類風(fēng)濕怎么回事
患者：女，55歲 提問于2020-08-22 19:37
共1個(gè)回答
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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皮肌炎什么原因引起的
皮肌炎的誘發(fā)原因，目前而言是還沒有得到明確的。不過，首先有可能跟一些感染因素有關(guān)，比如細(xì)菌感染以及真菌感染，病毒感染以及原蟲感染等等；其次有能跟一些諸如惡性腫瘤以及藥物因素，酒精中毒以及創(chuàng)傷因素等等存在很大的關(guān)系。
58807次瀏覽 2020-02-05
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個(gè)病名聽起來有點(diǎn)讓人恐懼，所以很多患者和患者家屬都會(huì)問這個(gè)病是否傳染，因?yàn)閺拿稚峡春孟褚环N傳染性疾病，但是其實(shí)這個(gè)疾病它不是傳染性疾病，所以它完全不具備傳染性，它是一種自身免疫性疾病，它的得病由免疫系統(tǒng)異常所導(dǎo)致，不管是從內(nèi)因和外因共同作用，最終導(dǎo)致的是我們體內(nèi)的免疫細(xì)胞出現(xiàn)功能的異常，產(chǎn)生很多的自身抗體，導(dǎo)致攻擊我們?nèi)梭w內(nèi)的這些器官，導(dǎo)致我們臨床上的各個(gè)器官受累的癥狀以及相應(yīng)的結(jié)果，所以它的治療也是從免疫學(xué)的角度上去治療，所以它跟傳染病不一樣，患者不具備傳染性，中間也不具備傳播途徑，所以它也沒有相對(duì)的這種像微生物感染這樣的這種傳播的通路，所以大家是不需要擔(dān)心。 即使這個(gè)病的病因當(dāng)中有一些跟感染因素相關(guān)，也就是有些患者是因?yàn)楦腥局笳T發(fā)的疾病，但是他得這個(gè)疾病并不是感染直接誘發(fā)，而是感染之后誘發(fā)免疫反應(yīng)所導(dǎo)致，所以這種疾病本身雖然感染是一種病因，但是這種感染它不是感染性疾病，所以它不具備傳染性。語音時(shí)長 01:4458654次收聽 2019-08-19 -
尿酸高原因
尿酸高的原因主要有，排泄不好、生成過多、進(jìn)食過多。 一、攝入量太多，也就是飲食食用了大量或多的高嘌 呤的食物，比如內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒以及火鍋后，尿酸會(huì)升高。 二、腎功能的異常，病人往往有糖尿病、高血壓、糖尿病腎病、高血壓腎病，特別是年長的病人腎功能不好，尿少，體內(nèi)產(chǎn)生的嘌呤以及尿酸代謝不完全，在體內(nèi)聚集，甚至在血管的部位以及在關(guān)節(jié)部位沉積，引起痛風(fēng)的發(fā)作。 三、體內(nèi)生成的過多，因?yàn)猷堰适切枰堰拭溉ゴx，在體內(nèi)生成過多超過了人體的代謝能力，在體內(nèi)可以沉積到其他的部位，比如沉積到內(nèi)臟、關(guān)節(jié)等地方。 從這三方面來控制，就可以減少痛風(fēng)的發(fā)作。語音時(shí)長 01:1653669次收聽 2019-10-08 -
皮肌炎如何用藥
治療皮肌炎的首選藥物時(shí)糖皮質(zhì)激素，并根據(jù)患者的癥狀和肌肉酶的變化調(diào)節(jié)激素的量，糖皮質(zhì)激素的量應(yīng)該控制得當(dāng)。如果患者對(duì)糖皮質(zhì)激素的治療效果不佳，則可以添加免疫抑制劑，例如甲氨蝶呤，硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺。
60224次瀏覽 2019-11-18
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痛風(fēng)和類關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
