腦動(dòng)脈瘤
腦動(dòng)脈瘤
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介入治療術(shù)后幾天出院
介入治療之后患者出院時(shí)間，需根據(jù)處理病變的具體情況，以及有沒有合并癥的出現(xiàn)來決定。一般來講，如果患者只是進(jìn)行了介入的腦血管造影檢查，術(shù)后一、兩天就可以恢復(fù)出院。而如果進(jìn)行了介入治療，腦動(dòng)脈瘤栓塞如果在栓塞之前動(dòng)脈瘤沒有破裂，栓塞過程平穩(wěn)，患者也可以在2-3天就可以出院。進(jìn)行動(dòng)脈支架植入的患者如果術(shù)后沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，大致出現(xiàn)時(shí)間也是類似的。但是如果患者在介入治療之前，動(dòng)脈瘤已經(jīng)發(fā)生了破裂或者是進(jìn)行動(dòng)靜脈畸形的栓塞治療，患者的住院時(shí)間會相應(yīng)的延長，達(dá)到一兩周之久。87926次播放 2021-06-10
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腦動(dòng)脈瘤治療的手術(shù)
腦動(dòng)脈瘤常常會破裂，并引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者會出現(xiàn)比較劇烈的頭痛和意識障礙。一旦動(dòng)脈瘤診斷明確，則應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療，否則動(dòng)脈瘤會再次破裂出血，嚴(yán)重的時(shí)候可能會危及患者生命。關(guān)于腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)，大致可以分為兩類：一類是通過神經(jīng)介入的方式進(jìn)行，一種相對微創(chuàng)的手術(shù)治療；另一類是通過傳統(tǒng)的顯微神經(jīng)外科，進(jìn)行顯微鏡下的動(dòng)脈瘤，直視下的夾閉手術(shù)。兩種手術(shù)方式各有利弊，需要根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的部位，大小、形態(tài)，出血的嚴(yán)重程度等情況進(jìn)行綜合分析。82243次播放 2021-06-10
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)方法
腦動(dòng)脈瘤分為窄頸和寬頸動(dòng)脈瘤，以及部位復(fù)雜的較大動(dòng)脈瘤，超大動(dòng)脈瘤。腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)方法有所不同，但是都是通過介入，導(dǎo)管里頭有一個(gè)導(dǎo)絲走股動(dòng)脈，或者是腦動(dòng)脈，插進(jìn)來，最后直接到達(dá)腦部動(dòng)脈瘤入口附近，導(dǎo)管里頭有微絲，它可以把彈簧圈還有支架等等一些物件，送到動(dòng)脈瘤的附近。窄頸動(dòng)脈瘤可以直接用彈簧圈給它栓塞；寬頸動(dòng)脈瘤，可以植入支架；對于部位比較特殊，瘤體較大的，可以用密網(wǎng)孔支架介入；特別大的動(dòng)脈瘤，還可以把窄瘤動(dòng)脈直接閉鎖。動(dòng)脈瘤的介入手術(shù)是微創(chuàng)的，風(fēng)險(xiǎn)小，效果好。55350次播放 2019-12-20
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腦動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)怎么治
腦動(dòng)脈瘤有介入的手術(shù)方法，是微創(chuàng)的，效果總體來說不錯(cuò)，但是偶爾也有復(fù)發(fā)的可能。小的復(fù)發(fā)，比如頸部稍稍有點(diǎn)微出血，這是沒關(guān)系的。但是大的復(fù)發(fā)，需要重新再進(jìn)行介入治療。最關(guān)鍵的是做了介入治療以后，要仔細(xì)觀察，及時(shí)復(fù)查。復(fù)查的方法最安全的就是無創(chuàng)的磁共振的血管造影MRA，也可以做CTA，或者有創(chuàng)的腦血管造影。另一個(gè)主要是要觀察自己的癥狀，比如因?yàn)榈昧怂^的蛛網(wǎng)膜下腔出血以后才去做介入治療的，又出現(xiàn)了這些現(xiàn)象，如劇烈的頭疼，比如有腦膜刺激癥、頸部發(fā)硬這種情況，一定要注意是不是動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)了，或者是說動(dòng)脈瘤出血了，都要高度重視，有了復(fù)發(fā)的跡象，嚴(yán)重的需要重新治療。59563次播放 2019-12-20
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腦動(dòng)脈瘤是怎么形成的
腦動(dòng)脈瘤是最兇險(xiǎn)的腦血管病之一，一旦腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂，會給患者帶來災(zāi)難性的后果。輕則頭疼、嘔吐，重則可能會發(fā)生偏癱、失語、昏迷，甚至死亡。形成包括先天性和后天性。腦動(dòng)脈瘤不是腫瘤，是腦動(dòng)脈泡，腦動(dòng)脈壁薄弱的地方鼓起的泡。先天性動(dòng)脈瘤是腦血管壁局部發(fā)育缺陷加上動(dòng)脈硬化、高血壓，局部鼓包形成動(dòng)脈瘤。后天性動(dòng)脈瘤，和外傷、感染、炎癥有關(guān)，腦動(dòng)脈壁內(nèi)膜破損，形成動(dòng)脈瘤。63885次播放 2019-01-25
