腎衰竭
腎功能衰竭、腎衰
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腹膜透析漂管手法復位視頻
腹膜透析漂管通常指腹膜透析時出現(xiàn)漂管，意思是導管偏離了原有位置。腹膜透析漂管通常會影響透析的效果，所以此情況若發(fā)生在早期可以通過手法復位進行改善。操作過程：第一步：患者采取立位或坐位，操作者站在患者左手側。第二步：操作者用右手手掌根部沿患者腹壁由上而下，由輕而重按摩，使腹膜透析導管回位。第三步：手法復位過程中，力量分配必須均勻，防止力量過重使患者出現(xiàn)局部不適的癥狀。以上操作應由專業(yè)醫(yī)生進行，切勿自行盲目操作，以免引發(fā)嚴重后果。若出現(xiàn)引流不暢或者堵管等，可能是出現(xiàn)嚴重移位，需考慮重新置管。58266次播放 2023-04-28
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腎衰竭有哪些表現(xiàn)
腎衰竭的表現(xiàn)多種多樣。急性腎衰竭的人群，容易出現(xiàn)尿量改變、惡心，吃不下東西、異味，甚至出現(xiàn)心衰的改變。慢性腎衰竭的人群一方面可以引起慢性腎衰竭的原發(fā)病密切相關的臨床表現(xiàn)，慢性腎衰竭還容易出現(xiàn)腎衰竭的一些并發(fā)癥，比方說腎性貧血，會出現(xiàn)面色不好、疲乏、無力、活動以后心慌；代謝性酸中毒，會出現(xiàn)惡心吃不下東西、口中異味會比較明顯；甲狀旁腺功能亢進，會出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂、皮膚瘙癢、骨痛這些癥狀。88177次播放 2021-06-09
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腎衰竭會發(fā)燒嗎
腎衰竭大多數(shù)人群不會發(fā)燒，但是腎衰竭的人群并發(fā)了感染的時候就容易出現(xiàn)發(fā)燒。腎衰竭是多種原因導致了腎功能的損傷，急性腎衰竭經(jīng)過規(guī)范的積極的干預治療，大多數(shù)是可以恢復的，除了急進性腎小球腎炎，治療后也會導致腎功能下降。慢性腎衰竭經(jīng)過積極的治療能夠控制并發(fā)癥，延緩腎臟病的進展。當腎衰竭的病人合并有感染的時候就會出現(xiàn)發(fā)熱，需要根據(jù)引起感染的病因進行針對性的治療。90784次播放 2021-06-09
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腎衰可以治療嗎
腎衰能否治療要看是急性腎衰還是慢性腎衰。急性腎衰竭都可以治療，急性腎小管壞死、急性間質腎炎，經(jīng)過積極的治療都是能夠完全恢復的，急進性的腎小球腎炎經(jīng)過規(guī)范的合理的治療，大多數(shù)人的腎功能會有不同程度的下降。慢性腎衰竭大多不能完全治好，腎功能會逐漸的進展，但是把并發(fā)癥糾正好，可以明顯的提高患者的生活質量，患者的腎功能不能夠恢復，要針對原發(fā)病進行干預治療。103390次播放 2021-06-09
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腎虛會導致腎衰竭嗎
腎虛與腎衰竭是兩個截然不同的概念，腎虛是中醫(yī)癥候的一種診斷，其包括：腎氣虛，腎陽虛，腎陰虛；而腎衰竭是由于多種疾病導致了水電解質代謝紊亂，代謝廢物在體內蓄積，進而導致腎臟功能的損害甚至一些列病變的一種疾病。判斷有無腎虛，可以觀察臨床癥狀，如：1.腎氣虛：疲乏無力，形寒氣短；2.腎陽虛：腰酸腿腿軟，四肢發(fā)涼；3.腎陰虛：頭暈耳鳴，腰膝酸軟、潮熱盜汗，根據(jù)這些癥狀再結合舌像以及脈象來進行判斷是否腎虛。判斷有無腎衰竭，主要觀察腎功能狀態(tài)，如：1.血肌酐有無增高、2.尿素氮有無增高，3.肌肝清除率是否下降，同時須明確引起腎衰竭原因。91129次播放 2021-06-09
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腎衰竭的原因
腎衰竭的原因，腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型，急性腎功能衰竭，又稱為急性腎損傷。導致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性，腎前性主要是腎灌注減少所致，腎灌注減少的情況不緩解，時間長了就變成腎性，腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重；腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的，比如前列腺增生、腎結石、腎腫瘤等情況，慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等。總之只要是導致腎小球腎小管腎間質的等腎結構出現(xiàn)疾病的時候不能及時糾正，最終都會導致腎功能的衰竭。60801次播放 2019-10-15
