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結核性膿胸如何進行保守治療

患者:男,39歲 提問于2020-09-15 20:15

病情描述:
結核性膿胸如何進行保守治療
共1個回答
王瑒 副主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內科
結核膿胸最早期,可能會首選保守治療。這時在全身抗結核治療的同時,可以配合胸腔穿刺,然后引流,膿液盡量引流干凈。若胸腔里已經(jīng)形成纖維索條或纖維包裹,可試著往胸膜腔內注射尿激酶,進行溶解。盡量把胸腔內的結核性滲液或纖維素索條都抽吸出來。同時看情況,可注射抗結核藥物。如胸膜反應明顯,可適當用激素,緩解急性炎癥反應。必須是在充分抗結核治療基礎上,若結核性膿胸能控制,可避免手術。如結核性膿胸沒完全控制,病情遷延反復,必要時可手術切除,也可用外科或內科胸腔鏡治療。
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