呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒概述：
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什么是呼吸性酸中毒
我們體內(nèi)的酸性的物質(zhì)和堿性的物質(zhì)，維持一個平衡狀態(tài)，叫酸堿平衡。酸性和堿性物質(zhì)這種平衡一旦被打破，如果酸性物質(zhì)過多，就叫酸中毒；堿性物質(zhì)產(chǎn)生過多，叫堿中毒；由于代謝性的因素所引起的酸中毒，叫代謝性酸中毒；有呼吸性因素所導(dǎo)致的這種酸中毒，叫呼吸性酸中毒，比如病人痰多、氣道梗阻、氣胸產(chǎn)生的這一類酸中毒，都是呼吸性酸中毒。發(fā)生呼吸性酸中毒食物原因有：一、在一些腎經(jīng)藥物中毒的情況下，患者的呼吸受到抑制，通氣受到限制，就發(fā)生了呼吸性酸中毒。二、通氣出現(xiàn)障礙，限制性通氣障礙，比如說患者有氣胸，大量的胸水；阻塞性的通氣障礙，比如氣道出現(xiàn)了阻塞，通氣不通暢，從而出現(xiàn)呼吸性酸中毒。三、慢阻肺、ARDS等疾病，出現(xiàn)急性呼吸酸中毒。59573次播放 2020-05-09
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呼吸性酸中毒的治療
呼吸性酸中毒的治療，臨床上比較復(fù)雜，但是有這樣一些原則，最主要就是要解除氣道梗阻，影響通氣、限制通氣這樣一些因素。必要時我們可以建立人工氣道，進行人工通氣，估計最關(guān)鍵一點要保持氣道的通暢，通過纖支鏡的吸痰等等來清除異物、清除氣道，使通氣恢復(fù)一個基本的正常。在這個基礎(chǔ)上，要根據(jù)呼吸性酸中毒所發(fā)生的各類的病因，來進行針對性的治療。患者是否有鎮(zhèn)靜劑中毒的情況，有這樣的情況，要根據(jù)真菌劑中毒的一些治療來進行相應(yīng)的處理。患者是否有氣道的梗阻，梗阻的原因要及時的解除?；颊呤欠裼袣庑?、胸水積液等等這樣一些情況，我們要及時的處理?；颊呤欠裼蠧OPD的病史的發(fā)作，是否有ARDS的病癥的發(fā)作，這也需要我們及時的進行處理和治療。56853次播放 2020-05-09
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呼吸性酸中毒怎么處理
呼吸性酸中毒的處理方法是，積極治療原發(fā)病，改善肺通氣功能，恢復(fù)肺組織彌散功能。如果患者是由于呼吸道異物堵塞引起的病情，需要保持呼吸道通暢，必要時可以在支氣管鏡下將異物取出。有明顯通氣障礙的患者，可以進行氣管內(nèi)插管或者機械通氣治療，恢復(fù)正常的pH值。在患者出現(xiàn)嗎啡等藥物中毒時，需要及時使用納洛酮等解救劑治療。在治療原發(fā)病期間，就要一直保持呼吸道通暢，必要時使用機械通氣的方法來維持治療，直到原發(fā)病去除，患者身體完全康復(fù)的情況下，才可以解除機械通氣，正常呼吸。語音時長 01:0897164次收聽 2021-04-19 -
呼吸性酸中毒怎么辦
在患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒時，需要首先明確引起呼吸性酸中毒的具體病因，積極治療原發(fā)病，并且要去除誘因，同時進行對癥支持治療。呼吸性酸中毒和氣道不通暢或者肺部疾患等相關(guān)，首先需要保持氣道的通暢，改善通氣，嚴(yán)重的患者需要進行氣管插管或者氣管切開等特殊治療，如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的痰液阻塞，需要及時進行吸痰處理。其次需要藥物治療，比如有支氣管痙攣的患者，需要使用氨茶堿等支氣管擴張劑進行治療。如果酸中毒引起酸堿離子異常，需要根據(jù)病情糾正水電解質(zhì)紊亂。如果患者的病情比較嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致昏迷，心律失常等嚴(yán)重的病情，需要及時診治。語音時長 01:2268677次收聽 2021-04-19 -
呼吸性酸中毒與代謝性酸中毒區(qū)別
呼吸性酸中毒與代謝性酸中毒有著明顯的區(qū)別。呼吸性酸中毒主要是由于患者通氣功能障礙引起二氧化碳儲留造成的病變表現(xiàn)。代謝性酸中毒主要是由于患者體內(nèi)氫離子過多，碳酸氫根減少引起的病變表現(xiàn)。引起呼吸性酸中毒的常見病因，主要包括麻醉藥物應(yīng)用過量，急性中毒，各種腦病，痰液堵塞氣道，胸廓損傷，重癥肌無力等中樞以及外周性因素。引起代謝性酸中毒的主要因素是糖尿病酮癥酸中毒，腎功能衰竭，休克感染等因素。呼吸性酸中毒以二氧化碳分壓增高為主要表現(xiàn)，代謝性酸中毒主要以碳酸氫根下降為主要表現(xiàn)。語音時長 01:0487291次收聽 2021-04-19
