的現(xiàn)象。它也是人體常見(jiàn)疾病，是糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要原因?？崭挂葝u素超過(guò)15uIU/ml，就認(rèn)為存在胰島素抵抗。由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進(jìn)行干預(yù)和治療。目前臨床主要是以監(jiān)測(cè)空腹，包括餐后胰島素的水平來(lái)判斷是否存在胰島素抵抗。只要出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就大大的增加。52085次播放 2019-12-19
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為什么會(huì)胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見(jiàn)的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結(jié)構(gòu)異常，第二胰島素細(xì)胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于它的一扇大門(mén)，只要造成了鑰匙無(wú)法打開(kāi)這扇門(mén)，那么就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過(guò)多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。59268次播放 2019-12-19
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自我注射胰島素患者的教育
在進(jìn)行胰島素注射示教前，由護(hù)士先做示教，再由患者進(jìn)行演示，直到患者完全掌握注射方法。包括指導(dǎo)患者進(jìn)行注射部位的選擇，指導(dǎo)患者進(jìn)行注射部位的輪換，可以采用胰島素注射卡來(lái)進(jìn)行注射部位的輪換。對(duì)于初期注射胰島素的患者，應(yīng)在護(hù)士的監(jiān)控下進(jìn)行注射，以后要定期的通過(guò)護(hù)理門(mén)診或者教育課堂，對(duì)患者在注射中存在的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)地糾正和指導(dǎo)。通過(guò)對(duì)自我注射胰島素的患者進(jìn)行提問(wèn)和談心，可以了解患者對(duì)疾病病情、相關(guān)知識(shí)的掌握情況，以及注射胰島素的心理。56870次播放 2019-12-04
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胰島素注射前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備工作
胰島素注射前首先要清潔手和注射部位，提前將胰島素從冰箱中取出。若注射筆已安裝好胰島素，則可以不用放在冰箱，存放在陰涼干燥的清潔區(qū)域，室溫下可保存一個(gè)月。然后準(zhǔn)備好胰島素、酒精棉片和注射器，檢查胰島素是否有破損和潮濕，注射器能否正常使用。注射前要做到“三準(zhǔn)一注意”，即時(shí)間準(zhǔn)、劑量準(zhǔn)、劑型準(zhǔn)。注意注射部位皮膚不能有硬結(jié)、瘢痕等問(wèn)題。還要注意注射部位的輪換。特別需要注意的是一定要準(zhǔn)備好食物，注射以后要及時(shí)進(jìn)餐，以免發(fā)生低血糖。58389次播放 2019-12-04
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胰島素注射部位選擇
常用于胰島素注射部位有腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部外上側(cè)。每次注射點(diǎn)應(yīng)距離至少1厘米，一個(gè)月內(nèi)不要重復(fù)使用同一個(gè)注射點(diǎn)，以避免固定在一處注射，造成局部脂肪萎縮及纖維組織增生，影響胰島素的吸收。一般腹部吸收最快，臀部吸收最慢，肌肉注射較皮下注射吸收速度要快8倍。如果在注射胰島素后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，在注射時(shí)應(yīng)避免將胰島素注射在運(yùn)動(dòng)強(qiáng)烈的肌肉部位，否則會(huì)加大對(duì)胰島素的吸收，作用也會(huì)加強(qiáng)，容易造成患者的低血糖的發(fā)生。53359次播放 2019-12-04
