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陰超看不到孕囊是不是宮外孕

患者:女,31歲

病情描述:
我肚子有點不舒服,有點褐色分泌物,去醫(yī)院檢查陰超宮內(nèi)宮外都看不到孕囊,陰超看不到孕囊是不是宮外孕?
共2個回答
屠京慧 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科
陰超看不到孕囊是宮外孕,陰超比彩超能更早、更準確地發(fā)現(xiàn)宮外孕,當患者被診斷為懷孕時有不規(guī)則陰道出血但彩超卻找不到宮內(nèi)孕囊建議患者做陰超。因為彩超需要憋尿,膀胱增大會壓迫子宮及兩側(cè)附件,如果宮內(nèi)妊娠囊較小或?qū)m外孕腫塊相對較小擠壓后很難發(fā)現(xiàn),而陰超不需要憋尿患者盆腔間隙比較大看得比較清楚,但如果陰超仍不能看到孕囊或血HCG下降則可能是生化妊娠。
董國榮 主治醫(yī)師 去掛號
遼寧省朝陽市第二醫(yī)院 三級 婦產(chǎn)科
沒有孕囊的確是宮外孕癥狀,但也有胎兒發(fā)育不良和生化妊娠等原因,因此有必要及時檢測血HCG了解HCG倍增的原因。如果HCG倍增較好可能是妊娠晚期可以等一段時間再進行陰超。但陰超只能檢測出患者體內(nèi)已形成的宮外孕腫塊,而如果患者孕囊活動性很差沒有形成明顯腫塊,只能通過HCG來判斷妊娠不能用彩超來判斷,對于宮外孕而通過后穹窿穿刺也能明確診斷所以誤診的可能性不大。
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