風濕病患者如何注意飲食
患者：男，54歲 提問于2020-08-27 18:52
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- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風濕病科
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皮肌炎如何用藥
治療皮肌炎的首選藥物時糖皮質激素，并根據(jù)患者的癥狀和肌肉酶的變化調(diào)節(jié)激素的量，糖皮質激素的量應該控制得當。如果患者對糖皮質激素的治療效果不佳，則可以添加免疫抑制劑，例如甲氨蝶呤，硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺。
60224次瀏覽 2019-11-18
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皮肌炎的中醫(yī)治療方法
皮肌炎是一種以皮膚和肌肉發(fā)炎為特征的自身免疫結締組織疾病。中醫(yī)認為，這是由于先天不足，內(nèi)臟氣血不足，風寒濕熱所致。治療主要分為：內(nèi)科治療，針灸，按摩等多種療法來緩解，并根據(jù)癥狀服用不同的重要治療。
56110次瀏覽 2019-11-18
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者壽命是否會受影響完全取決于狼瘡病情的輕重，也就是說它有沒有臟器的受累，如果一個很輕的狼瘡沒有內(nèi)臟受累，他的壽命幾乎沒有影響；如果一旦出現(xiàn)臟器的受累，就根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴重程度，對壽命可能會有一定的影響。 隨著這十幾年狼瘡治療的進展，治療的早期的診斷率高，診斷的強度高，診斷的更規(guī)范，患者的依從性更高，治療手段也多，現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高，最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達到80%。62802次播放 2019-08-19
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皮肌炎最佳治療方法
皮肌炎是一種難治性疾病，早期的治療十分關鍵。皮肌炎的治療主要是應用糖皮質激素，它可以有效改善病情，有需要的話也可以聯(lián)合免疫抑制劑治療。此外，病情危重的患者可通過免疫球蛋白治療，不過該藥物價格較為昂貴。
57747次瀏覽 2019-12-02
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類風濕性關節(jié)炎吃那些藥
類風濕關節(jié)炎是一個不能治愈的疾病，但是經(jīng)過正規(guī)的治療后，大部分類風濕關節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關節(jié)的變形，以及能夠最大限度地維持關節(jié)的正常功能。患者一旦確診類風濕關節(jié)炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護關節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應，延緩關節(jié)畸形的發(fā)生，但它們的特點是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個月以上，才能逐漸起效。在用藥過程中需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。 常規(guī)的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預后的不良因素；這時可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評估病人的病情，中國是一個乙肝和結核發(fā)病率很高的國家。患者需要在相對安全的情況下，正規(guī)的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預后，能夠緩解關節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種： 一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體的拮抗劑； 三、CD20單抗等等； 四、很多新型的生物制劑。類風濕關節(jié)炎只要經(jīng)過藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。語音時長 03:1258398次收聽 2019-07-30 -
