寶寶半歲了室間隔缺損要不要手術(shù)
患者：男，1歲 提問于2020-12-22 13:07
共1個回答
- 張曉倫 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 三甲 小兒胸外科
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膈疝一定要手術(shù)嗎
膈疝患者要不要手術(shù)應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定。首先要看他有沒有明顯癥狀，如果患者身體狀況良好，沒有任何異常表現(xiàn)，可以進行臨床觀察，每6個月到醫(yī)院拍胸片復(fù)查，看膈疝有沒有變大和嚴重的壓迫。 其次，如果膈疝患者癥狀明顯，出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、胃疼等類似心肺、胃病的情況，建議及時進行手術(shù)治療。另外還有一種患者，很年輕身體條件好，日常活動量大，即使沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，也建議盡早做膈疝修補，以免留下隱患造成不可預(yù)知的后果。47289次播放 2020-02-21
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胸腔積液危害
如果胸腔積液量比較少，可通過身體的吸收后痊愈。但，如果胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，會帶來不適感，如胸悶氣短等感覺。有患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無法躺平，比如晚上睡覺平躺，或向一側(cè)躺會感到不舒服，氣短等，必須坐起后才能得到緩解。胸腔液給日常生活帶來的不適，影響生活質(zhì)量。 如長期慢性的胸腔積液，抵抗力低，會合并感染引起膿胸，對身體帶來的危害不言而喻。因為膿胸，會引起胸膜增厚，形成纖維板，束縛在肺的表面，影響肺的呼吸運動。長時間，肺功能下降顯著，活動量少，走路時間長有氣短的現(xiàn)象。語音時長 01:2769143次收聽 2019-12-20 -
胸腔積液是怎么什么引起的
胸腔積液實際上是很廣泛的疾病，形成的原因有很多。 第一，炎癥，比如有肺炎的患者，肺炎的炎癥刺激，會引起胸腔積液，有時胸腔積液也會感染，引起膿胸，是炎癥相關(guān)的胸腔積液。 第二，比如結(jié)核性的胸腔積液，雖然結(jié)核的發(fā)病率在下降，但中國仍還有很多患者有隱匿性的結(jié)核，引起結(jié)核性的胸膜炎，表現(xiàn)為胸痛，有胸腔積液。 第三，全身其他疾病，比如心臟病、心功能不好或腎病，或白蛋白的減少。以上情況，都會引起胸腔積液，但心功能和腎功能相關(guān)的胸腔積液，一般是雙側(cè)的比較多。而炎癥，結(jié)核性的胸腔積液則是單側(cè)的多。對于老年患者，出現(xiàn)胸腔積液，需要考慮腫瘤相關(guān)的胸腔積液，對于肺部，最主要的是肺癌，肺癌晚期后，會引起癌性的胸膜轉(zhuǎn)移，造成癌癥的胸腔積液。語音時長 01:2557412次收聽 2019-12-20 -
胸腔積液的治療方法
臨床上，對于胸腔積液采取的治療方法，主要還是取決于病人的病因以及表現(xiàn)出來的癥狀。一般如果是病情比較危急，可以采取急性期的治療方式，如果病情相對比較緩和，那么采取一般治療，或者是藥物治療的方式都是可以的。
53914次瀏覽 2020-04-07
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胸腔積液的早期癥狀有哪些
早期胸腔積液量較少，出現(xiàn)刺激性咳嗽，伴隨胸痛等癥狀，深呼吸、咳嗽時胸痛癥狀加重；另外還有胸悶氣短、呼吸困難、渾身無力、消瘦等。
57621次瀏覽 2020-05-28
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胸腔積液的飲食注意事項