痛風(fēng)這種疾病和類關(guān)節(jié)炎，有很大的區(qū)別。 痛風(fēng)屬于一種代謝病，痛風(fēng)是由于身體產(chǎn)生的尿酸多，或者是排泄的少，尿酸積滯在血里邊，就會(huì)容易引發(fā)痛風(fēng)疾病的發(fā)生。在這種情況下，病人患上痛風(fēng)的時(shí)間長了，由于尿酸濃度過高，超過它的溶解度，就會(huì)導(dǎo)致結(jié)晶的形成，就會(huì)在關(guān)節(jié)里邊，引起關(guān)節(jié)的疼痛。如果時(shí)間再長，這種結(jié)晶可能就會(huì)沉積在患者的腎臟里，就可以導(dǎo)致結(jié)石的形成，甚至?xí)绊懟颊叩哪I功能。如果是早期的痛風(fēng)患者，在犯病以后，可以出現(xiàn)很疼的表現(xiàn)，但是，可以自愈。在這時(shí)候，如果患者進(jìn)行治療，會(huì)縮短疼痛的時(shí)間，可以改善癥狀。 但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)自身免疫性疾病，受累的部位也不一樣。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是四肢的小關(guān)節(jié)，而痛風(fēng)大部分是腳趾頭、大拇指頭。59065次播放 2018-09-20
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皮肌炎的中醫(yī)治療方法
皮肌炎是一種以皮膚和肌肉發(fā)炎為特征的自身免疫結(jié)締組織疾病。中醫(yī)認(rèn)為，這是由于先天不足，內(nèi)臟氣血不足，風(fēng)寒濕熱所致。治療主要分為：內(nèi)科治療，針灸，按摩等多種療法來緩解，并根據(jù)癥狀服用不同的重要治療。
56110次瀏覽 2019-11-18
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皮肌炎可以吃桔子嗎
皮肌炎可以適量吃一些桔子，借此來補(bǔ)充一些膳食纖維、維生素C以及微量元素，為患者的機(jī)體提供一些必需的營養(yǎng)物質(zhì)。除此以外，建議患者也可以適量吃一些形象的水果以及蔬菜，比如石榴、蘋果以及香蕉等等水果。
58024次瀏覽 2020-02-05
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類風(fēng)濕因子高是什么問題
類風(fēng)濕因子是一種自身抗體，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)非常特異的指標(biāo)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，有70％-80％患者類風(fēng)濕因子是陽性；但是類風(fēng)濕因子陽性不等于患者一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還有很多其他疾病類風(fēng)濕因子也是陽性。所以在診斷的過程中，一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體的檢測指標(biāo)來判斷，同時(shí)更重要是要結(jié)合臨床來判斷疾病。 類風(fēng)濕因子如果滴度比較高，特異性也比較強(qiáng)，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因?yàn)槠渌膊〉念愶L(fēng)濕因子如果陽性，可能滴度沒有那么高，高滴度的就更能說明是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；同時(shí)類風(fēng)濕性因子檢測，影響因素也非常多。所以一定要注意鑒別診斷，一定要到專科的醫(yī)院進(jìn)行咨詢檢查，進(jìn)行正規(guī)的治療；而不能自己隨意購買藥物使用，延誤病情，造成更嚴(yán)重的后果。語音時(shí)長 01:4452069次收聽 2019-04-18 -
痛風(fēng)早期表現(xiàn)是什么
痛風(fēng)早期通常都存在高尿酸血癥，表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 痛風(fēng)一定有關(guān)節(jié)癥狀，才能叫痛風(fēng)；如果沒癥狀，就叫無癥狀高尿酸血癥。痛風(fēng)的發(fā)生是有原因的，痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。在尿酸形成結(jié)晶之前，一定有一段時(shí)間的高尿酸血癥，高尿酸血癥需要持續(xù)一段時(shí)間，逐漸的出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)晶，痛風(fēng)患者多數(shù)是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸明顯高于正常值，如果不加以注意，尿酸逐步的在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶以后，就會(huì)引發(fā)痛風(fēng)。