尿酸高和痛風關系
人們常常講尿酸高就是痛風，實際上并不是，高尿酸血癥的病人大概只有20%會發(fā)生痛風。在一些電視節(jié)目中講到，就像鴨蛋，蛋黃只占很小的部分，而蛋清才是高尿酸的病人，所以，尿酸高不等于痛風。還有就是痛風病人在發(fā)作的時候，尿酸不一定高，高尿酸不一定發(fā)生痛風，因此在臨床上和患者的概念里，不要認為尿酸不高或者關節(jié)發(fā)作就不是痛風，而是及時到醫(yī)院去就診。 因為，有很多的病人的關節(jié)疼痛去到骨科，甚至到一些正骨這些地方，但是并沒有查出結果，后來一查血，發(fā)現(xiàn)尿酸是升高的，一查其他是正常的，這樣才診斷為痛風。所以，高尿酸血癥和痛風并不是一個等同的關系，也就是尿酸高就不一定發(fā)作痛風，而痛風高的病人尿酸不一定高。所以，這些都要結合臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查來綜合的判斷。語音時長 01:2357790次收聽 2019-10-08 -
皮肌炎后期注意事項
皮肌炎后期的注意事項：首先是需要保持一個平和的心態(tài)，只要堅持治療，是可以康復的；其次要積極預防各種感染，不要濫用抗生素；再者，鍛煉要循序漸進，不要操之過急；然后，減停激素要慢，以免反復；最后，日常生活也要調(diào)理。
58829次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎怎么治
皮肌炎要給予糖皮質激素治療。根據(jù)有沒有肌肉無力的現(xiàn)象、皮疹情況、有沒有肺部受損和食道的平滑肌受損，選擇適當?shù)拿庖咭种苿┲委煛Ｈ绛h(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療能夠控制病情發(fā)展讓患者得到良好的愈后。進行適當?shù)倪\動、預防感染。病情會得到緩解。 皮肌炎是由自身免疫功能紊亂導致，以皮膚、肌肉受損為表現(xiàn)的自身免疫病。好發(fā)于兒童和四五十歲以上的中老年人。 皮肌炎的主要癥狀是：特征性皮疹，如額頭、頸前、關節(jié)的伸側面出現(xiàn)特征性皮疹。肌肉出現(xiàn)近端肌群無力的癥狀。化驗血某些肌酶升高等。肺和食道的受累表現(xiàn)。語音時長 01:4458717次收聽 2019-10-08 -
類風濕性關節(jié)炎癥狀是什么
類風濕關節(jié)炎患者會出現(xiàn)關節(jié)腫痛、晨僵、活動受限、關節(jié)變形畸形、疲憊乏力、低燒、干咳、呼吸困難、皮膚受累、皮膚潰瘍、雷諾現(xiàn)象、手麻腳麻等癥狀。 類風濕關節(jié)炎癥狀可以分為關節(jié)癥狀和關節(jié)外癥狀，關節(jié)癥狀是風濕性關節(jié)炎最為突出的表現(xiàn)，患者的關節(jié)會出現(xiàn)腫痛和晨僵，發(fā)生的部位多為小關節(jié)；對稱性的受累，以及多個關節(jié)都會受累，包括顳頜關節(jié)，肩關節(jié)肘關節(jié)，手部的關節(jié)，以及膝關節(jié)，以及踝關節(jié)。關節(jié)癥狀表現(xiàn)為關節(jié)腫痛，晨僵，以及活動受限，晨僵是指患者起床時會感覺到關節(jié)的僵硬，活動不利，當經(jīng)過適當?shù)幕顒右院螅P節(jié)癥狀就能有所緩解；風濕性關節(jié)炎在晚期時，如果患者沒有經(jīng)過治療，關節(jié)癥狀會出現(xiàn)關節(jié)的變形、畸形，以及關節(jié)功能的受損。 關節(jié)外癥狀有以下五個方面。 一、患者會有一些疲憊乏力的表現(xiàn)。 二、有的患者會有低燒，輕度的發(fā)熱，以及出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為干咳，勞累以后呼吸困難。 三、有的患者會出現(xiàn)皮膚受累，皮膚潰瘍，以及雷諾現(xiàn)象。 四、有的患者會出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)手麻腳麻的癥狀。 如果風濕性關節(jié)炎患者經(jīng)過正規(guī)的治療以后，癥狀都可以得到緩解，也能防止關節(jié)變形，可以讓患者恢復到正常工作和生活之中。語音時長 01:5256939次收聽 2019-07-30 -
心臟瓣膜病手術風險大嗎
心臟瓣膜狹窄或關閉不全到了一定程度就要修復。按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。如果病變嚴重無法修復，只能進行換瓣手術。心臟瓣膜手術是高風險手術，但已經(jīng)是成熟的技術。平均死亡率僅為3%~5%左右，有經(jīng)驗的醫(yī)院甚至已經(jīng)降到1%以下。 而具體的手術風險與病人年齡、術前心功能好壞、病變復雜程度、是否合并其他疾病、全身營養(yǎng)狀態(tài)等有關，所以要根據(jù)個人具體情況，選擇合適手術時機。既不要過早手術，避免不必要的痛苦。也不要過晚手術，增加手術風險。53105次播放 2019-03-01
