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如何區(qū)分胰腺疼和胃疼

患者:男,28歲 提問(wèn)于2020-09-23 14:45

病情描述:
如何區(qū)分胰腺疼和胃疼
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
胃疼和胰腺疼痛部位均在上腹部。胰腺及胃痛疼痛部位相仿,因此二者疼痛常容易混淆。二者疼痛可見(jiàn)以下區(qū)別:
1、疼痛的性質(zhì),胃疼有節(jié)律,有規(guī)律性疼痛,可以緩解。急性胰腺疼痛比較劇烈、有誘因,如暴飲暴食、飲酒過(guò)量、膽道疾病病史、有高脂血癥等,除疼痛外還可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥,如重癥胰腺炎患者還可出現(xiàn)休克。
2、疼痛位置,胰腺疼痛部位靠左上腹,胃疼痛靠中間,即劍突下,是腹部的正中間。
3、疼痛發(fā)生機(jī)制不同,胃痛主要是酸或者堿的刺激胃部神經(jīng)感覺(jué)。胰腺疼痛屬于胰腺的消化酶自身的消化,疼痛比較劇烈。
4、疼痛伴隨癥狀也不一樣,胰腺疼痛伴有發(fā)熱、腸脹、肛門不排氣,有腸梗阻的表現(xiàn)。有時(shí)胃痛與胰腺炎疼痛不能鑒別,可以行胃鏡、上腹部CT、血淀粉酶等檢查來(lái)鑒別。
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