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腦動(dòng)脈瘤遺傳嗎
腦動(dòng)脈瘤不是遺傳病，目前并沒有明確的遺傳學(xué)依據(jù)，但是腦動(dòng)脈瘤會發(fā)生家族性聚集的現(xiàn)象。有時(shí)候在臨床上會遇到一個(gè)家族中多個(gè)近親成員同時(shí)罹患腦動(dòng)脈瘤的情況。如果患者本身是腦動(dòng)脈瘤破裂出血，他的近親屬也應(yīng)該進(jìn)行體格檢查。一旦發(fā)現(xiàn)家族另一成員患有動(dòng)脈瘤，醫(yī)生應(yīng)該認(rèn)真分析患者所有資料，制定最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮＝ㄗh所有患者都治療，因?yàn)榧易逑嚓P(guān)動(dòng)脈瘤即使很小，出血的幾率也很高，醫(yī)生可采取低風(fēng)險(xiǎn)、高成功率的方法治療。腦動(dòng)脈瘤一般在家庭中是單發(fā)，在家族中出現(xiàn)聚集現(xiàn)象是偶然現(xiàn)象。57890次播放 2019-01-25
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀和確診方法
腦動(dòng)脈瘤可能沒有任何自覺癥狀。一旦破裂，會造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，甚至是腦內(nèi)血腫、腦室出血，臨床上會產(chǎn)生嚴(yán)重的癥狀。病人輕則表現(xiàn)為頭疼、嘔吐，重則可能會發(fā)生抽搐，甚至是昏迷、死亡等嚴(yán)重的后果。從診斷上來講，主要有兩種措施，一種是無創(chuàng)性腦血管診斷措施，另一種是有創(chuàng)性診斷措施。無創(chuàng)性的診斷措施主要包括腦CT、腦核磁、CTA、MRA這些診斷措施。有創(chuàng)性腦血管疾病診斷手段，主要是指DSA，又稱為數(shù)字減影腦血管造影，這是一個(gè)有創(chuàng)性腦血管疾病檢查。目前DSA是診斷包括顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在內(nèi)的腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn)。60101次播放 2019-01-25
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蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血的一種類型，人腦表面被覆有三層膜，由內(nèi)向外依次是軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、硬腦膜，如果腦血管發(fā)生破裂出血，血液可能會聚集在軟腦膜和蛛網(wǎng)膜間，稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因，一般分兩種，一種是外傷性，指病人發(fā)生車禍或者打架，由于腦組織的外傷、腦挫裂傷，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血；第二種是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，75%是由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引起，10%到15%是因?yàn)槟X血管畸形破裂引起，還有一部分可能是因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化或者是煙霧病等其他原因引起。腦動(dòng)脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血非常嚴(yán)重。56501次播放 2019-01-25
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腦動(dòng)脈瘤破裂的原因
腦動(dòng)脈瘤破裂的原因是吸煙、高血壓和蛛網(wǎng)膜下腔出血。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂原因，了解顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生、發(fā)展、破裂的危險(xiǎn)因素。未破裂動(dòng)脈瘤診療指南包括：一、戒煙，吸煙對顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的高危因素；二、控制高血壓，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者合并有高血壓；三、有蛛網(wǎng)膜下腔出血史，容易破裂；四、有家族史。63651次播放 2019-01-25
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腦動(dòng)脈瘤破裂出血怎么辦
腦動(dòng)脈瘤破裂出血后的主要處理方法是急診手術(shù)。急診手術(shù)包括針對腦動(dòng)脈瘤本身的手術(shù)和針對腦動(dòng)脈瘤破裂造成腦出血手術(shù)，針對腦動(dòng)脈瘤本身的手術(shù)，主要是指通過開顱夾閉或者介入栓塞的方式，進(jìn)行對因治療。針對腦動(dòng)脈瘤破裂造成腦出血手術(shù)，主要指開顱血腫清除術(shù)、腦室穿刺術(shù)、去骨片減壓術(shù)和腰大池引流術(shù)等對癥治療手術(shù)。這些外科治療主要是清除血腫、降低顱內(nèi)壓。術(shù)后仍應(yīng)給予降低顱內(nèi)壓、防治再出血、防治腦血管痙攣、防治腦積水等治療。要根據(jù)患者的具體病情選擇合適治療方案。63488次播放 2019-01-25