所以痛風(fēng)發(fā)生的情況，有時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)有不適癥狀，比如關(guān)節(jié)隱隱作痛，關(guān)節(jié)有別扭的感覺，就會(huì)是痛風(fēng)早期的表現(xiàn)。痛風(fēng)早期首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，無癥狀期持續(xù)一段時(shí)間才能發(fā)生痛風(fēng)，有的人時(shí)間很長，5到10年才出現(xiàn)痛風(fēng)，有的患者1到2年就會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)，跟遺傳有關(guān)系，也跟尿酸水平有關(guān)系。 患者如果尿酸水平明顯增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會(huì)非常快，所以結(jié)晶到一定的體積就會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。部分患者尿酸只是輕度升高，需要漫長、積累過程尿酸才能形成足夠大的結(jié)晶，引發(fā)痛風(fēng)。 痛風(fēng)早期需要注意尿酸的化驗(yàn)值；如果尿酸很高，或高于正常值，需要積極的處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生，或避免痛風(fēng)發(fā)生。語音時(shí)長 02:21428626次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎能吃松子嗎
皮肌炎是可以吃一些松子的。這種食物并不會(huì)影響了患者的病情，而且松子具有比較高的營養(yǎng)價(jià)值，具有養(yǎng)生以及保健的功效，所含有的豐富不飽和脂肪酸，能夠輔助調(diào)節(jié)血脂，可以有效預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生，所以不妨多吃一些。
55574次瀏覽 2020-02-05
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)遺傳嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是免疫功能紊亂所導(dǎo)致的一組多系統(tǒng)、多臟器受損的自身免疫病，所以有一定的遺傳傾向，但并不是一種遺傳病。比如某個(gè)人是紅斑狼瘡，和他有血緣關(guān)系的人，可能會(huì)出現(xiàn)紅斑狼瘡或者是其它自身免疫病。 比如母親是紅斑狼瘡，女兒也許會(huì)得硬皮病、干燥綜合癥。但絕大部分的患者，研究發(fā)現(xiàn)并沒有這種家族聚集傾向，只是一些散發(fā)病例。所以，系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向，但不是一種遺傳病。57723次播放 2019-10-08
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因還不是很清楚。但是多項(xiàng)研究顯示，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和環(huán)境因素、某些病毒感染、遺傳因素都有相關(guān)性。關(guān)于遺傳因素，發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡有可能有一定的家族遺傳。 比如女兒是紅斑狼瘡，她的母親可能也患有某種風(fēng)濕性疾病，比如干燥綜合癥。或者再遠(yuǎn)一些的親屬，也可能會(huì)有硬皮病、干燥綜合癥等情況。現(xiàn)在對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的研究，多集中在病毒感染、內(nèi)分泌因素的變化是否是導(dǎo)致紅斑狼瘡發(fā)病的誘因。一些環(huán)境因素，比如紫外線照射，可能也是使紅斑狼瘡皮疹加重的因素。57318次播放 2019-10-08
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皮肌炎嚴(yán)重嗎