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呼吸性酸中毒的表現(xiàn)
呼吸性酸中毒后一般表現(xiàn)為，出現(xiàn)呼吸困難、換氣不足、乏力、氣促、紫紺、頭痛胸悶、血壓下降、突然發(fā)生心室纖顫、譫妄、木僵、昏迷等癥狀。中毒后臨床表現(xiàn)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和原發(fā)病的癥狀。呼吸性酸中毒預(yù)防方法，治療原發(fā)病和改善身體不適的通氣功能。55220次瀏覽 2020-01-03
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呼吸性酸中毒怎樣治療
呼吸性酸中毒的治療方法如下：治療原發(fā)?。横槍σ鸷粑运嶂卸镜脑颍M行原發(fā)病的治療；保持氣道通暢：如患者神智清醒，建議坐位或半坐臥位。如患者處于昏迷狀態(tài)，建議平臥位，適當(dāng)抬高下頜骨，清除口腔分泌物。通過自主咳痰、機械振動排痰、人工氣道排痰、纖支鏡灌洗吸痰等方法，及時排出氣道內(nèi)的痰液。62815次瀏覽 2019-12-12
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呼吸性酸中毒與代謝性酸中毒區(qū)別
對于患者來說當(dāng)出現(xiàn)代謝性酸中毒跟呼吸性酸中毒有區(qū)別，前者是酸堿平衡紊亂，后者通常因CO2潴留造成。表現(xiàn)癥狀又有所差異。代謝性酸中毒就是由于酸堿平衡紊亂造成的，呼吸性酸中毒就是因為常因CO2潴留所致，如果的不到及時糾正，病死率很高。
64999次瀏覽 2019-12-12
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呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒區(qū)別
回答：呼吸性酸中毒與呼吸性堿中毒的主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式不同，前者由二氧化碳潴留導(dǎo)致血液pH降低，后者因過度通氣使pH升高。
1、病因差異
呼吸性酸中毒常見于慢性阻塞性肺疾病、氣道阻塞或呼吸肌麻痹等導(dǎo)致肺泡通氣不足；呼吸性堿中毒多由焦慮、高熱或機械通氣過度引發(fā)。
2、癥狀表現(xiàn)
呼吸性酸中毒表現(xiàn)為嗜睡、頭痛及外周血管擴張；呼吸性堿中毒以手足麻木、眩暈和肌肉痙攣為典型特征。
3、血氣指標(biāo)
呼吸性酸中毒動脈血二氧化碳分壓超過45mmHg伴pH低于7.35；呼吸性堿中毒二氧化碳分壓低于35mmHg且pH高于7.45。
4、治療原則
呼吸性酸中毒需改善通氣功能，必要時使用無創(chuàng)通氣；呼吸性堿中毒以病因治療為主，可采用紙袋回吸法緩解急性發(fā)作。
兩種酸堿失衡均需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免劇烈運動及情緒波動，嚴(yán)重時需急診處理。
龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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呼吸性酸中毒是怎么回事
回答：呼吸性酸中毒在日常生活中雖然說比較常見，但是大部分的人可能并不了解原因，其實在經(jīng)過一番統(tǒng)計之后也會發(fā)現(xiàn)，這主要和呼吸道阻塞，呼吸中樞受到抑制，又或者是患有肺部疾病有著直接的關(guān)系，另外這也可能是充血性心力衰竭所造成的。朱冰 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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呼吸性酸中毒的表現(xiàn)
回答：呼吸性酸中毒后一般表現(xiàn)為，出現(xiàn)呼吸困難、換氣不足、乏力、氣促、紫紺、頭痛胸悶、血壓下降、突然發(fā)生心室纖顫、譫妄、木僵、昏迷等癥狀。中毒后臨床表現(xiàn)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和原發(fā)病的癥狀。呼吸性酸中毒預(yù)防方法，治療原發(fā)病和改善身體不適的通氣功能。孫鳳來 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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