腎衰竭飲食上注意事項(xiàng)
患者：男，50歲 提問于2020-11-01 13:42
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- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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慢性腎功能不全如何分期
一般情況下，腎功能不全可以分為以下四期： 第一期，腎功能儲備代償期。腎臟的儲備代償能力很大，因此，在臨床上，處于腎功能儲備代償期的患者，腎功能雖然有所減退，但是，其排泄代謝產(chǎn)物，以及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡的能力，仍然可以滿足正常的需要，在臨床上并不會出現(xiàn)癥狀。 第二期，腎功能不全期。在這個時(shí)期的腎功能不全患者，腎小球已經(jīng)出現(xiàn)較多的損害，60％-75％，病人可以出現(xiàn)貧血、疲乏無力、體重減輕等癥狀。 第三期，腎功能衰竭期。處于腎功能衰竭期的患者，此時(shí)腎臟的功能，已經(jīng)損害得相當(dāng)嚴(yán)重，75％-95％，不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 第四期，尿毒癥期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過95％，有嚴(yán)重臨床癥狀，如劇烈惡心、尿少、浮腫、惡性高血壓等。52272次播放 2018-09-13
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腎衰竭是如何引起的
腎衰竭就是腎功能不全的癥狀，如果患者病情控制不理想，就會使病情加重，它是一種非常嚴(yán)重的的腎病，那么腎衰竭是如何引起的呢，生活中比較常見的誘因有：感染因素、免疫損害、勞累過度和毒性物質(zhì)損害等。
62309次瀏覽 2018-12-09
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引起腎病綜合征的原因
腎病綜合征臨床上主要分為兩大類：第一類，繼發(fā)的腎病綜合征，繼發(fā)于各種明確的病因；第二類，原發(fā)腎病綜合征，通常病因不是特別清楚，但是跟人的免疫系統(tǒng)有關(guān)系，屬于免疫系統(tǒng)紊亂引起。繼發(fā)的腎病綜合征，比如常見有糖尿病腎病可以引起腎病綜合征。一些腫瘤相關(guān)，比如多發(fā)性骨髓瘤血液系統(tǒng)的腫瘤；一些實(shí)體的腫瘤，比如胃的腫瘤、肺的腫瘤，都可以導(dǎo)致繼發(fā)的腎病綜合征。年輕人中也有一些常見繼發(fā)的腎病綜合征，比如年輕女性會出現(xiàn)狼瘡性腎炎導(dǎo)致的腎病綜合征。過敏性紫癜也是一大類常見的繼發(fā)腎病綜合征。中國是乙肝大國，這部分人會因?yàn)橛幸腋蔚目乖贵w復(fù)合物沉積到腎臟，導(dǎo)致的乙肝相關(guān)性的腎病綜合征。語音時(shí)長 01:3355563次收聽 2018-09-21 -
腎結(jié)石是怎么引起的
腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)中位置最高，是尿里溶質(zhì)分泌的晶體，像海水有鹽一樣，海水通過太陽曬以后，會形成鹽顆粒，尿里晶體變成超飽和狀態(tài)后，就會析出來，變成晶體顆粒，逐漸增大形成腎結(jié)石。腎結(jié)石是一些晶體物質(zhì)和有機(jī)基質(zhì)，在腎臟的異常聚積所致。 腎結(jié)石的形成，是由飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分?jǐn)z入過多引起。體內(nèi)草酸大量積存，一次過多地食用富含嘌呤的食物，嘌呤代謝失常導(dǎo)致草酸鹽沉積。腎結(jié)石會造成多種危害，影響腎功能，引起疼痛等不適。63273次播放 2018-08-24
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腎病綜合征是怎么回事
腎病綜合征是指臨床上一組以大量蛋白尿、血漿白蛋白減少、水腫、高脂血癥為主的綜合征。 大量蛋白尿需要24小時(shí)尿蛋白超過3.5克，血漿白蛋白減少到小于30克每分升，這是兩個主要的診斷條件，如果符合這兩個條件就可以診斷腎病綜合征，同時(shí)，病人有可能會合并水腫和高脂血癥。 腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿，但是具體的病理分型有很多.主要分為兩大類：第一類，繼發(fā)的腎病綜合征；第二類，原發(fā)的腎病綜合征。具體病因是需要做腎活檢明確診斷，再給病人制定治療方案。語音時(shí)長 01:1261010次收聽 2018-09-21 -
