類風(fēng)濕怎么注意用藥
患者：男，40歲 提問(wèn)于2020-08-26 19:12
共1個(gè)回答
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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尿酸高和痛風(fēng)關(guān)系
人們常常講尿酸高就是痛風(fēng)，實(shí)際上并不是，高尿酸血癥的病人大概只有20%會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。在一些電視節(jié)目中講到，就像鴨蛋，蛋黃只占很小的部分，而蛋清才是高尿酸的病人，所以，尿酸高不等于痛風(fēng)。還有就是痛風(fēng)病人在發(fā)作的時(shí)候，尿酸不一定高，高尿酸不一定發(fā)生痛風(fēng)，因此在臨床上和患者的概念里，不要認(rèn)為尿酸不高或者關(guān)節(jié)發(fā)作就不是痛風(fēng)，而是及時(shí)到醫(yī)院去就診。 因?yàn)椋泻芏嗟牟∪说年P(guān)節(jié)疼痛去到骨科，甚至到一些正骨這些地方，但是并沒(méi)有查出結(jié)果，后來(lái)一查血，發(fā)現(xiàn)尿酸是升高的，一查其他是正常的，這樣才診斷為痛風(fēng)。所以，高尿酸血癥和痛風(fēng)并不是一個(gè)等同的關(guān)系，也就是尿酸高就不一定發(fā)作痛風(fēng)，而痛風(fēng)高的病人尿酸不一定高。所以，這些都要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)綜合的判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2357790次收聽(tīng) 2019-10-08 -
皮肌炎能根治嗎
大部分沒(méi)有嚴(yán)重的臟器損傷的皮肌炎患者可以治好。 皮肌炎患者的治療，需要根據(jù)皮肌炎的類型決定。有一些皮肌炎類型的患者，治療會(huì)比較方便，有些皮肌炎類型的患者，治療就會(huì)比較麻煩。患者自身的抗體又產(chǎn)生新的測(cè)定肌炎的抗體MDA5，這種抗體容易出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化，皮膚容易產(chǎn)生潰瘍而不易愈合的情況，這種患者治療就會(huì)比較困難。 如果皮肌炎治療三年，服用激素的情況下癥狀控制，稱為維持治療。在維持治療的過(guò)程當(dāng)中，患者的病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些患者就可以脫離激素；如果五年都沒(méi)犯病，這些病人還是可以稱為治愈。52344次播放 2018-09-20
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治療痛風(fēng)最簡(jiǎn)單的方法
治療痛風(fēng)最簡(jiǎn)單的辦法要分兩方面來(lái)說(shuō)： 第一，抗炎止痛，如果是急性痛風(fēng)發(fā)作，也就是關(guān)節(jié)又紅、又腫、又疼的時(shí)候，最簡(jiǎn)單的辦法就是給予抗炎和止痛的治療，往往選用藥物像秋水仙堿、非甾類抗炎藥；如果有一些人疼痛得非常厲害，需要馬上的及時(shí)的緩解，我們會(huì)給一支糖皮質(zhì)激素的注射，這個(gè)時(shí)候的治療效果最好。 第二，降尿酸，這也是真正治療痛風(fēng)的根本，我們的治療的根本是在降尿酸，但是降尿酸的時(shí)機(jī)應(yīng)該是在疾病的緩解期，也就是沒(méi)有關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛的時(shí)候，抓住緩解期來(lái)給他積極的降尿酸。57004次播放 2019-08-19
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀患者的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫痛和晨僵，發(fā)生的部位多為小關(guān)節(jié)；對(duì)稱性的受累，以及多個(gè)關(guān)節(jié)都會(huì)受累；晨僵是指患者起床時(shí)會(huì)感覺(jué)到關(guān)節(jié)的僵硬，活動(dòng)不利。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀有： 一、關(guān)節(jié)癥狀。 二、關(guān)節(jié)外癥狀。 關(guān)節(jié)癥狀是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最為突出的表現(xiàn)，關(guān)節(jié)外癥狀有以下幾個(gè)方面： 一、患者會(huì)有疲憊乏力的表現(xiàn)。 二、有的患者會(huì)有低燒，輕度的發(fā)熱，以及出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為干咳，勞累以后呼吸困難。 三、有的患者會(huì)出現(xiàn)皮膚受累，皮膚潰瘍，以及雷諾現(xiàn)象。 四、有的患者會(huì)出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，手麻腳麻癥狀。58914次播放 2019-07-30