大部分有皮膚、肌肉的表現(xiàn)，沒有內(nèi)臟的表現(xiàn)，應(yīng)該問題不大。 患有皮肌炎的患者，其癥狀大多數(shù)都不一樣。有些患者的皮肌炎病情比較輕，就是身上會(huì)出現(xiàn)一些皮疹，而肌無力的癥狀，并不是很明顯。但是，有一些患者皮肌炎的病情，就會(huì)比較嚴(yán)重，比如皮肌炎會(huì)影響到患者的食道，患者的進(jìn)食就會(huì)有問題，必須要對(duì)患者進(jìn)行鼻飼。因?yàn)榛颊哐什幌率澄铮颊叩氖车拦δ馨l(fā)生紊亂，可能會(huì)將食物咽到肺里，一旦食物咽到肺里，就會(huì)引起患者肺炎的發(fā)生。 另外，患上這種疾病，病人會(huì)長期躺在床上，抵抗力就會(huì)降低，比如痰不容易吐出來，這樣也可能容易引起肺炎的發(fā)生。所以，皮肌炎患者的癥狀不一樣。甚至有些患者可以發(fā)生肌肉溶解，影響腎臟，但是都比較少。62611次播放 2018-09-20
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皮肌炎怎么治療
皮肌炎分藥物治療和非藥物治療，假如病人吞咽有困難、吃飯不方便，可以輸液，或者經(jīng)過胃管從鼻子喂進(jìn)食物。否則一旦吸入，吞咽不好吸入到肺里會(huì)引起肺炎。另外，如果病人長期臥床，肌肉一點(diǎn)力氣沒有，感染的機(jī)會(huì)就比較多。因?yàn)榛颊叩奶狄和虏怀鰜恚?jīng)常給他翻翻身、拍拍背，甚至讓他關(guān)節(jié)、腿被動(dòng)的活動(dòng)，防止感染、防止褥瘡，這是非藥物治療。藥物治療，因?yàn)榧膊∈嵌喾N多樣的，要根據(jù)受累的不同器官，根據(jù)不同情況來采取不同的治療，但是一般都要用激素。如果病比較重，開始激素量可以大，甚至可以用很大的量，叫沖擊治療。比如500毫克甲基強(qiáng)的松，甚至一顆甲基強(qiáng)的松來沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，就是免疫抑制劑。加二線藥物的目的：一是幫助輔助增加治療療效；二是因?yàn)榧に匾灿泻芏喔弊饔茫L期大量會(huì)產(chǎn)生副作用，撤激素是有前提的，必須保證疾病不復(fù)發(fā)，控制住，所以要用二線藥物來做保證撤激素比較順利。如果沒有重要的臟器損傷，一般的一兩年也有治好。基本上五年以后基本上就可以脫離藥物，甚至可以治愈。但是最近幾年，因?yàn)樽陨砜贵w或者病人就診的意識(shí)比較多，有些病越來越復(fù)雜，所以全國各地有些是治療起來比較困難，但大部分治療比較順利。語音時(shí)長 03:1162105次收聽 2018-09-21 -
痛風(fēng)怎么治療最好
對(duì)于患有痛風(fēng)病人的治療，可以分為兩步來進(jìn)行。 對(duì)于患有急性痛風(fēng)的病人來說，首先就是要緩解痛風(fēng)的癥狀，減少患者的疼痛，減少關(guān)節(jié)的癥狀。目前主要的治療方法，就是服用秋水仙堿，進(jìn)行治療。過去因?yàn)榛颊叩姆昧勘容^大，會(huì)容易出現(xiàn)惡心嘔吐以及腹瀉等副作用。現(xiàn)在因?yàn)樾┝康乃幬铮疽材芙鉀Q問題，但是，藥物產(chǎn)生的副作用小。所以，現(xiàn)在一般劑量就比較小，也不會(huì)引起這些副作用。還有非甾體類的藥物，也就是消炎止疼藥。這類的藥物，也可以治療痛風(fēng)，比如芬必得、布洛芬、扶他林以及消炎痛等藥物。 另外，痛風(fēng)還可以用激素進(jìn)行治療，但是一般的激素用的比較少，除非患者其他的臟器都沒有問題。真正引起痛風(fēng)的是高尿酸血癥，所以需要治療高尿酸血癥。85003次播放 2018-09-20
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凱那什么樣的人是禁止使用的呢
慢性動(dòng)脈閉塞性疾病在生活中的發(fā)病率也比較高，該疾病發(fā)作的時(shí)候，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物凱那，但這一藥物也是存在禁忌人群的，那么一起來看一下凱那什么樣的人是禁止使用的呢?凱那下列情況禁用1.妊娠或可能妊娠的婦女禁服本品(有關(guān)妊娠期間用藥的安全性尚未確定)2.出3337次瀏覽 2024-11-21
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利扎曲普坦偏頭痛可以用嗎
偏頭痛是一種常見現(xiàn)象，引起的原因和生活是有關(guān)系，偏頭痛對(duì)患者的生活和工作都是有影響的，一般出現(xiàn)偏頭痛就要清楚原因，然后及時(shí)進(jìn)行治療，一般來說偏頭痛可以通過藥物來調(diào)理，下面一起來看一下的利扎曲普坦偏頭痛可以用嗎?利扎曲普坦適應(yīng)癥是用于成人及6至17歲兒童有或無先3321次瀏覽 2025-01-13
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