一咳嗽渾身無力什么引起的
患者：女，37歲 提問于2020-09-22 19:33
共1個(gè)回答
- 吳建軍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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慢阻肺有什么治療藥物
慢阻肺處于急性發(fā)作期，使用支氣管擴(kuò)張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。穩(wěn)定期首推支氣管擴(kuò)張劑，一般選擇長效制劑。 慢阻肺治療藥物分兩個(gè)階段，分別是急性發(fā)作期、穩(wěn)定期。 急性發(fā)作期是用支氣管擴(kuò)張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。 支氣管擴(kuò)張劑是最主要的治療藥物，支氣管擴(kuò)張劑也分三類，一類叫β2受體的激動(dòng)劑，β2受體的激動(dòng)劑也分兩種，一個(gè)是短效，一個(gè)是長效。短效患者，如萬托林、沙丁胺醇這一類。長效的比如福美特羅（福莫特羅）、沙莫特羅（沙美特羅）等。 膽堿能受體拮抗劑，同樣也分長效和短效。短效的是愛全樂、異丙托溴銨，現(xiàn)在推崇長效制劑，比如噻托溴銨等。 茶堿類制劑，現(xiàn)在一般用緩釋或者是控釋技術(shù)，這種藥作用較弱，但好處是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，對(duì)中國人效果可能好一些。 激素，激素是在發(fā)作期，也就是急性加重期時(shí)會(huì)經(jīng)常用到。 抗生素，針對(duì)某些感染引起急性加重會(huì)應(yīng)用到。 祛痰藥，祛痰藥主要針對(duì)患者氣道的高分泌。 穩(wěn)定期基本上跟急性發(fā)作期相類似，首推的還是支氣管擴(kuò)張劑，一般選擇長效制劑，包括β受體激動(dòng)劑，還有膽堿能受體拮抗劑。一些經(jīng)濟(jì)條件不好的患者可能會(huì)用到茶堿，但現(xiàn)在不主張用這些，主要采用吸入治療。語音時(shí)長 02:5769589次收聽 2018-09-21 -
慢性咳嗽有哪些常見病因
慢性咳嗽臨床當(dāng)中常見的病因有很多，但是最常見的原因可以歸納為四大類。最常見的原因叫咳嗽變異性哮喘，是屬于哮喘的一種特殊表現(xiàn)形式。它的臨床表現(xiàn)并不是喘，而是這種陣發(fā)性的叢集性的咳嗽，尤其當(dāng)患者出現(xiàn)夜間和凌晨，這種陣發(fā)性的咳嗽又和聞到刺激性的氣味有相關(guān)性的時(shí)候，要高度懷疑咳嗽變異性哮喘的診斷。第二點(diǎn)就是叫上氣道咳嗽綜合征，這個(gè)疾病在很大程度上和以前所稱的鼻后滴漏綜合征是相互重疊的，當(dāng)患者因?yàn)楦忻盎蛘呤且驗(yàn)槁员茄椎龋恍┘膊?dǎo)致了鼻腔，或者上呼吸道出現(xiàn)了有分泌物，分泌物沿著鼻咽部向后反流到咽部的時(shí)候就會(huì)刺激我們的嗓子，刺激我們喉嚨，出現(xiàn)咽癢。這種劇烈的咽癢就會(huì)導(dǎo)致患者陣發(fā)性的咳嗽，而且日久不愈，出現(xiàn)這樣一個(gè)情況。這是上氣道咳嗽綜合征，這樣的一類疾病。第三大類疾病胃食管反流，也就是因?yàn)橛捎谖负褪彻芩鶎?dǎo)致的胃內(nèi)容物和胃內(nèi)酸性物質(zhì)的反流，這種反流的氣體或者反流的胃內(nèi)容物會(huì)刺激咽喉部，也會(huì)出現(xiàn)咽喉的陣發(fā)性的瘙癢，陣發(fā)性的不適這樣也會(huì)出現(xiàn)咳嗽，尤其這種陣發(fā)性的咳嗽。這一類的患者除了以咽癢咳嗽為主之外，還有相當(dāng)一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹部的不適感。比如腹脹、打嗝、反酸等，這樣一些癥狀的時(shí)候，醫(yī)生就要考慮到是否出現(xiàn)了胃食管反流所導(dǎo)致的咳嗽的可能性。第四點(diǎn)就是嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎，這個(gè)疾病和咳嗽變異性哮喘有一定的近似性。