得了腎結(jié)石用什么方法
患者：男，27歲 提問于2020-08-23 20:13
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- 李方曉 主治醫(yī)師 去掛號
- 開封市中心醫(yī)院 三甲 腎病科
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如何處理慢性腎功能不全病人血壓高
慢性腎功能不全根據(jù)腎功能血肌酐的不同可以進(jìn)行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒有禁忌癥盡可能用這類藥物，并且劑量要大一點(diǎn)，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當(dāng)然隨著血肌酐進(jìn)一步的升高，特別到CKD四期、五期的時候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會選擇多一點(diǎn)，因?yàn)榈侥I功能損害比較重的時候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險比較高。所以對于終末期腎病的病人出現(xiàn)高血壓的時候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進(jìn)入透析以后，如果能夠規(guī)律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個時候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據(jù)病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。語音時長 02:0661107次收聽 2018-09-14 -
腎病綜合征怎么治療
對于腎病綜合征患者的治療，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀以及病理診斷結(jié)果來進(jìn)行治療。 通常腎病綜合征患者，需要進(jìn)行腎活檢，來明確診斷。對于不同類型的腎病綜合征患者，其治療方案的差別也非常大，需要根據(jù)患者的病理類型，來制定不同的治療方案。對于原發(fā)性腎病綜合征、微小病變腎病或者是膜性腎病的患者，通常都需要對患者進(jìn)行激素治療。但是，對于膜性腎病的患者，在治療的時候，需要激素再加上另外一種免疫抑制劑，來進(jìn)行治療；對于原發(fā)腎病綜合征患者，在治療的時候，也需要使用激素和免疫抑制劑來治療。但是，有些繼發(fā)性腎病綜合征患者，比如糖尿病腎病引起的腎病綜合征患者，對于激素和免疫抑制劑的治療無效果，主要是用ACEI、ARB類藥物，來降低尿蛋白。54031次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭是怎么引起的
如果長期盲目應(yīng)用腎毒性的藥物，導(dǎo)致腎損傷，會誘發(fā)慢性腎衰竭；患有腎病時治療不及時，腎損傷進(jìn)一步加重，也會誘發(fā)這種疾病；血液動力學(xué)影響，同樣會導(dǎo)致這種疾病出現(xiàn)。
60304次瀏覽 2020-04-24
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血液透析前后注意什么
血液透析前后主要有以下幾點(diǎn)需要注意： 第一，對于已經(jīng)進(jìn)行規(guī)律血透幾年的病人來說，在兩次透析之間，要有嚴(yán)格的飲食限制，需要患者注意保持體重的穩(wěn)定。如果患者的體重增長太多，透析的負(fù)擔(dān)也會加重； 第二，每次的儲水量不可以過大，否則患者在整個透析的過程當(dāng)中，就會容易出現(xiàn)低血壓以及掉壓等問題； 第三，患有高血壓的患者，在進(jìn)行透析之前，不要吃降壓藥，要注意防止患者在上機(jī)的時候，出現(xiàn)低血壓的情況； 第四，患者在進(jìn)行透析下機(jī)以后，患者和家屬要注意有沒有頭暈或者是低血壓的癥狀，要注意避免患者出現(xiàn)心腦血管意外； 第五，患者在進(jìn)行透析以后，對局部穿刺的部位，要注意進(jìn)行壓迫止血。一定要注意避免由于壓迫力量過大而生成血管瘺，或者是由于力量不足而引起出血。59765次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭能治愈嗎
