支氣管結核
支氣管結核
支氣管結核概述：
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支氣管結核的癥狀
支氣管結核的癥狀有全身癥狀，和局部癥狀。比如全身乏力，消瘦，體重下降，納差，低熱，盜汗，咳嗽，咳痰等。一、納差是食欲差，低熱為午后低熱，下午后體溫增高，但不超過38度5，盜汗是晚上睡覺，并沒有覺得特別熱，但醒時出一身汗，像水洗一樣。二、支氣管結核有時可能痰中帶血絲。因病變在支氣管，所以咳嗽刺激性癥狀較重，甚至會有犬吠樣咳嗽。如有上述氣道癥狀，也有結核中毒癥狀，但查胸CT沒看到肺部病變，要有意識做氣管鏡，看支氣管有無結核。62653次播放 2020-07-14
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支氣管結核的發(fā)病原因
支氣管結核的發(fā)病原因包括患者接觸到支氣管結核的結核菌，以及患者相對免疫力較低。一、因每人基本都接種卡介苗，所以對結核有一定免疫力。如果免疫力低會有糖尿病，容易出現(xiàn)結核感染。二、支氣管結核有時是支氣管內膜結核，基本發(fā)生在支氣管、氣管、氣道粘膜和粘膜下層組織。病變多來源于肺內結核，播散到支氣管。部分是肺內病灶，通過病灶直接播散，侵蝕到粘膜下層造成。三、另一部分結核菌通過血播或淋巴管播散侵蝕氣管周圍，引起支氣管結核。65615次播放 2020-07-14
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支氣管結核會傳染嗎
支氣管結核會傳染，甚至可能比普通肺結核的傳染力、惡性度更強。支氣管結核的病變部位在氣管管壁，不論是咳嗽、交談或打噴嚏等，這些動作容易把結核菌排到空氣中。如骨結核甚至是結核性胸膜炎，因在壁腔里，不會造成空氣傳播。有些支氣管結核的氣道癥狀較重，比正常氣道炎癥的咳嗽劇烈，持續(xù)時間長。同時病變隱秘，胸片和CT無法看到支氣管內病變。有時查痰找到結核菌，或做氣管鏡可明確，相對隱匿，所以傳染性比其他結核更厲害。62108次播放 2020-07-14
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支氣管結核吃藥能好嗎
支氣管結核相對于肺結核來說，它是一個相對比較輕的一個感染，它的這個結核感染只局限于支氣管內膜，所以它的結核中毒癥狀也相對比較輕，常常有一些乏力、盜汗或者低熱的情況，甚至有一些病人沒有明顯的這些結核中毒癥狀。因此對于支氣管結核，口服藥物可以完全達到一個非常好的一個療效。但是，口服藥物的特點就是因為結核桿菌對單獨的藥物很容易產(chǎn)生耐藥，所以都是在用這個聯(lián)合治療，一般是三年到四年的一個治療。另外就是他的治療時間一定要足夠，全療程的給予藥物治療。如果雖然用了這個聯(lián)合治療，但是如果時間比較短，結核桿菌沒有被徹底的殺滅的話，還很容易復發(fā)。因此結核的治療的原則就是一個聯(lián)合、早期、全程這么一個原則。語音時長 01:2775237次收聽 2021-04-20 -
支氣管結核能自愈嗎
對于支氣管結核，常常在臨床當中容易被忽略。因為他在照胸片或者在肺ct的時候，常常沒有明顯的表現(xiàn)，但是患者咳嗽的癥狀會比較重，同時可能會有一些乏力盜汗的情況，如果出現(xiàn)干咳比較嚴重，而且乏力盜汗，長時間不能緩解的情況，一定要警惕支氣管內膜結核。這個時候的診斷，一個是靠這個血沉，結核抗體，包括結核菌素試驗。另外就是要做一個支氣管鏡，觀察一個氣管里面的病變的情況。同時做這個支氣管灌洗液的一個檢查，來找這個結核桿菌，如果支氣管結核、內膜結核一般來說當在免疫功能正常的時候，有一部分人是可以自愈的，但是如果治愈的病人，他常常會導致一個支氣管的一個內膜增厚，導致支氣管的不通暢，甚至有些病人會因為支氣管的不通暢，導致一個遠端的一個肺不張的情況。因此，對于支氣管內膜結核或者其他的一些結核，如果有條件的話，盡量給予藥物干預。藥物治療以后，病情一個是治療效果好，病情恢復的快，同時留下了并發(fā)癥還會相對比較少。語音時長 01:50108469次收聽 2021-04-20 -
支氣管結核可以痊愈嗎
支氣管結核可以痊愈，明確診斷支氣管結核以后，及時給予抗結核藥物進行治療是可以治愈的，前提是要及早診斷疾病，及時的規(guī)范的抗結核治療，使用抗結核藥物的治療原則是早期、聯(lián)合、足量、足療程的使用，同時要注意合理的生活習慣和飲食習慣以及防止交叉感染。支氣管結核還是由于結核桿菌引起的一個呼吸系統(tǒng)的疾病，具有很強的傳染性。有支氣管結核病史的人平時要戒煙戒酒，以清淡飲食為主，避免熬夜，保持穩(wěn)定的情緒，隨時復查x光查看支氣管和肺部情況。規(guī)范的使用抗結核藥物治療，需要復查結核桿菌試驗，完全轉為陰性以后，仍然要鞏固治療。語音時長 01:1387578次收聽 2021-04-20
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支氣管結核的治療方法
