尿毒癥的診斷
患者：男，35歲 提問于2020-11-05 13:43
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- 王婷 副主任醫(yī)師 去掛號
- 綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內科
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中醫(yī)可以治療慢性腎小球腎炎嗎
中醫(yī)可以治療慢性腎小球腎炎。 慢性腎小球腎炎是一個慢性進展性的疾病，它的臨床表現(xiàn)多種多樣，如有蛋白尿、鏡下血尿，可以合并有腎性高血壓、腎性貧血，合并有不同程度的腎功能異常。 中醫(yī)治療根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，比方說病人可能有疲乏、尿里面泡沫多、夜尿增多或者有浮腫，中醫(yī)可以辨證論治，對于減少蛋白尿、血尿，改善癥狀甚至保護腎功能有一定的治療作用，但是中醫(yī)治療也一定要規(guī)范，不要用偏方，藥物治療不恰當可以加重腎臟的損害。語音時長 01:1466597次收聽 2018-09-14 -
什么是慢性腎衰竭
慢性腎衰竭是指腎功能進行性減退，以代謝產(chǎn)物儲留，水電解質和酸堿平衡失調為主要表現(xiàn)，分為四期，每一期的情況都不同。一旦到了四期，那么治療的效果是不好的。因此人們需要在身體不適的時候，及時進行尿常規(guī)、腎功能、腎臟影像學檢查。
57780次瀏覽 2019-11-14
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慢性腎衰竭能活多久
慢性腎衰竭能活多久需根據(jù)病情判斷，若前期經(jīng)過治療后壽命可能不受影響。若發(fā)展為尿毒癥，壽命會受到一定的影響。
53205次瀏覽 2020-06-29
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遺精是陰虛還是陽虛
遺精既可以是陰虛，也可以是陽虛，兩種情況都可以導致遺精。所謂遺精，我們叫腎精不固，腎精不固比較常見的原因，一是命門火衰，或叫腎陽虧虛，腎陽虧虛時，會導致精關難固色功能失調，精液出現(xiàn)遺精。 陰虛出現(xiàn)遺精，我們叫相火妄動。相火主要藏于腎間，屬于生理上正常的相火，若腎陰不足，相火藏不住，相火便會妄動擾心，導致心腎不交及遺精。 另外遺精除了和腎有關以外，還有其他的因素，如有性幻想，看該方面的書籍，也會導致遺精，性欲亢奮。濕熱也是一種病態(tài)，濕熱和痰火會擾亂精室，導致腎精不固會出現(xiàn)遺精，這也是導致腎陰及遺精常見的原因。所以遺精不能單純的歸結于腎，不能單純的說是腎陽虛還是腎陰虛。語音時長 02:0366014次收聽 2018-03-30 -
腎小球腎炎的分類
在臨床當中，一般情況下，可以把腎小球腎炎分為三類，包括隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎，以及慢性腎小球腎炎。這樣進行分類的目的是，可以通過腎小球腎炎的臨床特征，來認識疾病，可以通過分型，來判斷腎小球腎炎的預后。 比如患有隱匿性腎炎的病人，在臨床上，可以出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的情況。但是，蛋白尿一般小于一克，長時間隨訪，患者的腎功能比較好，沒有出現(xiàn)腎性高血壓，以及腎功能異常的情況。而急性腎小球腎炎的患者，可以出現(xiàn)前驅感染的表現(xiàn)，可出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、一過性的腎功能異常。但是，大部分預后較好，青少年多見。而慢性腎小球腎炎是慢性進展性疾病，除蛋白尿、血尿之外，非常容易合并腎性高血壓以及腎功能異常，最終會走向終末期腎病。58535次播放 2018-09-13
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如何早期發(fā)現(xiàn)腎衰竭
腎衰竭的癥狀比較隱匿，早期不太容易發(fā)現(xiàn)，要經(jīng)常體檢。早期要查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里有問題，如有蛋白尿、血尿，就要重視，做到早期發(fā)現(xiàn)。要注意原發(fā)病的防治，糖尿病是導致腎衰竭原因，痛風可以引起痛風腎，肥胖可以引起肥胖相關性腎臟病。如果不管它，最后就會導致腎臟不可逆的損傷，最后會導致終末期腎臟病，即尿毒癥。 隨著年齡的增長，腎臟會發(fā)生退行性改變，老年人腎臟非常脆弱，包括感冒、用藥，就會引起腎臟損傷。所以老年人在感冒、感染的時候，一定要查尿和腎功能，要做到定期去體檢。如果體檢有問題，要及時的干預。要重視生活方式，不良習慣對腎臟造成的傷害。腎臟就是要不傷害它，要保護它，才能做到早期防治腎臟病。54192次播放 2018-09-28
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尿毒癥的癥狀是什么
尿毒癥會出現(xiàn)消化、血液、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，尿毒癥腦病，癲癇，骨骼系統(tǒng)的問題，鈣磷代謝紊亂，肌肉力量減弱，全身浮腫，血壓升高，左心功能不全，喘憋、夜間不能平臥等癥狀。 尿毒癥進入到慢性腎臟病的5期以后，腎小球濾過率下降到15毫升每分鐘以下，體內有大量的毒素排不出去，可以表現(xiàn)為各個系統(tǒng)的癥狀。消化系統(tǒng)會出現(xiàn)惡心嘔吐、吃不下東西；血液系統(tǒng)會因為腎性貧血病會出現(xiàn)明顯乏力、活動耐量減退；神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)失眠、多夢、意識紊亂。毒素很高的時候，可能會出現(xiàn)尿毒癥腦病，甚至出現(xiàn)癲癇。還會出現(xiàn)骨骼系統(tǒng)的問題，因為鈣磷代謝紊亂出現(xiàn)腎性骨病、關節(jié)疼、肌肉疼痛、肌肉力量減弱，肌肉力量減弱還會出現(xiàn)摔倒。如果隨著腎小球濾過率進一步下降，尿蛋白進一步減少，會出現(xiàn)全身浮腫。還可能會出現(xiàn)左心功能不全。語音時長 02:0255191次收聽 2018-09-21 -
