食道癌患者晚期的癥狀表現(xiàn)有哪些
患者：男，36歲 提問于2020-10-29 20:04
共1個(gè)回答
- 王子函 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京友誼醫(yī)院 三甲 普通外科
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胸膜炎要做什么檢查
胸膜炎的檢查包括化驗(yàn)檢查、影像檢查和病原學(xué)檢查。如果有發(fā)燒表現(xiàn)，可能還需要做血液檢查，比如血常規(guī)、血沉。如果懷疑結(jié)核，還要做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，結(jié)核抗體和T-SPOT血化驗(yàn)檢查，再結(jié)合影像學(xué)檢查。 最常見是做胸片檢查，胸片上如果發(fā)現(xiàn)積液或積液比較多，也要做胸部的CT檢查，這樣可以首先明確診斷。另外可以明確積液量的大小，積液量大小可以指導(dǎo)下一步該如何做。引流很少可以不引流；中等量可以穿刺；大量可以進(jìn)行置管引流。 再有結(jié)合化驗(yàn)和影像分析出病因，找出病菌。早期如果有化膿的傾向，可以早期進(jìn)行胸腔鏡。尤其化膿性的胸膜炎，里面形成膿，膿苔比較重，附著在肺的表面和胸腔之間，容易形成粘連，即使穿刺，放管引流不通暢，要借助胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行分離。把里邊的分隔比較濃稠的痰液慢慢吸出來，再進(jìn)行沖洗，這樣就能得到更好治療。56062次播放 2018-10-11
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胸膜炎的癥狀有哪些
胸膜炎的癥狀最常見的就是局部的胸痛、呼吸困難；結(jié)核性的會有盜汗、低燒、無力、疲乏癥狀。 呼吸困難并不是使勁喘氣那種，是因?yàn)樾赝矗桓液粑?yán)重的會有較多的胸腔積液，造成壓迫性呼吸困難。在問診中因原因不一樣，病人呼吸困難的表現(xiàn)也不一樣。 有原發(fā)病如結(jié)核性的或急性的感染胸膜炎，不管是肺炎鏈球菌還是支原體，都有全身的癥狀。語音時(shí)長 01:1164194次收聽 2018-10-26 -
咯血是怎么回事
咯血是肺結(jié)核患者常見的癥狀，約三分之一到二分之一的肺結(jié)核患者有不同程度的咯血，多數(shù)為少量咯血，少數(shù)為大量咯血。出現(xiàn)咯血并不等于病情較重，有些早期肺結(jié)核患者，盡管病情較輕，也有發(fā)生大咯血的可能；相反有的病情較重，卻沒有發(fā)生任何咯血癥狀。 這主要取決于結(jié)核病灶附近血管破壞的情況。肺結(jié)核活動進(jìn)展會破壞肺血管，當(dāng)炎癥僅破壞小的毛細(xì)血管時(shí)，多為少量咯血或痰中帶血；當(dāng)病灶損傷小血管時(shí)，則咯血量增加；當(dāng)病變累及較大的支氣管動脈時(shí)，則出現(xiàn)大咯血。一旦發(fā)生大咯血，要盡快到附近醫(yī)療單位救治。58408次播放 2019-09-04
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胎兒得隔離肺的原因
隔離肺是一種先天畸形，胎兒的肺在發(fā)育過程當(dāng)中，部分肺組織與肺主體分離形成。分為葉內(nèi)、葉外、混合隔離癥三種類型。 隔離肺是發(fā)育異常的，其血液供應(yīng)來自于主動脈，而不是肺動脈。肺動脈的血經(jīng)過肺之后，才能循環(huán)進(jìn)行氧化。人呼出二氧化碳，吸進(jìn)氧氣，氧和后進(jìn)入身體，供應(yīng)各個(gè)部位。隔離肺的體循環(huán)，不能進(jìn)行氧化，不能帶來供血，沒有正常肺臟功能。 一、隔離肺跟正常的肺在一個(gè)肺組織當(dāng)中，有共同完整的臟層胸膜，叫葉內(nèi)型隔離肺。 二、隔離肺的胸膜和正常的肺胸膜分開，單獨(dú)一個(gè)葉，叫葉外型隔離肺。發(fā)生在胸腔是膈上的隔離肺，發(fā)生在腹腔是膈下的隔離肺，還有粘在膈肌上面或膈肌下面的。 三、肺是一芯的，不完全實(shí)性，雖然不通氣，但有囊和囊氣管，需要分泌液體。葉內(nèi)隔離肺和肺囊腫同時(shí)存在，叫做混合型的隔離肺。其實(shí)混合型的隔離肺更多見一些。語音時(shí)長 02:2258097次收聽 2018-10-26 -