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，用藥原則是早期治療、規(guī)范化治療、長(zhǎng)程治療，主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療。 第三，狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對(duì)來(lái)說(shuō)比較新的治療的手段。55058次播放 2019-08-19
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如何治療痛風(fēng)效果最好
治療痛風(fēng)需要用藥治療，同時(shí)做好預(yù)防。 痛風(fēng)治療分兩步，急性痛風(fēng)先要緩解癥狀、減少疼痛、減少關(guān)節(jié)的癥狀。現(xiàn)在治療有三種藥，具體如下： 一、秋水仙堿，遵醫(yī)囑小劑量使用，基本上能解決問(wèn)題，副作用小，能止疼。 二、非甾體藥，即消炎止疼藥，比如芬必得、布洛芬、扶他林、消炎痛等。 三、用激素打針，但一般用的較少，除非患者其他的臟器都沒(méi)有問(wèn)題。 真正引起痛風(fēng)的是高尿酸血癥，所以還要防止復(fù)發(fā)，防止其他并發(fā)癥，需要解決高尿酸問(wèn)題，避免受累或者有吃飯不注意。比如腎有問(wèn)題，要治療高尿酸有三種藥：別嘌呤醇、和苯溴馬隆。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5654895次收聽(tīng) 2018-09-21 -
皮肌炎能吃藍(lán)莓嗎
皮肌炎可以適量食用一些藍(lán)莓。因?yàn)樗{(lán)莓不但營(yíng)養(yǎng)成分豐富，還有十分豐富的黃酮類以及多糖類物質(zhì)，而且還有一些植物水溶性色素，這些物質(zhì)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，都是至關(guān)重要的。除此以外，皮肌炎患者務(wù)必要注意一下保持一個(gè)清淡的飲食習(xí)慣。
55789次瀏覽 2020-02-05
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女性去濕氣最快的方法
濕氣重的女性可以適當(dāng)?shù)某蕴鹗常切枰】档奶鹗场８嗜肫ⅲ饰兜氖称穼?duì)脾胃有很好的保健作用。所以，適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)口感甘甜的食物不僅可以補(bǔ)脾，還給患者帶來(lái)愉悅的心情。而一個(gè)人如果心情愉悅了，那么她的消化吸收系統(tǒng)也就會(huì)變得更好。 現(xiàn)在很多女性為了瘦身減肥，長(zhǎng)期以水果代替主食，甚至幾乎不吃任何的食物，這個(gè)是非常不健康的。因?yàn)轲B(yǎng)人的其實(shí)是五谷雜糧，不少水果，性偏寒涼，比如西瓜、梨、香蕉等。濕重脾虛的女性不要吃太多的水果，如果吃也要吃一些對(duì)脾胃?jìng)π〉乃缣易印⑻O果、柑橘類的。對(duì)于濕氣重的女性，可以經(jīng)常做一做經(jīng)絡(luò)的調(diào)理，配合技師的手法，效果是非常明顯的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3956881次收聽(tīng) 2019-10-14 -
皮肌炎是怎么引起的
皮肌炎一般發(fā)病在橫紋肌或者是其他受到感染的肌肉位置。該病的引起原因有遺傳因素、免疫問(wèn)題、感染病毒等。具體表現(xiàn)如下：
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兒童皮肌炎怎么辦
兒童皮肌炎雖然發(fā)病率不高，但有很大的危害，一旦確診，應(yīng)積極治療。兒童皮肌炎首選糖皮質(zhì)激素治療，也可加免疫抑制劑聯(lián)合治療，在治療同時(shí)要做好皮膚護(hù)理，加強(qiáng)觀察，日常的飲食和運(yùn)動(dòng)也要注意，以促進(jìn)疾病的盡快恢復(fù)。
55720次瀏覽 2019-09-16
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痛風(fēng)的癥狀