它的特點(diǎn)就是嗜酸粒細(xì)胞在氣道內(nèi)的濃度會(huì)比較高，如果用檢查痰的方法，痰里面是酸粒細(xì)胞的基數(shù)會(huì)大于5％，這個(gè)疾病它的臨床表現(xiàn)和咳嗽變異性哮喘在癥狀上有很多的重疊性，唯一的區(qū)別就是咳嗽變異性哮喘。在做肺功能檢查的時(shí)候，氣道高反應(yīng)性是陽性的，而嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎它的氣道高反應(yīng)性是陰性的，再加上他的痰里面的嗜酸粒細(xì)胞增多，就可以診斷他為嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎。它的治療也和咳嗽變異性哮喘有一定接近的地方，所以有的學(xué)者認(rèn)為這兩個(gè)病是有一定重疊性的，而且它倆在臨床上鑒別診斷，也的確存在一定的困難。所以說有的時(shí)候，也有的人主張把兩個(gè)病合在一起。總而言之，慢性咳嗽最常見的原因就是以上四種。當(dāng)然還會(huì)有其他一些少見的原因也會(huì)引起慢性咳嗽，需要在臨床當(dāng)中仔細(xì)的鑒別。語音時(shí)長 03:4949658次收聽 2018-09-21 -
良性氣道狹窄鏡下治療是怎么回事
一般情況下來說，身體之所以會(huì)出現(xiàn)良性氣道狹窄的狀況，主要是因?yàn)闅獾喇?dāng)中存在著異物又或者是氣道出現(xiàn)了良性占位所導(dǎo)致的。目前在臨床上之所以會(huì)選擇鏡下治療的方式來達(dá)到根治的目的，主要是因?yàn)檫@種治療方式能夠?qū)ΠY治療，而且安全性比較高。
63283次瀏覽 2019-11-26
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慢阻肺急性加重期如何治療
對(duì)于慢阻肺急性加重期的患者，首要的治療方式是進(jìn)行抗炎治療，也就是抗感染治療。有大概80％至90％的慢阻肺患者出現(xiàn)加重的原因，是由于細(xì)菌感染，所以，慢阻肺急性加重期的患者進(jìn)行抗細(xì)菌治療，會(huì)非常重要。另外，慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治療的基礎(chǔ)上，可以進(jìn)行一些輔助治療，包括化痰。此外，患者還應(yīng)該使用一些平喘的藥物，來改善癥狀。 在臨床的治療方面，最重要的還是要依據(jù)患者的病因，進(jìn)行治療。對(duì)于疾病癥狀比較嚴(yán)重的慢阻肺患者，需要立刻到醫(yī)院，進(jìn)行治療。在住院期間，要采用機(jī)械通氣的方法，使用醫(yī)院的呼吸機(jī)進(jìn)行治療，結(jié)合氧療。這樣，可以把患者的病情穩(wěn)定下來。同時(shí)，還應(yīng)該注意改善患者的營養(yǎng)條件，觀察各個(gè)指標(biāo)，及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)。56071次播放 2018-09-13
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頑固性干咳怎么治
頑固性咳嗽需要明確病因，如果是反流性食道炎引起的頑固性咳嗽，用相應(yīng)的抑酸的藥物，咳嗽會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。如果是咳嗽變異型哮喘，則需要吸入的糖皮質(zhì)激素，治療哮喘的藥物。如果是上氣道咳嗽綜合征，則針對(duì)鼻咽部的病情治療，如吸入相應(yīng)的鼻噴劑，或者做鼻部的清洗。60884次播放 2018-05-31
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慢性肺源性心臟病如何預(yù)防
慢性肺源性心臟病是需要重視的，可以選擇多吃一些含有蛋白質(zhì)和維生素的食物，比如牛奶、雞、鴨、豆制品，新鮮的蔬菜水果，少吃甜食，注意防寒保暖，注意口腔衛(wèi)生，可做一些呼吸操，要盡量少用安眠藥或鎮(zhèn)靜劑，以避免呼吸中樞受到抑制，發(fā)現(xiàn)異常及早去醫(yī)院治療。