支氣管結核的治療方法有全身治療、局部治療。而全身治療適合患者在化療三個月后，痰菌培養(yǎng)結果轉陰的情況下使用。局部治療有藥物治療，如霧化吸入抗結核藥物，可以患者減輕支氣管狹窄和改善呼吸道癥狀，或是經(jīng)過纖支鏡局部治療，治療之后的效果還是很理想的。
53603次瀏覽 2019-12-18
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支氣管結核的早期癥狀
支氣管結核的患者在早期發(fā)病的時候，身體會有許多明顯的癥狀出現(xiàn)?？人浴⒖忍?、咯血都是會常出現(xiàn)的癥狀。而胸骨后燒灼感或是壓迫感以及哮鳴音也是患者身體會出現(xiàn)的。有這么多的癥狀表現(xiàn)出來，建議患者及早發(fā)現(xiàn)及早進行治療，才是疾病好起來的關鍵。
51377次瀏覽 2019-12-05
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支氣管結核的發(fā)病原因
支氣管結核的存在本身就有著很多的原因，而這類疾病的出現(xiàn)也并非只在兒童身上，也可能出現(xiàn)在老年人群的身上，引發(fā)的原因有很多，主要是結合桿菌感染，除此之外可能和抵抗能力逐漸下降，沒有重視生活的護理有著直接的關系，也需要引起重視。
57409次瀏覽 2019-11-21
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支氣管結核早期癥狀有哪些
回答：支氣管結核早期癥狀主要有咳嗽、低熱、盜汗、痰中帶血，癥狀發(fā)展可能從輕微呼吸道不適逐漸加重至咯血或呼吸困難。
1、咳嗽：
早期多為干咳或少量白痰，與結核分枝桿菌刺激支氣管黏膜有關，需通過痰涂片檢查和胸部CT確診。
2、低熱：
午后或夜間體溫輕度升高，常伴乏力，是結核病典型中毒癥狀，需結合結核菌素試驗明確診斷。
3、盜汗：
睡眠中大量出汗且與室溫無關，提示結核感染可能，需進行支氣管鏡活檢以鑒別其他呼吸道疾病。
4、痰中帶血：
支氣管黏膜潰爛導致毛細血管破裂引起，需警惕病情進展，及時進行抗結核治療防止氣道狹窄。
出現(xiàn)上述癥狀應盡早就醫(yī)排查，治療期間注意營養(yǎng)支持與隔離防護，避免劇烈運動加重氣道損傷。
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院
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支氣管結核會傳染嗎
回答：支氣管結核具有傳染性，主要通過飛沫傳播，傳染概率與患者排菌量、接觸密切程度、環(huán)境通風情況有關。
1、傳播途徑
病原體通過患者咳出的飛沫核在空氣中懸浮，健康人吸入后可能感染，近距離交談、共處密閉空間時風險較高。
2、傳染條件
活動期排菌患者是主要傳染源，痰涂片陽性的患者傳染性最強，規(guī)范抗結核治療2-4周后傳染性顯著降低。
3、易感人群
免疫功能低下者、糖尿病患者、矽肺患者及密切接觸者更易被傳染，建議定期進行結核菌素試驗篩查。
4、預防措施
患者應佩戴口罩并單獨居住，痰液需消毒處理，接觸者須保持通風環(huán)境，必要時可預防性服用異煙肼。
確診患者應嚴格完成6-9個月抗結核治療，接觸者出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周需及時就診排查，日常注意營養(yǎng)均衡和適度運動增強抵抗力。
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 -
支氣管結核的癥狀
回答：支氣管結核的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咯血、低熱等。支氣管結核是結核分枝桿菌感染支氣管黏膜引起的慢性炎癥，屬于肺外結核的一種。
咳嗽是支氣管結核最常見的癥狀，早期多為干咳，隨著病情進展可能出現(xiàn)咳痰，痰液多為白色黏液狀，合并感染時可呈黃色膿性?？┭彩浅Ｒ姳憩F(xiàn)，通常為痰中帶血或少量咯血，嚴重者可出現(xiàn)大咯血。低熱多為午后潮熱，體溫一般在37.5-38攝氏度之間，伴有盜汗、乏力等結核中毒癥狀。部分患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等不適。
日常生活中要注意保持室內空氣流通，避免去人群密集場所，保證充足休息，適當增加蛋白質和維生素攝入，增強機體免疫力。出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī)檢查，確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院
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