痛風(fēng)的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)： 第一，患者會(huì)突然出現(xiàn)某一個(gè)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，它是一種突發(fā)性的，而且疼痛進(jìn)展的非常快，它可以在短期內(nèi)可以達(dá)到一個(gè)疼痛的高峰值，這種癥狀可以自行緩解。 第二，痛風(fēng)可以累及到腎臟，比如出現(xiàn)腎結(jié)石的表現(xiàn)在臨床上也很多見(jiàn)，甚至影響腎功能，導(dǎo)致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 第三，患者可以出現(xiàn)其它部位的尿酸鹽結(jié)晶的沉積。 第四，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現(xiàn)心血管疾病，比如說(shuō)心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等。59527次播放 2019-08-19
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皮肌炎可以吃柿子椒嗎
皮肌炎患者可以適量吃一些柿子椒。柿子椒并不會(huì)導(dǎo)致皮肌炎病情變重。此外，皮肌炎富含維生素以葉綠素，還有大量的膳食纖維，吃一些柿子椒對(duì)于患者的機(jī)體也是有幫助的。建議皮肌炎患者要少吃一些被污染過(guò)的食物，以免病情加重。
51552次瀏覽 2020-02-05
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治療痛風(fēng)最佳方法
談到治療痛風(fēng)的最佳方法，第一點(diǎn)，消炎止疼藥，包括扶他林、芬必得，以及秋水仙堿。秋水仙堿在痛風(fēng)的止疼上效果是很好的，但是，秋水仙堿的止疼效果僅針對(duì)痛風(fēng)。對(duì)于嚴(yán)重且止疼藥效果不好的病人也可以口服或者注射小劑量激素，也會(huì)有很好的止疼效果。 除此之外，可以使用外用藥，比如，扶他林乳劑以及青鵬軟膏等。在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，可以用冷水來(lái)敷一下，不能用熱水。因?yàn)殛P(guān)節(jié)正在紅腫的時(shí)候，用熱水會(huì)增加它的癥狀。另外在疼痛的時(shí)候也不能應(yīng)用減少尿酸排出的藥物，這樣會(huì)引起痛風(fēng)的發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0162414次收聽(tīng) 2019-10-08 -
高尿酸血癥的治療
高尿酸血癥的治療是綜合治療。 第一，要看患者目前的狀態(tài)，有沒(méi)有其他的疾病，比如高血壓，高血脂，高血糖，以及一些其他的甲狀腺的疾病，腎臟的疾病等。 第二，要對(duì)病人進(jìn)行教育，讓他們來(lái)改變生活方式，控制高嘌呤飲食的攝入，來(lái)控制啤酒，白酒的攝入，盡量不去喝啤酒，白酒，但可以喝一些干紅，干紅對(duì)于尿酸的代謝也是有一定的好處。 第三，適當(dāng)鍛煉，適當(dāng)多喝水。但是要注意的是對(duì)于高尿酸血癥的病人，不要過(guò)量運(yùn)動(dòng)，否則反而易引起痛風(fēng)的發(fā)作。 總之，高尿酸血癥的治療是一個(gè)綜合的治療，針對(duì)不同的病人進(jìn)行不同的教育，根據(jù)自身的條件采取不同的方法，減少尿酸的生成以及促進(jìn)尿酸的排泄，緩解痛風(fēng)的發(fā)作。要到正規(guī)醫(yī)院的科室進(jìn)行規(guī)范治療，不要聽(tīng)信網(wǎng)上的治療方法，以免耽誤病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2560790次收聽(tīng) 2019-10-08 -
什么原因造成皮肌炎
皮肌炎在生活中比較罕見(jiàn)，其發(fā)病原因一般包括病毒感染、腫瘤疾病、組織疾病等。
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早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
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腎臟的超聲檢查都能看到哪些
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深呼吸心臟有刺痛感怎么回事
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