57754次瀏覽 2019-12-23
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原發(fā)性肺癌最早期的癥狀
原發(fā)性肺癌最早期的癥狀，主要為咳血和胸悶，它的發(fā)生沒有任何原因，就是開始出現(xiàn)咳嗽，然后無緣無故出現(xiàn)血絲。如果發(fā)生這種情況，最好的方法，還是及時(shí)去醫(yī)院做胸片或透視，還可以做CT檢查，這些都是檢查是否有肺癌的最好依據(jù)。 原發(fā)性肺癌的病人，早期會(huì)有咳嗽的癥狀，白天咳嗽，晚上也會(huì)咳嗽，而且病人不僅痰中帶血，甚至?xí)锌┭陌Y狀。原發(fā)性肺癌如果是早期，預(yù)后很好，治療方法和病人的身體情況等因素，都會(huì)影響到肺癌患者的生存期。建議病人要去正規(guī)的醫(yī)院，選擇正確的治療方法，是延長患者生命的重要因素。患者可以去正規(guī)的醫(yī)院，進(jìn)行全方面的檢查以及治療。目前基因檢測，已成為指導(dǎo)臨床生物細(xì)胞靶向治療的重要依據(jù)，在基因靶點(diǎn)標(biāo)記物的引導(dǎo)下，生物細(xì)胞可直達(dá)病灶，從根本上解決轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的問題。51921次播放 2018-09-06
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肺源性心臟病緩解期需要治療嗎
對(duì)于肺源性心臟病的患者來說，需要用抗生素進(jìn)行抗感染治療，減輕疾病對(duì)身體帶來的危害。對(duì)于肺源性心臟病引起的呼吸衰竭、心力衰竭，也有一定的針對(duì)性治療。對(duì)于肺源性心臟病緩解期的治療，可采用中西藥結(jié)合的綜合措施，目的是增強(qiáng)病人的免疫功能，祛除誘發(fā)因素，減少或避免急性加重期的發(fā)生，逐漸使肺、心功能得到部分恢復(fù)。
62513次瀏覽 2019-12-23
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肺癌容易向哪里轉(zhuǎn)移
肺癌分成了小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌生長快轉(zhuǎn)移早，肺腺癌生長慢，但它也通過血行轉(zhuǎn)移，目前轉(zhuǎn)移方式就是兩種，一個(gè)經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一個(gè)經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。通過血行轉(zhuǎn)移到腦，然后轉(zhuǎn)移到骨，全身的骨骼，然后轉(zhuǎn)移到腹腔臟器。59680次播放 2018-08-17
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胸部有過度回響的飲食注意事項(xiàng)有哪些
胸部有積氣體征，患側(cè)胸部隆起，呼吸運(yùn)動(dòng)和語顫減弱，叩診呈過度回響或鼓音，聽診呼吸音減弱或消失，常見于氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。通常分為三大類：自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸和人工氣胸。
52147次瀏覽 2018-06-22
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慢阻肺發(fā)燒如何處理