腎病綜合征是不是尿毒癥
腎病綜合征和尿毒癥不是一回事，但它們有一定的內(nèi)在關(guān)系。 腎病綜合征是一個臨床綜合征，有大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫或高脂血癥。如果腎病綜合征不能控制，長期大量的蛋白尿會造成腎功能的損傷，可以逐漸發(fā)展到腎功能衰竭或尿毒癥，腎功能損害到最末期就是尿毒癥，可以由很多原因造成，不只是腎病綜合征，長期高血壓可以造成尿毒癥，糖尿病腎病可以造成尿毒癥，慢性腎小球腎炎也可以造成尿毒癥。語音時(shí)長 01:0862633次收聽 2018-09-21 -
什么是腎病綜合征
腎病綜合癥這種疾病，是由于多種病因造成腎小球基底膜通透性增高，大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征。患有腎病綜合癥病人的主要特點(diǎn)是會出現(xiàn)大量蛋白尿、低白蛋白血癥、嚴(yán)重水腫以及高膽固醇血癥。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿，具體的病理分型有很多。但是，腎病綜合征主要可以分為繼發(fā)性腎病綜合征和原發(fā)性腎病綜合征兩大類。 大量蛋白尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是24小時(shí)尿蛋白超過3.5克，而且血漿白蛋白減少到小于30克每分升；如果患者符合這兩個條件，就可以診斷為腎病綜合征。同時(shí)，在這種情況下，病人可能會合并水腫以及高脂血癥。一般對于腎病綜合征患者的具體病因，需要通過腎活檢來明確患者出現(xiàn)腎病綜合征的原因，確診后再制定合適的治療方案。62761次播放 2018-09-20
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腎結(jié)石怎么排出
泌尿科幾大器官，從上面是腎產(chǎn)生尿液，向下排到輸尿管，再向下排到膀胱里面，再向外面排到尿道，腎結(jié)石的排出途徑也是經(jīng)過這樣一個過程，最窄的通道主要在輸尿管，正常人的輸尿管細(xì)的地方兩三毫米，它能夠通過輸尿管以后進(jìn)入膀胱，出尿道就相對來說比較容易。52079次播放 2018-06-29
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腎炎吃哪些食物好
腎炎患者在飲食上要特別注意，應(yīng)以易消化、清淡的無鹽或低鹽飲食為主。平時(shí)可以吃一些有利尿作用的食物，比如鯽魚、冬瓜、綠豆等，蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)高蛋白為主，有貧血現(xiàn)象的可以吃一些含鐵豐富的食物。
53317次瀏覽 2019-08-28
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尿毒癥患者吃東西該注意哪些方面
尿毒癥患者的飲食進(jìn)入透析和沒有進(jìn)入透析注意事項(xiàng)不同。有的病人進(jìn)入到尿毒癥第五期，但是尿量還比較多的患者，飲食上主要是限制蛋白質(zhì)的攝入，盡量延緩殘余腎功能的減退。所以病人不能吃太多高蛋白的食物，比如肉、蛋、奶；如果病人有高磷血癥，要注意限制食物里磷的含量，比如蛋黃、魚籽、醬油、可樂。如果還沒有透析的病人，因?yàn)槟I功能已經(jīng)比較差，可能會出現(xiàn)高血鉀，所以一些含鉀高的食物，比如黃色橘子、香蕉、芒果，這些含鉀高的水果要少攝入；包括含鉀高的綠葉蔬菜。如果進(jìn)入到透析的尿毒癥患者，蛋白質(zhì)就沒有嚴(yán)格的限制，反而血液透析和腹膜透析的病人，都建議高蛋白飲食。因?yàn)樵谕肝龅倪^程中要消耗病人的血白蛋白，有的人會出現(xiàn)營養(yǎng)不良。如果透析時(shí)間超過兩年以上，可能殘余腎功能很少，這樣的病人要限水；尤其在兩次透析之間要限制水的攝入，讓病人體重增長不要太多，以免透析中出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥。語音時(shí)長 02:1058539次收聽 2018-09-21 -
慢性腎炎是怎么引起的