如果是心衰引起的胸腔積液，飲食方面需注意，低鹽的飲食，不要吃太咸的食物，控制每天的飲水，因為心衰如果飲水量多，會加重胸腔積液。如果感染炎癥或結(jié)核性的胸腔積液，在做抗感染治療的同時，身體消耗比較大，需多補充能量，提供充足的能量、熱量、蛋白。比如雞蛋、牛奶這種高蛋白的飲食，可加快身體的康復(fù)和痊愈。 對于惡性的胸腔積液，腫瘤性的胸腔積液，在治療的過程中，藥物有副作用，胃口不太好，以易消化，清淡飲食為主，不要吃太油膩，太辛辣刺激的食物。新鮮的蔬菜、水果和肉類均衡搭配，并輔助治療腫瘤。語音時長 01:2361072次收聽 2019-12-20 -
胸腔積液的臨床表現(xiàn)有哪些
胸腔積液的臨床表現(xiàn)有很多，比如胸悶氣短，胸痛，大量出汗，血壓下降，貧血等等的異常，這些癥狀都會危害到身體的健康，所以及早發(fā)現(xiàn)，對癥治療后，可以控制病情。另外在生活中也要注意做好護理工作，維持健康。
64903次瀏覽 2020-03-31
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小兒氣胸怎么辦
小兒氣胸的出現(xiàn)，倘若容積不大，沒有誘發(fā)明顯的不良癥狀，那么一般是不需要做特殊處理的；倘若容積很大，就有可能會導(dǎo)致患兒感到呼吸困難等等嚴重后果，這個時候就需要采取胸腔穿刺抽氣治療了，倘若效果不佳，還需要做連續(xù)抽吸引法引流。
58853次瀏覽 2019-11-28
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胸腔積液中醫(yī)能治嗎
胸腔積液大部分情況下，中醫(yī)是可以起到輔助治療作用的，少數(shù)情況可以起到主導(dǎo)作用。 胸腔積液有很多種情況，比如說肺部感染，肺結(jié)核，病毒感染，肺癌，淋巴管堵塞等。 對普通的肺部感染引起的胸腔積液，中醫(yī)可以起到主導(dǎo)作用，把它完全消除，然后對肺結(jié)核引起的胸腔積液，最好是用西藥抗結(jié)核，也就是抗癆，效果會更好。中藥可以起到輔助作用。對肺癌引起的胸腔積液，我們應(yīng)該該手術(shù)的手術(shù)，該化療的化療該放療的放療，而中藥在這個時候會起到輔助人體正氣。對淋巴管堵塞引起的胸腔積液，除了外科手術(shù)以外，中藥可以起到輔助作用，部分患者在中藥的疏通調(diào)理作用下，可以讓胸腔積液慢慢的消失。61759次播放 2021-08-26
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膈疝手術(shù)的恢復(fù)期
傳統(tǒng)膈疝手術(shù)采用開胸、開腹方法，這種開口手術(shù)對患者創(chuàng)傷大，需要比較長的時間恢復(fù)，患者單純住院就要1周，術(shù)后臥床3-5天。目前，隨著腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用，膈疝患者更愿意這種治療方法。 一般情況下，患者進行微創(chuàng)手術(shù)后住院2-3天，復(fù)查拍胸部CT無礙后，即可出院。腹腔鏡手術(shù)傷口愈合從手術(shù)開始算起，需要7天左右的時間，7天后即可恢復(fù)正常生活和工作。但是，較劇烈的運動和工作，需要1周到6周的時間才能完全恢復(fù)，期間進行常規(guī)活動甚至旅游都是沒有問題的。58749次播放 2020-02-21
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膈疝的并發(fā)癥有什么
膈疝容易誘發(fā)心臟、肺部以及胃部病變，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、消化系統(tǒng)類癥狀。 膈疝最常見癥狀是胸疼、胸悶和憋氣，尤其是巨大膈疝，還能引起很多其他問題。如最大膈疝，可能占據(jù)胸腔一半空間，會對心臟造成壓迫，導(dǎo)致房室回心血量收縮功能、舒張功能受到影響，患者出現(xiàn)類似心臟病的癥狀； 嚴重壓迫肺部，患者肺功能以及吸入空氣量受嚴重影響。部分患者走路感覺異常沉重，胸腔發(fā)悶，會誤以為是呼吸系統(tǒng)疾病，患者往往去呼吸科、心內(nèi)科就診； 胃疝入到胸腔時，主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀。尤其在進食后或吃飽后，出現(xiàn)明顯卡壓、胸疼，導(dǎo)致許多患者不敢進食、持續(xù)不能吃飽，長期下去導(dǎo)致身體消瘦、營養(yǎng)不良。語音時長 01:5049873次收聽 2020-03-02 -