腎陰虛多久能調理好
不同的病人，病因，疾病，個體都有很大的差異，多長時間能夠調理好取決于腎虛的病因，如果是一個先天稟賦不足，有可能需要一輩子來調補。 如何腎陰虛是一個短暫的，近期由于過勞或者是房勞過度了，或者憂思過度了，導致腎陰的不足，通過調理，病人能夠很快夠恢復。所以要針對不同病因，腎陰虛的程度來決定療程。語音時長 01:1656909次收聽 2018-03-30 -
慢性腎衰竭的治療方法有哪些
慢性腎功能衰竭的治療方法非常，主要就是包內科療法，透析療法及腎移植術等，由于這些療法價格昂貴和供腎來源有限，很多患者以及家庭都無法接受，治療上主要就是吃藥。另外，慢性腎衰竭不僅需要用藥，還要專業(yè)的合理的內科療法，飲食專業(yè)的計劃表，可延緩其病程進展的進度，少數(shù)尚能完全逆轉。
52830次瀏覽 2019-11-13
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腎病綜合征需要做哪些檢查
對于腎病綜合征患者的檢查，可以分為無創(chuàng)檢查以及有創(chuàng)檢查。 無創(chuàng)檢查主要可以包括血常規(guī)檢查和尿常規(guī)檢查。一般情況下，診斷腎病綜合征的金指標是腎活檢。腎活檢這種檢查方法是屬于有創(chuàng)檢查。一般血和尿的檢查包括24小時尿蛋白定量、血漿白蛋白以及血脂等；大量蛋白尿是腎病綜合征的必備條件，其標準為2周連續(xù)3次定性強陽性，24h尿蛋白定量大于50～100毫克每千克每天。另外，腎病綜合征的患者，還可以進行與病因診斷的免疫球蛋白、補體與結締組織病相關的一系列自身抗體檢查，比如抗核抗體、抗GBM抗體，以及安卡相關抗體的檢查；對于影像學檢查來說，比如B超可以觀察患者腎臟的大小，這種檢查方法，對于診斷腎病綜合征的患者來說，有一定的幫助。57213次播放 2018-09-20
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慢性腎衰怎么治
腎臟健康對于一個人來說太重要了，尤其是男性如果腎出現(xiàn)問題，整個人會虛，對生活與工作都有極大影響，也會造成家庭幸福指數(shù)下降。在生活中有很多人患有慢性腎衰這類疾病，為了自己的健康，患者更想要了解慢性腎衰怎么治？
54807次瀏覽 2019-11-13
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怎樣檢查慢性腎衰竭
患上慢性腎衰竭以后患者會出現(xiàn)惡心，嘔吐，呼吸困難等癥狀，當然需要到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查才能明確判斷，一般可以做尿液檢查、血常規(guī)檢查、血生化檢查、影像學檢查等等，都可以明確判斷疾病情況。
51764次瀏覽 2020-02-14
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如何處理慢性腎功能不全病人血壓高
慢性腎功能不全根據(jù)腎功能血肌酐的不同可以進行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒有禁忌癥盡可能用這類藥物，并且劑量要大一點，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當然隨著血肌酐進一步的升高，特別到CKD四期、五期的時候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會選擇多一點，因為到腎功能損害比較重的時候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風險比較高。所以對于終末期腎病的病人出現(xiàn)高血壓的時候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進入透析以后，如果能夠規(guī)律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個時候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據(jù)病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。語音時長 02:0661107次收聽 2018-09-14 -
什么是尿毒癥
尿毒癥是指患者的腎功能不好，出現(xiàn)血肌酐不斷升高，以及肌酐清除率下降。當血肌酐升高超過707微摩爾每升，或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘，就可以診斷為尿毒癥。 患者在尿毒癥階段，就會出現(xiàn)水以及電解質代謝紊亂的情況，也會出現(xiàn)酸堿平衡失調的表現(xiàn)。患者會由于毒性代謝產(chǎn)物在體內大量潴留而呈現(xiàn)出消化道、心、肺、神經(jīng)、肌肉、皮膚以及血液等廣泛的全身中毒的癥狀。 在尿毒癥期的患者，可能需要進行替代治療。替代治療包括血液透析、腹膜透析或者是腎移植。處于尿毒癥期的患者，出現(xiàn)的各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會更加嚴重。所以，對于患有尿毒癥的病人來說，應該密切注意并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應該及時處理，以避免更加嚴重的情況發(fā)生。53574次播放 2018-09-20
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血漿置換能維持多長時間
血漿置換是一種清除大分子的方法，每種病的致病物質分子量不一樣，它的清除速度、合成速度、維持時間也不一樣。 血漿置換的原則就是隔日做一次，一共做五六次，或者是兩周左右。 如果這個病有評判指征，如腎科的病會有抗體檢測，就要做到抗體陰性為止。如果沒有明確的抗體檢測，需要看臨床表現(xiàn)，每種病不一樣，做的頻次也不一樣。57912次播放 2018-09-28
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