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腎衰竭的早期癥狀
腎衰竭的早期癥狀通常說急性腎衰竭多見于危重的患者。早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺察，幾乎沒有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿，甚至無尿，同時伴有離子水平酸堿平衡等內環(huán)境的紊亂，血壓、心肺等一系列的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球濾過濾，將腎衰竭分為五期，由于腎臟強大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說的CKD一到三期，可以沒有明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀，到CKD3b期時上述癥狀會加重，到了五期的時候可以出現(xiàn)心衰嚴重的高鉀血癥，消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等。56827次播放 2019-10-15
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腎衰竭的治療
腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，在監(jiān)測血壓、呼吸，心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療，通常以補液適當?shù)睦颉⒖寡住⒖苟舅氐确绞剑谏倌颉o尿及內環(huán)境紊亂的時候，還可以考慮CRRT的治療，慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個方面：第一、低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食特別強調營養(yǎng)問題限制蛋白質的攝入，在低蛋白飲食的時候最好加入阿爾法酮酸。第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點，延緩腎功能的進展。第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質紊亂，保證內環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營養(yǎng)調節(jié)，在EGFR小于十的時候，就要考慮腎臟替代治療。53145次播放 2019-10-15
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腎衰竭能活多久
急性腎衰竭的死亡率特別是合并有多功能臟器衰竭的，隨時都有生命危險慢性腎衰竭的患者根據(jù)病因不同，生存的時間也有差別，一般病因是慢性腎炎的多囊腎的腎臟原發(fā)病的疾病，這種的生存期是比較長的，經(jīng)過幾輪的沖擊治療沒有效果，開始進入透析的患者存活數(shù)十年。當出現(xiàn)腎臟的問題時，他的生存率有限，一般在發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病五到十年會出現(xiàn)腎功能的損傷，血壓和血糖控制不好的，很快就進入了透析治療，一般透析治療五年的生存率在百分之五十左右。談起腎衰竭的存活率，要根據(jù)急性和慢性是有差別的，急性病因相對重起病快死亡時間數(shù)日到數(shù)月，慢性的根據(jù)原發(fā)病的治療情況來估計預后。55342次播放 2019-10-15
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腎衰竭能治好嗎
腎衰竭能不能治好要看腎衰竭的類型。腎衰竭分為急性和慢性。藥物、激烈運動、腎結石等原因引起的急性腎衰竭可以痊愈。沒有感染、年輕的患者在七天內有尿的情況下，可以治愈。其他伴有臟器衰竭的急性腎衰竭比較難治愈。慢性腎衰竭幾乎不可能痊愈，不同病因的患者，需要在不同的方面嚴格控制。透析患者的血壓控制在140/90毫米汞柱以下，血糖控制在5.0到7.2毫摩爾每升之間，另外要加強水管理，有利于延長生存期。腎小球腎炎患者的尿蛋白要控制在二十四小時0.5克左右，這類患者不可以使用腎毒藥物，應多補充高生物價的動物蛋白，加強營養(yǎng)支持。51975次播放 2019-10-15