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寶寶出疹子并不一定是幼兒急疹。小朋友出疹子是很常見(jiàn)的，根據(jù)出診不同的表現(xiàn)，不同的發(fā)燒時(shí)間，皮疹有不同的形態(tài)，而且伴隨的情況不同，代表的病毒疾病都是不相同的。比如初診類疾病可以是幼兒急疹，也可以是水痘，可以是風(fēng)疹。表現(xiàn)形式各不相同。

川崎病分為急性期、亞急性期和恢復(fù)期。 急性期一般在病程的第1到第11天，可以表現(xiàn)有發(fā)燒，為突然的發(fā)燒，熱程大概是在1到2周，為稽留熱或者是馳張熱，一般的體溫在39度到40度，持續(xù)1到2周或者更長(zhǎng)時(shí)間，這個(gè)時(shí)候抗生素治療是無(wú)效的。 第二是四肢末端的表現(xiàn)，急性期可以有硬性的水腫、有紅斑，恢復(fù)期可有脫皮，重癥時(shí)趾甲可以脫落。 第三是川崎病的皮疹，發(fā)病后的五天之內(nèi)，出現(xiàn)面部及軀干部皮疹比較重，有多形性的紅斑、大皰和小皰疹；另外會(huì)陰區(qū)比較明顯，但該部位脫屑也比較出現(xiàn)的早，通常在5到7天開(kāi)始出現(xiàn)脫屑。 第四是川崎病的眼部表現(xiàn)，它會(huì)有球結(jié)合膜的充血，但是這個(gè)充血沒(méi)有膿性分泌物。 第五有川崎病的口唇表現(xiàn)，口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皸裂。 第六有川崎病的淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)最多見(jiàn)，大概出現(xiàn)在50％的患者好發(fā)在單側(cè)，直徑超過(guò)1。5厘米，并且局限于頸前三角以及下頜角，胸鎖乳突肌起始部下方最多見(jiàn)，這個(gè)淋巴結(jié)為非化膿性的，頸部淋巴結(jié)顯著腫大者為多發(fā)性的淋巴結(jié)是每個(gè)淋巴組織大概是一個(gè)厘米左右聚集而成。跟化膿性淋巴結(jié)炎，單個(gè)淋巴結(jié)炎腫大是不相同的，可以用超聲檢查明確。 第二期是亞急性期，亞急性期在發(fā)病的病程的第11到21天，這時(shí)候?qū)殞毜捏w溫下降、癥狀緩解、指趾端出現(xiàn)脫皮、血小板可以升高；重癥病例可以出現(xiàn)有發(fā)燒發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤，也可以發(fā)生動(dòng)脈瘤的破裂、出現(xiàn)有心梗。 第三個(gè)是恢復(fù)期，恢復(fù)期病程一般在21到60天，臨床癥狀消退，逐漸恢復(fù)，有的因?yàn)楣诿}瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗，少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年，遺留有冠脈狹窄或者阻塞。心臟表現(xiàn)有心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常、冠狀動(dòng)脈損傷、冠脈的狹窄或者冠脈瘤，少數(shù)可有心肌梗死。

幼兒急疹得過(guò)一次后很少得第二次，因?yàn)橐话阈『⒊錾竽赣H會(huì)給他抗體，這個(gè)抗體大概在六個(gè)月左右就會(huì)被用完，母體帶來(lái)的抗體最低值是在3到7個(gè)月，小孩發(fā)生幼兒急疹時(shí)，抗體消耗到最低值。 所以這個(gè)年齡段比較容易感染，一般到了2到3歲以后，人對(duì)幼兒急疹開(kāi)始產(chǎn)生抗體，所以得了幼兒急疹以后，相對(duì)來(lái)說(shuō)具有比較持久的免疫力，很少有得第二次，尤其是大孩子得過(guò)后產(chǎn)生抗體，就不再得。