引起慢性腎炎的原因非常多，主要包括飲食不合理，感染病毒細(xì)菌，或者是平時(shí)喝了很多損害腎臟的藥物，都會導(dǎo)致慢性腎炎的發(fā)生。另外應(yīng)激反應(yīng)，膠原蛋白缺失，自生免疫系統(tǒng)缺陷也是導(dǎo)致慢性腎炎發(fā)病的原因。最后腫瘤與遺傳也會引起慢性腎炎。
56720次瀏覽 2019-11-14
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高尿酸腎病患者怎么調(diào)養(yǎng)
急性的高尿酸腎病，是比較常見的一種疾病。急性的高尿酸腎病，是血尿酸短期快速增高，從而引起間質(zhì)的炎癥改變。高尿酸腎病，可能導(dǎo)致尿酸梗阻性腎病、尿酸結(jié)石，以及腎小管間質(zhì)腎病的出現(xiàn)。 對于患有高尿酸腎病的患者，一定要注意積極的改善生活方式，比如要控制高嘌呤食物的攝入，適當(dāng)多飲水，以幫助堿化尿液，促進(jìn)尿酸的排泄。高尿酸腎病的患者也要注意減重、控?zé)煛⒖鼐疲瑢τ谶@些生活方式的干預(yù)，非常重要。 對出現(xiàn)血尿酸增高的患者，首先是要區(qū)分到底是尿酸生成增多，還是尿酸排泄減少。并且，需要分別選擇促進(jìn)尿酸排泄的藥物，或者是抑制尿酸合成的藥物，使得患者的尿酸降到接近于正常。根據(jù)高尿酸形成的原因，選擇不同的藥物、不同的靶目標(biāo)值，進(jìn)行管理。59948次播放 2018-09-13
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臉腫和血尿是不是腎小球腎炎
如果病人在生活中出現(xiàn)了眼瞼的浮腫、尿的顏色變深，要高度警惕是不是腎炎，是不是腎炎還要做進(jìn)一步的診斷 浮腫的原因大致最常見的是四類，第一個是腎炎，常常是因?yàn)橛写罅康鞍啄虺霈F(xiàn)低蛋白血癥，可以出現(xiàn)眼瞼浮腫甚至下肢的浮腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水；第二是營養(yǎng)不良的病人，有些人營養(yǎng)狀況特別差、血漿白蛋白太低或者是肝功能不好，肝臟合成白蛋白的能力下降也可以出現(xiàn)浮腫；第三是心功能不好的病人，心衰的病人出現(xiàn)浮腫；還有一個是女性比較多見男性相對比較少見，是甲狀腺功能減退也可以出現(xiàn)浮腫，還有一些嚴(yán)重的貧血也會出現(xiàn)浮腫。 所以浮腫除了腎臟疾病之外要考慮其它的問題，另外一個方面血尿的原因也有好多，比方說尿頻、尿急、尿痛很可能是尿路感染引起來的血尿。第二個病人有腎結(jié)石出現(xiàn)腹痛、腰痛、血尿，結(jié)石、囊腫的破裂、一些泌尿系統(tǒng)的腫瘤也可以表現(xiàn)為血尿。當(dāng)然另外還有腎小球腎炎這種血尿，腎小球腎炎血尿的表現(xiàn)特點(diǎn)是鏡下血尿。有的病人也肉眼血尿，血尿是腎小球源性的血尿。做尿相差鏡檢可以通過看尿紅細(xì)胞的形態(tài)辨別出是腎炎的血尿還是外科性的血尿。語音時(shí)長 02:2760773次收聽 2018-09-14 -
慢性腎炎應(yīng)注意的事項(xiàng)有哪些
慢性腎炎患者避免一切可加重腎臟損害的誘因，注意保暖防寒，避免過度勞累，預(yù)防感冒；避免使用腎毒性藥物，腎炎患者用藥應(yīng)謹(jǐn)慎，在專科醫(yī)生建議下用藥。飲食要低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，限鹽限水，同時(shí)配合α-酮酸，可延緩腎臟疾病進(jìn)展。
59168次瀏覽 2019-11-13
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慢性腎炎是怎么引起的
慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病，是一種很嚴(yán)重的腎臟疾病，一般好發(fā)病于男性，慢性腎炎的發(fā)病原因有很多，主要就是由于各種細(xì)菌、病毒或原蟲等感染通過免疫機(jī)制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起的。
60296次瀏覽 2019-11-18
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒欤车篮蜌夤茌^短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。76次瀏覽 2025-03-21
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甲亢、甲減不能吃什么食物
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