心內(nèi)膜硬化癥、原發(fā)性心內(nèi)膜彈力纖維增生癥
小兒心內(nèi)膜彈力纖維增生癥可能由遺傳因素、宮內(nèi)感染、心肌炎后遺癥、代謝異常等原因引起,可通過藥物治療、營養(yǎng)支持、定期隨訪、必要時手術(shù)等方式干預(yù)。
部分患兒存在基因突變導(dǎo)致心內(nèi)膜纖維化,家長需配合基因檢測。表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩,可遵醫(yī)囑使用地高辛、卡托普利、呋塞米等藥物控制心功能。
孕期風(fēng)疹病毒或柯薩奇病毒感染可能損傷胎兒心肌。家長需關(guān)注患兒呼吸急促、多汗癥狀,醫(yī)生可能建議使用免疫球蛋白、輔酶Q10、潑尼松等藥物。
既往病毒性心肌炎未徹底治愈可繼發(fā)心內(nèi)膜增厚。家長需監(jiān)測患兒心率及肝脾腫大情況,臨床常用螺內(nèi)酯、美托洛爾、左卡尼汀等藥物改善心肌代謝。
肉堿缺乏或糖原貯積癥等代謝病可能誘發(fā)本病。家長需定期復(fù)查心電圖和超聲,治療需針對原發(fā)病使用L-肉堿、胰島素或特殊配方奶粉。
建議保持低鹽飲食并記錄每日出入量,避免劇烈運動,定期復(fù)查心臟超聲評估心功能分級,所有藥物均須在兒科心血管醫(yī)生指導(dǎo)下使用。