小兒類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有許多,以2到3歲及8到10歲的兩個(gè)年齡階段最常見(jiàn)。臨床起病可分為下述三個(gè)類型：第一是全身型，又稱急性發(fā)病型，2-3歲的幼兒多見(jiàn)，約占兒童類風(fēng)濕病的10%到20%，發(fā)熱是小兒類風(fēng)濕病的第一個(gè)全身癥狀，也是主要癥狀，體溫多高達(dá)39到40度，呈弛張熱型，熱高的時(shí)候，小兒呈重病容，熱退以后，患兒玩耍正常。第二個(gè)癥狀是皮疹，小兒類風(fēng)濕關(guān)節(jié)發(fā)熱期，常常伴有一過(guò)性的多形性皮疹，隨著體溫的升降，皮疹會(huì)逐漸消退。第三個(gè)癥狀是關(guān)節(jié)炎，發(fā)熱時(shí)，多數(shù)患兒有一過(guò)性的關(guān)節(jié)炎，或者僅為肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛，而關(guān)節(jié)癥狀并不明顯，容易被全身癥狀所掩蓋，當(dāng)熱退以后，關(guān)節(jié)癥狀會(huì)逐漸出現(xiàn)，受累的關(guān)節(jié)以膝關(guān)節(jié)最為顯著，除此之外，手關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)也可以受累，有少數(shù)的患兒轉(zhuǎn)為特發(fā)性的慢性關(guān)節(jié)炎，癥狀會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。第四個(gè)癥狀是肝脾淋巴結(jié)腫大型，有半數(shù)的病例有肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大，多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)的腫大，會(huì)出現(xiàn)腹痛。第五個(gè)癥狀是胸膜炎及心包炎，大約1/3以上的患兒會(huì)出現(xiàn)胸膜炎和心包炎的癥狀；第二個(gè)類型是多關(guān)節(jié)型，多見(jiàn)于學(xué)齡前的兒童，占兒童類風(fēng)濕的30%到40%，有類風(fēng)濕因子陰性和類風(fēng)濕因子陽(yáng)性兩種類型，這種類型起病緩慢，常常表現(xiàn)為低熱、納呆、消瘦，關(guān)節(jié)病變先累及膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及手關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)癥狀呈游走性，然后固定在某一個(gè)關(guān)節(jié)，涉及小關(guān)節(jié)的時(shí)候常常會(huì)出現(xiàn)梭型的腫脹。有些患兒表現(xiàn)為晨僵，關(guān)節(jié)病變大部分是反復(fù)發(fā)作，時(shí)好時(shí)壞。由于多次反復(fù)的受累，關(guān)節(jié)的皮膚可以變硬，腫脹的關(guān)節(jié)、皮膚的肌肉會(huì)最后萎縮；第三個(gè)類型是少關(guān)節(jié)型，這型比較常見(jiàn)，大概占40%到50%，本種類型全身癥狀比較輕微，系統(tǒng)癥狀比較明顯，比如往往只出現(xiàn)單個(gè)的關(guān)節(jié)癥狀，一般來(lái)講不超過(guò)四個(gè)關(guān)節(jié)，這個(gè)類型的關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子是陰性，這個(gè)類型特別是女孩常常并發(fā)虹膜睫狀體炎，由于虹膜睫狀炎的發(fā)作，引起虹膜的病變以及虹膜后的粘連，繼發(fā)白內(nèi)障、青光眼等等，是幼兒類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)比較嚴(yán)重的類型。

中醫(yī)退燒的方法比較多，像中藥有發(fā)汗、清熱、消積退燒等方法，這些方法都有退燒的作用。還有推拿、針灸、拔罐、物理療法等。 所謂退燒最快的方法，中醫(yī)只要辨證準(zhǔn)確，一般兩副或三副中藥就可以快速退燒且不容易反復(fù)。這比西醫(yī)的退燒藥有很大的優(yōu)勢(shì)。我們需要分清楚是因?yàn)轱L(fēng)寒還是風(fēng)熱外感引起的發(fā)熱。 風(fēng)寒外感的發(fā)熱主要表現(xiàn)是全身發(fā)冷、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛、無(wú)汗，治療的關(guān)鍵是要發(fā)汗，多用麻杏石甘湯來(lái)進(jìn)行加減。 風(fēng)熱外感引起的發(fā)熱，一般伴有咽痛、口渴、發(fā)熱比較重，不怕冷，有汗，可以用銀翹散進(jìn)行加減治療。 內(nèi)熱重的高燒可以用白虎湯來(lái)治療，它的湯藥中很重要的一個(gè)方藥是生石膏，生石膏退熱的效果非常好。 夏季如果是暑濕外感引起的發(fā)熱，可以用藿香正氣散來(lái)進(jìn)行加減。 總而言之，只要方證相符，中藥可以達(dá)到快速退燒的效果。