慢阻肺發(fā)燒首先慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見的慢性病，慢阻肺發(fā)燒常常是由于慢性阻塞性肺疾病急性加重，伴有呼吸道的感染導(dǎo)致的發(fā)燒，這個(gè)時(shí)候針對(duì)發(fā)燒治療主要針對(duì)感染的治療慢阻肺的感染，常常是有細(xì)菌感染。可以進(jìn)行抗細(xì)菌感染的治療，根據(jù)血常規(guī)的結(jié)果，還有患者有沒有其他的疾病來了解和評(píng)估常見致病菌，來選擇應(yīng)用相應(yīng)的抗感染藥物，比如說頭孢菌素、左氧氟沙星、莫西沙星或者阿奇霉素等等。當(dāng)然這個(gè)時(shí)候還是要具體的病人具體的病情來分析和評(píng)估，如果有條件的話可以做一些痰的細(xì)菌培養(yǎng)的化驗(yàn)，來更準(zhǔn)確的更精確的明確他到底是哪一種致病菌導(dǎo)致的發(fā)燒，更精確地選擇抗生素，當(dāng)然還有一些慢阻肺的病人發(fā)燒是由于病毒感染導(dǎo)致的，比如說流感病毒，這個(gè)時(shí)候常常選擇中藥治療或者相應(yīng)特殊的特異性的抗病毒藥物來治療。語音時(shí)長 01:5562989次收聽 2018-06-07 -
氣胸好了還會(huì)胸悶嗎
氣胸最典型的癥狀就是胸悶，氣短，咳嗽等等。雖然經(jīng)過手術(shù)之后，氣胸是可以治療好的。而且它的所有的癥狀這都不會(huì)出現(xiàn)。可是，這種疾病因?yàn)榛謴?fù)期間沒有注意，或者生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的影響，都會(huì)造成氣胸復(fù)發(fā)。胸悶就是最典型的表現(xiàn)。所以，如果氣胸好了之后還會(huì)胸悶，就要考慮一下是不是氣胸復(fù)發(fā)了。
58129次瀏覽 2019-02-22
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哮喘飲食要注意什么
哮喘病人的日常飲食要注意避免刺激性的食物。還要注意有一些特定的過敏原。 有的病人有特定的過敏原，一定要盡量避免，這種類型的哮喘病人可以通過過敏原檢查來避免。 有的病人要避免辛辣油膩的食物，還需要避免刺激性的食物。過酸、過甜、過咸等都可以引起哮喘發(fā)生，在過敏的食物中一些蛋白類食物，如豆制品還有魚蝦，肉類都是很常見的過敏食物。語音時(shí)長 01:1860070次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺中醫(yī)有什么治療辦法
慢阻肺的中醫(yī)治療分為兩方面：急則治其標(biāo)，緩則治其本。當(dāng)慢阻肺急性發(fā)作的時(shí)候，慢阻患者的在短時(shí)間內(nèi)咳嗽卡痰喘息癥狀，較平時(shí)明顯加重的時(shí)候，要用一些宣肺平喘化痰方法使患者的臨床癥狀盡快的得以控制，尤其很多中醫(yī)有效的方劑。比如用宣肺平喘的方法，對(duì)患者的喘息的癥狀會(huì)有比較好的控制，用降氣化痰的一些藥物對(duì)于患者的臨床的卡痰、卡痰不好出來等癥狀也會(huì)有一些輔助性的治療作用。當(dāng)患者處于穩(wěn)定期的時(shí)候，病情大概處于相對(duì)平穩(wěn)，可以用緩則治其本的這種增強(qiáng)人體抵抗力、增強(qiáng)人體的抗病能力的治療方法。醫(yī)生一般常用的是補(bǔ)益肺腎，加上一些健脾的方法來進(jìn)行治療。當(dāng)然具體的方藥會(huì)有很多，主要的作用就集中在補(bǔ)益肺腎方面，這方面還做了很多相關(guān)的課題，也都證實(shí)用補(bǔ)肺益腎的方法能夠減少患者冬季急性發(fā)作的次數(shù)，以及患者平時(shí)活動(dòng)后氣短程度，以及疲勞的程度都有不同的緩解作用。語音時(shí)長 01:5363965次收聽 2018-09-21 -
打呼嚕是一種病嗎
通常來講，打呼嚕可以分為良性鼾癥以及惡性鼾癥。在一般情況下，惡性鼾癥就是指，如果患者打著打著呼嚕，家里面其他同屋睡覺的人，發(fā)現(xiàn)他突然不呼吸，出現(xiàn)呼吸暫停的情況，這就是睡眠呼吸暫停綜合征，在這種情況下，打呼嚕它就是屬于一種疾病。 但是，如果患者只是出現(xiàn)連續(xù)的呼嚕聲音，在沒有打呼嚕的時(shí)候，能夠聽到他自己的呼吸聲，對(duì)于這樣的患者來說，就是屬于良性鼾癥。一般來說，良性鼾癥，就是平時(shí)所說的一般的打呼嚕的情況。 出現(xiàn)良性鼾癥的患者，應(yīng)該是沒有明顯的太大的危害，對(duì)于其他人的睡眠，一般不會(huì)產(chǎn)生影響，對(duì)于自己的危害，也不是很大。而睡眠呼吸暫停綜合癥對(duì)于患者的危害，就會(huì)是非常大的，對(duì)于出現(xiàn)這種情況的患者，一定要引起重視。62033次播放 2018-09-13