慢性腎衰竭無法治愈。治療慢性腎衰竭的目的是避免該病的誘發(fā)因素，控制慢性腎衰竭所致的各種表現(xiàn)癥狀，延長患者的生存周期。治療慢性腎衰竭常用的方法是：藥物治療、透析治療和腎移植手術(shù)。
63422次瀏覽 2020-02-19
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什么是失衡綜合征
失衡綜合征是透析病人的一個急性并發(fā)癥，發(fā)生在新導(dǎo)入透析患者，具體分析如下： 如果是常規(guī)透析的老病人，不容易發(fā)生失衡綜合征，如果新發(fā)現(xiàn)的尿毒癥病人來做透析，這時候容易發(fā)生失衡綜合征。 發(fā)生失衡綜合征的原因是患者的毒素太高，血里面的毒素下降過快，由于血腦屏障的作用，腦子里的毒素不會下降那么快，患者就會發(fā)生腦水腫的癥狀。失衡綜合征，一般發(fā)生在新透析的病人身上，老病人身上一般出現(xiàn)問題后不考慮是失衡綜合征。59713次播放 2018-09-28
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腎陰虛應(yīng)該怎么調(diào)理
一方面是藥物調(diào)理，主要是用滋養(yǎng)腎陰的藥物，比較常見的是六味地黃丸、杞菊地黃丸、左歸丸，還有一些飲片，中藥這類可以達(dá)到滋養(yǎng)腎陰的作用。第二個方面是食補(bǔ)，腎陰虛的病人可以多吃滋養(yǎng)腎陰的食物，這類食物更多的是藥腎同源的食物，比如枸杞、酸棗仁、龍眼肉、蓮子肉、山藥、黑豆、黑之麻、鴨肉、豬肉，甚至是堅果類的東西，像松子、榛子等，還有禽蛋類，比如雞蛋、鴿子蛋、鵪鶉蛋等等，都可以達(dá)到滋養(yǎng)腎陰的作用。 第三個方面是起居，中醫(yī)講春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰。北方所謂的貼秋膘，實(shí)際上主要的目的就是秋天要注意養(yǎng)陰，吃具有滋陰補(bǔ)腎的食物。另外陰虛的人，禁吃辛辣、辛燥的食物，容易導(dǎo)致腎陰不足。另外，年輕人熬夜易腎陰虧損。其次，要控制好情緒，比如長期暴怒、恐懼、憂思，都可能引起腎陰不足。 所以調(diào)養(yǎng)需要全方位，除了藥物、食物的調(diào)補(bǔ)，還要注意生活起居方面的調(diào)整，這樣才能達(dá)到好的效果。語音時長 02:1754012次收聽 2018-03-30 -
糖尿病腎病有哪些危害
糖尿病是一種高發(fā)疾病，有相應(yīng)的并發(fā)癥。最主要的就是會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，主要是由于糖尿病并發(fā)心血管疾病而導(dǎo)致。另外從腎臟來說，糖尿病腎病已經(jīng)成為終末期腎病最主要的一個來源，所以糖尿病腎病的危害非常大。 糖尿病是一個系統(tǒng)性疾病，損害多個系統(tǒng)，糖尿病腎病病人是多系統(tǒng)的損害。從腎臟角度看，可以出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫、腎功能的異常，可以出現(xiàn)心衰合并外周血管病變。糖尿病腎病目前是中國較常見，所以對糖尿病的病人，早期的控制血糖、控制血壓、控制血脂、減少蛋白尿非常重要。語音時長 01:2858394次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰能控制嗎
腎臟的健康不容忽視，尤其是現(xiàn)在很多人都會患有慢性腎衰，造成該疾病的原因還是非常多的，想要控制好慢性腎衰，不僅僅需要加強(qiáng)藥物方面的治療，在飲食上面也十分講究，比如做到合理飲食，可以多吃一些香菇，其次就是需要多多補(bǔ)充含鈣、鐵比較豐富的食物。
58321次瀏覽 2019-12-04
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慢性腎衰竭什么引起的
慢性腎衰竭的發(fā)病原因比較復(fù)雜，如果長期患有腎臟疾病、長期服用某些藥物都是其常見的發(fā)病誘因。另外，長期患有高血壓、糖尿病等慢性疾病、下尿路梗阻或者是精神壓力過大也是該病的誘發(fā)因素。
56170次瀏覽 2020-02-19
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滑精是陰虛還是陽虛