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些危害
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是多系統(tǒng)受損的疾病，可能會影響到身體的各個系統(tǒng)和臟器，如腎臟、肺、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀有輕有重，對于重癥的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可能會對患者的生命造成一定的威脅。 一、有些紅斑狼瘡的患者，會出現(xiàn)急性的腎功能不全，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎功能指標快速、明顯升高，少尿、高血壓等，如果處理不及時，會導致永久性的腎功能衰竭，需要透析治療。 二、紅斑狼瘡病人，還可能導致血液系統(tǒng)的重癥出現(xiàn)，如溶血性貧血，也需要及時給予患者激素、大量免疫抑制劑治療。 三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀，如癲癇發(fā)作、精神錯亂等嚴重的精神病樣癥狀，都需要及時診斷，及時給予強有力治療。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫功能紊亂所導致多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病。語音時長 01:3367018次收聽 2019-10-08 -
治療痛風最簡單的方法
治療痛風最簡單的辦法要分兩方面來說： 第一，抗炎止痛，如果是急性痛風發(fā)作，也就是關節(jié)又紅、又腫、又疼的時候，最簡單的辦法就是給予抗炎和止痛的治療，往往選用藥物像秋水仙堿、非甾類抗炎藥；如果有一些人疼痛得非常厲害，需要馬上的及時的緩解，我們會給一支糖皮質激素的注射，這個時候的治療效果最好。 第二，降尿酸，這也是真正治療痛風的根本，我們的治療的根本是在降尿酸，但是降尿酸的時機應該是在疾病的緩解期，也就是沒有關節(jié)紅、腫、熱、痛的時候，抓住緩解期來給他積極的降尿酸。57004次播放 2019-08-19
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中醫(yī)如何治療頸部淋巴結腫大
中醫(yī)治療頸部淋巴結腫大主要分為兩種。第一是外感風熱型，常用的中藥有菊花、金銀花、夏枯草等清熱散結的中藥。第二是情志不暢型，常用的中藥有柴胡、白芍、香附、當歸、川芎、玫瑰花，以及一些輔助正氣的黃芪、黨參、白術等。臨床還可以用柴胡疏肝散加減進行治療。 外感風熱型主要是由熱毒熾盛博結氣血而成。多急性起病，病程較短，治法宜疏風清熱，解毒消腫。情志不暢型是由于長期的情志不暢、肝氣郁結、痰凝、血瘀、氣滯等形成。多起病比較慢，這種情況多采用疏肝解郁、化痰散結、活血化瘀等方法。55722次播放 2019-08-27
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皮肌炎多久可以康復
皮肌炎倘若屬于急性發(fā)作的時候，經(jīng)過一個正規(guī)的治療，通常在數(shù)周內(nèi)就可以得到緩解。不過，由于皮肌炎容易發(fā)生反復發(fā)作的情況，所以往往需要治療一年半，甚至是兩年左右的時候，才可以完全恢復正常。不過，皮肌炎患者務必要注意，不要隨意停藥。
63669次瀏覽 2020-02-05
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痛風吃什么藥
痛風服用的藥物主要包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激和別嘌醇、苯溴馬隆、等降尿酸的藥物等。 1、止疼消炎藥，這類藥物主要用于痛風患者的關節(jié)炎急性發(fā)作的時候，如果這個患者的關節(jié)又紅、又腫、又疼的時候，適合吃這類的藥物；這類的藥物包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素三大類。 2、在緩解期的時候，服用降尿酸藥物，因為痛風的病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，為預防下一次痛風關節(jié)炎的發(fā)作，應該在緩解期規(guī)律的服用降尿酸藥物，使血尿酸降到一個安全的水平，預防下一次關節(jié)炎的再發(fā)作；降尿酸的藥物包括多種，包括別嘌醇、苯溴馬隆、。63087次播放 2019-08-19
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