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老人突然肚子疼是什么原因
老人突然肚子疼可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)...0次瀏覽 2025-06-22
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霍亂和埃博拉病毒有什么區(qū)別
霍亂是由霍亂弧菌引起的腸道傳染病，埃博拉病毒則是由埃博拉病毒引起的出血熱，兩者在病原體、傳播途徑、癥狀及治療方式上存在顯...0次瀏覽 2025-06-22
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血壓低壓57mmHg正常嗎是什么原因
血壓低壓57mmHg屬于偏低范圍，可能由生理性因素或病理性因素引起。主要有遺傳因素、體位性低血壓、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、心血管疾...0次瀏覽 2025-06-22
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口腔扁平苔蘚白紋怎么治療
口腔扁平苔蘚白紋可通過局部藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活習(xí)慣調(diào)整、定期隨訪等方式干預(yù)。口腔扁平苔蘚可能與免疫異常、精...0次瀏覽 2025-06-22
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腎衰竭來臨前，身體會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？該如何預(yù)防，不妨了解一下
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做了CT兩側(cè)腎沒問題的意義
做了CT顯示兩側(cè)腎沒有問題通常意味著腎臟結(jié)構(gòu)未見明顯異常，可能排除腎結(jié)石、腎囊腫、腫瘤等器質(zhì)性疾病。腎臟CT檢查能清晰顯示腎??...0次瀏覽 2025-06-22
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胰腺炎的癥狀有哪些？總結(jié)胰腺炎的主要癥狀表現(xiàn)
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疏肝益陽膠囊是否能用于陽痿疾病的？
現(xiàn)在有不少的疾病出現(xiàn)了會(huì)影響到男性的性福，說到影響性福大部分的男人都會(huì)想到陽痿這個(gè)疾病，因?yàn)殛栶艚o男人帶來的危害實(shí)在是太大了，不僅會(huì)影響到生活，還會(huì)等到病情加重的時(shí)候，直接導(dǎo)致不育的出現(xiàn)。另外有一些男人是很容易受到陽痿的喜愛，他們患上陽痿的幾率比其他的人都要多3670次瀏覽 2024-11-09
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涂抹普特彼常見的不良反應(yīng)是什么
皮炎疾病屬于相對(duì)常見的一種皮膚疾病，而且容易反復(fù)發(fā)作，會(huì)造成患者出現(xiàn)皮膚瘙癢紅腫等情況，對(duì)于該疾病的治療患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥調(diào)理，平時(shí)生活中要多了解一些護(hù)理知識(shí)，做好疾病的預(yù)防和調(diào)理措施，那么涂抹普特彼常見的不良反應(yīng)是什么?普特彼不良反應(yīng):在分別有12例和3816次瀏覽 2024-12-30
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