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胰島素的注射方法
注射胰島素時(shí)首先應(yīng)用酒精進(jìn)行消毒，待酒精揮發(fā)后再進(jìn)行注射。捏起注射部位皮膚，垂直或者傾斜45度角進(jìn)針，推注完畢后，松開(kāi)捏起的部位，停留10秒鐘后拔出針頭，用棉球按壓注射部位，不要按摩。注射后要及時(shí)進(jìn)行進(jìn)餐，以防低血糖事件的發(fā)生。使用4毫米和5毫米的針頭時(shí)，一般無(wú)需捏起皮膚，可以90度垂直進(jìn)針；使用8毫米的針頭時(shí)，需要捏皮或者45度角進(jìn)針。注射時(shí)針頭必須穿過(guò)表皮、深及皮下，不能過(guò)深或者過(guò)淺，不然都會(huì)影響胰島素的吸收速度，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起低血糖的發(fā)生。55098次播放 2019-12-04
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胰島素注射的臨床注意要點(diǎn)
瓶裝胰島素和筆芯胰島素不可混用；短效和中長(zhǎng)效胰島素混合運(yùn)用時(shí)，應(yīng)先抽取短效，再抽取長(zhǎng)效；超短效胰島素皮下注射后要立即進(jìn)餐；預(yù)混胰島素和中效胰島素是混懸液，注射前應(yīng)充分混勻。一、胰島素分為每毫升含40單位的瓶裝胰島素和每毫升含100單位的筆芯胰島素，兩者不可混用，以免造成注射劑量加大。二、短效和中長(zhǎng)效胰島素混合運(yùn)用時(shí)，應(yīng)先抽取短效，再抽取長(zhǎng)效。三、超短效胰島素作為單晶體注射后吸收很快，皮下注射后要立即進(jìn)餐，以免引起低血糖的發(fā)生。四、預(yù)混胰島素和中效胰島素是混懸液，注射前應(yīng)充分混勻，防止因混勻不充分造成短效胰島素注射比例增加，引起低血糖。要注意餐前、睡前、夜間血糖低的時(shí)間段，要充分監(jiān)測(cè)和預(yù)防低血糖的發(fā)生。52232次播放 2019-12-04
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胰島素筆注射用針頭使用注意要點(diǎn)
針頭必須一次性使用；使用過(guò)的針頭應(yīng)專(zhuān)門(mén)存放，以防止刺破手指。容器裝滿(mǎn)后，應(yīng)蓋上瓶蓋，密封好，貼上標(biāo)簽，丟棄到指定地點(diǎn)。胰島素注射筆針頭的粗細(xì)不一，G數(shù)越大，針頭越細(xì)。一般的注射針頭適用于所有胰島素注射筆，但必須一次性使用。若多次使用，可能會(huì)發(fā)生注射部位的皮膚感染，表現(xiàn)為局部的紅腫、化膿。針頭表面硅膠層起潤(rùn)滑的作用，有助于減少注射時(shí)的疼痛感，重復(fù)使用后，注射器針頭上的硅膠會(huì)失去，造成注射時(shí)的疼痛。重復(fù)使用的針頭還可能會(huì)在針管內(nèi)殘留胰島素，造成針頭阻塞。61978次播放 2019-12-04
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胰島素的儲(chǔ)存方法
未啟封和啟封的瓶裝胰島素，放置在2到8度的冰箱中冷藏保存，不得冷凍；安裝好的胰島素筆芯，可在25度以下的室溫環(huán)境中保存；胰島素筆芯需放在陰涼干燥處，避免光和熱。胰島素在使用前應(yīng)嚴(yán)格參照藥品的說(shuō)明書(shū)，對(duì)于未啟封和啟封的瓶裝胰島素，均應(yīng)放置在2到8度的冰箱中進(jìn)行冷藏保存，不得冷凍，可以保存兩年左右。其次，對(duì)于安裝好的胰島素筆芯，可以在25度以下的室溫環(huán)境中保存，不用在冰箱中進(jìn)行冷藏，可保存一個(gè)月。胰島素筆芯要存放在陰涼干燥的地方，避免光和熱。對(duì)于可能已經(jīng)變質(zhì)的胰島素，如胰島素貼在瓶壁上、胰島素結(jié)成塊狀、胰島素的顏色改變，或者已經(jīng)暴露在極限溫度以外的胰島素，都不可繼續(xù)使用。56313次播放 2019-12-04