液氣胸并發(fā)癥的鑒別診斷
液氣胸表現(xiàn)為自發(fā)性氣胸伴有胸膜腔內(nèi)出血是由于胸膜粘連帶內(nèi)的血管被裂斷。肺完全復(fù)張后，出血多能自行停止，若繼緩出血不止，除抽氣排液和適當(dāng)輸血外，應(yīng)考慮開胸結(jié)扎出血的血管。
63445次瀏覽 2018-06-26
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膿氣胸引起的原因
膿氣胸是又有膿胸又有氣胸，實(shí)際上可以分單純的膿胸和單純的氣胸、膿氣胸加在一起處于混合的狀態(tài)。肺的臟層胸膜和胸壁的壁層胸膜兩個(gè)之間，有一個(gè)潛在的間隙，叫做胸膜腔。胸膜腔正常只有一些少量的液體潤滑，在呼吸過程中起作用。如果胸膜腔進(jìn)入氣體，它就氣胸，進(jìn)入液體了就是液胸，叫胸腔積液。如果積液是膿性的，就叫膿胸，又有氣又膿，可能就是膿氣胸。膿氣胸大部分是肺化膿性的感染，比如金葡萄球菌的肺炎，然后形成吸入性肺膿瘍，又叫肺膿腫。肺膿腫破潰以后破壞到胸腔，這樣肺和小支氣管氣體進(jìn)入到胸腔之后，形成膿氣胸。它大部分都是嚴(yán)重肺炎，尤其是金葡菌或耐藥金葡菌嚴(yán)重感染癥狀后，后續(xù)發(fā)展到比較晚期的階段。語音時(shí)長 01:4058587次收聽 2018-10-26 -
氣胸能治愈嗎
對于很多朋友來說，一旦肺部出現(xiàn)了問題，都會讓我們十分的苦惱，尤其是對于像氣胸這樣的突發(fā)性疾病，更是容易讓我們無所適從。這種病能不能治愈，需要從治療方法和其復(fù)發(fā)性等多個(gè)方面綜合來看，因此，患者首先要從心理上重視起來。
56425次瀏覽 2019-02-22
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氣胸能自愈嗎
氣胸能否自愈，需根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定。 第一，氣胸程度較輕，氣胸量少時(shí)，如肺壓縮只有10%或20%左右，可通過保守治療，使肺上的破口自愈，如休息，吸收氣體等。 第二，肺的破口沒有愈合，或愈合時(shí)間很慢，即使臨床治療后，氣體還會漏出，如戴三天或一周的排氣管，氣體始終在漏氣，氣胸愈合程度很慢，無法自愈，則需通過微創(chuàng)手術(shù)治療，找到漏氣的薄弱點(diǎn)，加固縫合或切除，使氣胸徹底治愈，尤其是對于有糖尿病的老年患者，建議及時(shí)手術(shù)治療。57361次播放 2019-12-20
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慢阻肺的癥狀
慢阻肺的癥狀為慢性咳嗽，咳痰，氣短或呼吸困難，喘息和胸悶，以及其他晚期病人有體重下降，食欲減退等。 一、隨病程發(fā)展可終身不愈，常晨間咳嗽明顯，夜間陣咳或排痰。 二、一般為白色黏液或漿液泡沫性痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多，急性發(fā)作期痰量增多，有膿性痰。 三、早期在較劇烈活動時(shí)出現(xiàn)，后逐加重，以致在日常活動甚至休息時(shí)也到氣短，是慢阻肺的標(biāo)志性癥狀。 四、部分病人特別是重度病人或急性加重時(shí)出現(xiàn)喘息。 慢阻肺是一種常見的，可以預(yù)防和治療的疾病，通常與暴露于有害顆粒或氣體引起的氣道和肺泡異常有關(guān)，慢阻肺是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病和多發(fā)病，患病率和病死率居高不下，一般癥狀起病緩慢，病程較長，早期可以沒有自覺癥狀。語音時(shí)長 01:3055700次收聽 2019-10-17 -
氣胸能自愈嗎
氣胸能否自愈這個(gè)答案不好一概而論，要看看氣胸的嚴(yán)重性，如果說氣胸癥狀輕微，患者的體質(zhì)較好，這時(shí)候氣胸是有一定的可能性自愈，但如果說氣胸的癥狀嚴(yán)重，給患者的日常生活帶來很大的影響，自愈的可能性較小，建議還是積極治療比較好。氣胸這個(gè)病大多是胸膜出現(xiàn)積氣的情況，平時(shí)一定要注意。
61783次瀏覽 2019-04-03