滑精和遺精比較相似，但比遺精的程度要嚴(yán)重。滑精是指精液不受控制，自然而然流出來，或稍微有一些妄想，精液就流出來了，甚至沒有妄想，精液也流出來，叫滑精。出現(xiàn)滑精，病情相對比較重。 滑精最常見的原因，一是命門火衰，導(dǎo)致精關(guān)不固，腎精虧虛到了極點(diǎn)。 另外一個原因是陰虛火旺，腎陰虛，相火妄動導(dǎo)致精液情不自禁地流出來，所以陰虛和陽虛都可以出現(xiàn)滑精。 還有一種是心火亢盛，元陽不足都可以導(dǎo)致滑精。 腎陰虧虛和腎陽虧虛是導(dǎo)致滑精比較常見的原因。語音時長 01:2458685次收聽 2018-03-30 -
慢性腎小球腎炎的主要癥狀
慢性腎小球腎炎這種疾病，是在臨床上比較多見的一種疾病。尤其是在中青年人群當(dāng)中，多見慢性腎小球腎炎的疾病。慢性腎小球腎炎，是一種慢性進(jìn)展性的疾病。 通常情況下，患有慢性腎小球腎炎的病人，臨床表現(xiàn)可輕可重。對于慢性腎小球腎炎病情比較輕的病人，只是在體檢的時候，可以發(fā)現(xiàn)有泡沫尿、蛋白尿以及鏡下血尿的情況。在這個時候，患者應(yīng)該注意采取保護(hù)性的措施，要注意控制血壓，減少蛋白尿等情況；對于慢性腎小球腎炎病情比較重的病人，可以出現(xiàn)高血壓、腎功能異常的情況，最終可以走向終末期腎病。這類出現(xiàn)合并癥的病人，必須規(guī)律的進(jìn)行治療。 慢性腎小球腎炎的不同階段，對人體的危害不同。隨著疾病發(fā)展，癥狀會逐漸加重。因此，臨床上強(qiáng)調(diào)疾病的早期發(fā)現(xiàn)、定期隨診和早期治療。60174次播放 2018-09-13
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臉腫和血尿是腎小球腎炎嗎
如果在日常生活當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿液顏色加深的情況，就需要高度警惕是不是腎炎。但是，不能夠明確診斷為腎炎，需要做進(jìn)一步的診斷。 在平時的生活當(dāng)中，如果出現(xiàn)臉腫的癥狀，常常可以包括四種原因，首先是由于腎炎低蛋白血癥，引起的眼瞼浮腫；營養(yǎng)不良的病人，由于肝臟合成白蛋白的能力下降，從而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)浮腫的癥狀；心衰的病人；甲狀腺功能減退病人。 在生活中，出現(xiàn)血尿也可以包括三種原因，尿路感染；由于腎結(jié)石，造成患者出現(xiàn)腹痛、腰痛、血尿、結(jié)石、囊腫破裂的癥狀；泌尿系統(tǒng)的腫瘤。腎小球腎炎血尿的表現(xiàn)特點(diǎn)是鏡下血尿，有少數(shù)可以為肉眼血尿。做尿相差鏡檢看尿紅細(xì)胞的形態(tài)，可以辨別出是腎炎血尿，還是外科性血尿。58466次播放 2018-09-13
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骨化三醇是什么藥
骨化三醇是一種促進(jìn)鈣吸收和改善身體的鈣磷代謝的藥物。骨化三醇屬于活性維生素D3。用于治療維生素D缺乏癥和鈣缺乏癥。如果是骨質(zhì)疏松癥或缺鈣，可口服補(bǔ)鈣。平時要注意飲食調(diào)理，多吃鈣含量高的食物，多曬太陽對于補(bǔ)鈣更有益。
53862次瀏覽 2019-11-13
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引起腎病綜合征的原因
腎病綜合征臨床上主要分為兩大類：第一類，繼發(fā)的腎病綜合征，繼發(fā)于各種明確的病因；第二類，原發(fā)腎病綜合征，通常病因不是特別清楚，但是跟人的免疫系統(tǒng)有關(guān)系，屬于免疫系統(tǒng)紊亂引起。繼發(fā)的腎病綜合征，比如常見有糖尿病腎病可以引起腎病綜合征。一些腫瘤相關(guān)，比如多發(fā)性骨髓瘤血液系統(tǒng)的腫瘤；一些實(shí)體的腫瘤，比如胃的腫瘤、肺的腫瘤，都可以導(dǎo)致繼發(fā)的腎病綜合征。年輕人中也有一些常見繼發(fā)的腎病綜合征，比如年輕女性會出現(xiàn)狼瘡性腎炎導(dǎo)致的腎病綜合征。過敏性紫癜也是一大類常見的繼發(fā)腎病綜合征。中國是乙肝大國，這部分人會因?yàn)橛幸腋蔚目乖贵w復(fù)合物沉積到腎臟，導(dǎo)致的乙肝相關(guān)性的腎病綜合征。語音時長 01:3355563次收聽 2018-09-21
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