小兒氣胸怎么治療
小兒不同的氣胸采取的治療手段不一樣，比如張力性氣胸應(yīng)該采取穿刺排氣治療；開放性氣胸首先變成閉合性氣胸再治療，應(yīng)行胸腔穿刺抽氣急救，然后采用閉式引流，張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效則可施行手術(shù)治療。 小兒氣胸的治療包括胸腔穿刺排氣治療和手術(shù)治療，首先應(yīng)該了解下氣胸的性質(zhì)，是自發(fā)性氣胸、閉合性氣胸，開放性氣胸還是張力性氣胸，不同的氣胸采取的治療手段也不一樣，比如有張力性氣胸，應(yīng)該采取穿刺排氣治療，治療前應(yīng)該采取緊急的治療措施。 如果是開放性氣胸要首先變成閉合性氣胸再治療，還要多觀察小兒的呼吸以及呼吸道通脹的程度，感染的程度等等，氣胸量較大引起呼吸困難時，應(yīng)行胸腔穿刺抽氣急救，然后采用閉式引流，對于張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效，則可施行手術(shù)治療，小兒氣胸通常是因為劇烈的活動、咳嗽、提重物，外傷等引起的，小兒發(fā)病比較急，會出現(xiàn)咳嗽、胸疼、氣喘、呼吸困難等癥狀，要及時帶小兒去醫(yī)院就醫(yī)，不要耽誤治療。語音時長 01:2560231次收聽 2020-01-09 -
胸腔積液嚴重嗎
胸腔積液是常見病癥，如果只是少量的積液，并沒有引起什么癥狀，自然是不嚴重的；但如果是中量或者是大量的胸腔積液，很有可能壓迫肺臟，引起胸悶呼吸困難，甚至是窒息，這是非常嚴重的一種情況。
57322次瀏覽 2019-06-19
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膈疝手術(shù)后注意事項
微創(chuàng)手術(shù)治療膈疝是廣大患者更容易接受的。微創(chuàng)手術(shù)傷口非常小，一般情況下開三個小口，比較復(fù)雜的膈疝開四個，每個小口5毫米到1厘米。微創(chuàng)手術(shù)本身是很清潔的Ⅰ類手術(shù)，幾乎很少發(fā)生感染情況，并且傷口在術(shù)后7天左右愈合，期間不用換藥，第7天找醫(yī)生復(fù)診，只要醫(yī)生觀察傷口愈合沒有問題，就可以摘除傷口敷料。 在膈疝手術(shù)后，患者要做肺功能鍛煉，因為在長時間的內(nèi)臟疝入、擠壓下，影響正常肺部的呼吸收張，此時應(yīng)緩慢地深呼吸，使肺部重新復(fù)張，不要突然深呼吸。醫(yī)院也會給患者吸氧，幫助肺部復(fù)張。如果是老年患者，手術(shù)后不要怕疼不敢呼吸，不要長期臥床，家人要幫助老人翻身、拍背，盡早下床活動。56792次播放 2020-02-21
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胸腔積液飲食注意事項
胸腔積液患者飲食注意事項：首先就是需要低鹽飲食；其次就是需要補充能量、熱量以及蛋白；再者，飲食以容易消化的清淡飲食為主。 胸腔積液飲食的注意事項有以下幾方面： 一、心衰引起的胸腔積液，需注意低鹽飲食，控制每天的飲水量，避免飲水過多，加重胸腔積液。 二、感染炎癥或結(jié)核胸腔積液，因抗感染治療對身體的消耗較大，所以需多補充能量、熱量、蛋白等。比如雞蛋、牛奶等高蛋白飲食，可加快身體痊愈。 三、惡性胸腔積液在治療的過程中，因藥物的副作用，胃口不好，以易消化的清淡飲食為主，不吃油膩，辛辣刺激的食物，注意新鮮蔬菜、水果和肉類的均衡搭配，輔助治療腫瘤。65651次播放 2019-12-20
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壺腹周圍癌手術(shù)治療費用是多少
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