臨床經(jīng)常有病人體檢時，發(fā)現(xiàn)膽紅素三項高，指的是總膽紅素直膽、間膽增高，而其它的轉(zhuǎn)氨酶，AKP、GGT等都正常，不用緊張。有一個遺傳性的疾病叫吉爾伯特綜合征，就可出現(xiàn)單純的膽紅素增高。膽紅素三項實際上是兩項，往往高得不多。如果其它都沒問題，但膽紅素很高，也是有問題的，吉爾伯特綜合征頂多就三十、四十左右，沒必要進(jìn)一步追查。膽紅素是紅細(xì)胞破壞后，在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合后，就變成直接膽紅素，這二者之和就是總膽紅素的結(jié)果。所以特別高就可以見于溶血、肝細(xì)胞性的病變、梗阻等問題。