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吸煙對慢阻肺的危害
吸煙對慢阻肺會造成氣道的高反應(yīng)，氣道的炎癥，物質(zhì)的激活等。對慢阻肺的發(fā)生和發(fā)展都有作用。 實(shí)際上吸煙是慢阻肺的一個(gè)危險(xiǎn)因素，是明確的能夠?qū)е侣璺伟l(fā)生的因素。吸煙是由于煙霧吸入氣道以后，能夠產(chǎn)生多種作用。戒煙是一個(gè)非常明確的而且是有效的對于慢阻肺治療和預(yù)防的方法，所以患者戒煙，包括成人戒煙或者是小孩不抽煙，對于慢阻肺的發(fā)生以及一些心肺疾病的發(fā)生都有好處。語音時(shí)長 01:1559004次收聽 2018-09-21 -
氣胸多久能自愈
氣胸這類疾病，若是輕微的患者則需要半個(gè)月時(shí)間左右來進(jìn)行恢復(fù)。一些患者的胸膜破裂口較小，其中的氣體大約是在百分之三十以下，這時(shí)候可以讓身體進(jìn)行自主排氣，不用通過手術(shù)來進(jìn)行治療，若是出現(xiàn)了感染的情況，則需要及時(shí)進(jìn)行抗炎治療，避免情況的惡化。
53719次瀏覽 2020-02-03
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肋骨骨折怎么辦
肋骨骨折如果是單純的一根或者一處骨折并且沒有氣胸、血胸的情況發(fā)生，這樣的就只需要休養(yǎng)4-6周就可以痊愈。嚴(yán)重的肋骨骨折伴有氣胸、血胸以及呼吸困難的患者建議及時(shí)的去醫(yī)院拍片檢查隨后進(jìn)行需要這個(gè)胸腔閉式引流的方法來進(jìn)行治療，把胸腔里的血和氣給放出來。但如果很小的氣胸血胸的話，其實(shí)也是不用處理的，觀察就可以了，絕大多數(shù)是可以吸收的。 對于多發(fā)性骨并且出現(xiàn)了反常呼吸的患者這時(shí)候可能就需要更積極的進(jìn)行治療，比如說用一些局部的夾板彈性用繃帶黏貼下來進(jìn)行固定，甚至于還有人需要做肋骨的牽引比如說用金錢夾在骨折斷端，給這個(gè)金錢一個(gè)拉力，讓防止這個(gè)斷的肋骨塌陷下去。56481次播放 2019-10-25
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怎樣預(yù)防氣胸
氣胸的患者是較為嚴(yán)重的，并且是需要進(jìn)行注意和預(yù)防的，但是氣胸是一種比較容易突發(fā)性的問題，很難做到預(yù)防的問題，對于已經(jīng)存在著先天性的問題，就需要及時(shí)注意復(fù)發(fā)的情況，并且要注意戒煙酒，并保持一個(gè)平穩(wěn)的心態(tài)，這是比較重要的。需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行處理。
57064次瀏覽 2020-01-18
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先天性肺隔離能治好嗎
先天性肺隔離癥可以完全治愈，治愈的方法就是通過手術(shù)治療。目前基本上可以通過胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。 胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)就是在胸壁上開三個(gè)孔，放入大約直徑五毫米的器械和鏡子，醫(yī)生看著監(jiān)視器做手術(shù)。胸腔鏡最大的優(yōu)點(diǎn)就是微創(chuàng)，創(chuàng)傷小，不用開胸壁的切口，且有放大作用。 單純的葉外型隔離肺，把血管結(jié)扎以后，就可以把肺段切除。而葉內(nèi)型的隔離肺，就要做肺葉切除。肺葉切除根據(jù)不同的部位選擇不同的入路。如果沒有術(shù)前并發(fā)癥，合并一些感染，沒影響粘連，手術(shù)成功率很大。基本上都能夠完全通過胸腔鏡手術(shù)，進(jìn)行切除病變的肺葉。切除病變肺葉之后，其余肺膨脹，不至于胸腔空一大塊。因?yàn)榉斡幸欢ǖ膹椥裕闻菘赡馨哑渌目臻g完全充起，所以不會形成氣胸。59237次播放 2018-10-11
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