怎么看乙肝病毒載量
患者：男，37歲
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- 馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號
- 寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科
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丙肝需要注意什么
丙肝患者要作息規(guī)律，減少過度勞累，注意飲食、定期檢查。 丙型肝炎患者要求平時生活休息規(guī)律，盡量減少過度勞累，飲食上注意少量多餐、清淡溫軟，不能飲酒，多吃綠葉型的蔬菜，包括富含花青素、黃酮總甙的蔬菜和水果，少吃過度油膩的食物，如燒烤、動物內臟等。還要注意定期到醫(yī)院檢查，如果沒有病情沒有進展，一般沒有太大的問題，一旦出現(xiàn)丙肝的進展，一定要進行進一步的檢查并及時給予治療。 現(xiàn)在隨著小分子藥物的問世，一旦發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性，就會馬上篩查丙肝的RNA定量，在明確RNA定量的情況下，一般建議患者盡快服用小分子抗病毒藥物，進而完全清除掉體內的丙肝病毒，在完全清除掉丙肝病毒后，要對肝臟進行嚴格的評測，如果肝臟的功能與正常人基本相同，就可以同正常人一樣飲食、生活、休息，不需要太多的注意。語音時長 02:1858056次收聽 2018-09-29 -
酒精肝能治愈嗎
酒精肝能否治愈取決于它的嚴重程度。對于早期的酒精肝，即酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，及時戒酒并配合相應的營養(yǎng)支持、休息、給予適當?shù)谋８嗡幬?，憑借著肝臟強大的再生功能，酒精對肝臟帶來的損傷在一定程度上可以完全逆轉，使肝臟恢復正常。 當酒精性肝病進展到肝硬化的嚴重階段，甚至出現(xiàn)肝功能失代償，表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血、肝臟萎縮，甚至肝性腦病等，單靠戒酒或藥物治療已經很難逆轉，需要通過肝臟移植來獲得治愈，且手術之后需要長期服用抗排斥藥物，同時不能再飲酒，以免移植肝臟再次受損。55863次播放 2019-09-12
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肝硬化并發(fā)癥
肝硬化表明肝臟的疾病已經十分嚴重，它不僅會引起患者自身的各種不適癥狀，還會出現(xiàn)許多嚴重的并發(fā)癥，比如消化道出血、腹水、脾大、各器官的感染以及肝性腦病、肝腎綜合征等等，對身體造成嚴重的損害。
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丙肝癥狀表現(xiàn)有哪些
丙肝這個病，有急慢性的區(qū)別，如果是急性的丙型肝炎，患者會存在食欲不振、消化不良、反胃等全身不適癥狀。其次，丙型肝炎的患者，會存在臉部、眼睛發(fā)黃等皮膚癥狀。慢性丙型肝炎的患者癥狀，與急性丙型肝炎類似，不過癥狀相對來說較輕，慢性進展，慢性丙型肝炎的患者，到后期會出現(xiàn)肝硬化、急性黃疸、肝性腦病等并發(fā)癥。
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丙肝的治療方法有哪些
丙型肝炎的治療原則跟乙型肝炎是類似的。丙型肝炎的治療包括兩個方面，一個是抗病毒治療；另外一個是針對肝損傷的治療，也就是經常講的保肝治療。丙型肝炎的發(fā)展比較快，過去丙型肝炎跟乙肝一樣，都是不可治愈性疾病，通過使用干擾素加利巴韋林來抗病毒治療。但是隨著科技發(fā)展，近幾年出現(xiàn)了直接的小分子抗病毒藥物，它是一種口服藥，效果非常好，能夠徹底的清除丙肝病毒。 所以，現(xiàn)在的抗病毒治療有兩個方案，一個是傳統(tǒng)的干擾素加利巴韋林；另外一個是直接的小分子抗病毒藥。56567次播放 2019-09-12
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肝功能和乙肝五項的區(qū)別有哪些
肝功能檢查得更加全面，它可以對肝臟整體進行一個評估，而且還可以直接看到肝臟的受損狀況，可以看出肝臟是否有壞死和變形。肝功能檢查還能判斷是否有癌癥。而乙肝檢查只能夠查出是否攜帶了乙肝病毒。
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定期檢查丙肝的原因
丙肝患者進行定期的監(jiān)測，主要是評估丙肝是否有進展，一旦有進展需要進行及時有效的治療和醫(yī)療行為上的干預。 丙肝病人定期檢查與丙肝病毒的感染狀態(tài)相關，丙肝病毒的感染是一個比較溫和的感染，是一個慢性侵蝕肝臟的過程，不像乙肝、甲肝或戊肝病毒，肝功的改變非常明顯，轉氨酶升得很高，病人也會感覺不舒服要到醫(yī)院尋求治療。丙肝病毒的進展過程中是肝臟輕微損害的積累，肝臟修復起來比較困難的時候，它就會逐漸進展成為肝纖維化，甚至肝硬化，在過程中患者沒有任何不適的感覺。語音時長 01:2253837次收聽 2018-09-29 -
慢性肝炎有什么癥狀
慢性肝炎患者比較多見的癥狀就是疲勞、食欲減退、無力、可能還會惡心，頭暈、失眠、肝區(qū)部位有隱痛感，如果發(fā)現(xiàn)這些病情，需要及早的去醫(yī)院，確診病情，以免患者的情況會越加的嚴重，或者是治療被耽誤，可能會導致更加嚴重的后果出現(xiàn)。
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丙肝怎么治
目前已經有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個月就可痊愈。 現(xiàn)在在國內上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進行定期的監(jiān)測評估療效就足夠。一般來說，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應該進行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個星期左右，進行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預測將來停藥后會不會復發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個月之后停藥非常安全。 在治療三個月停藥的時候再進行一次監(jiān)測，這時候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個月停藥的時候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會在停藥后的第三個月，給病人進行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達到了根治，將來再也不會復發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個月的時間，非常的簡單。 對已經進展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經過三個月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉?；颊咴趯磉€是應該每半年進行定期的復查，來監(jiān)測肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測是否有肝癌的發(fā)生。 所以對于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。語音時長 03:1161588次收聽 2019-01-24 -
丙肝的傳播途徑
丙肝的傳播途徑，第一個途徑也是最多見的途徑就是輸血、獻血方面的途徑，比如像過去比較多見的混用血漿，叫做單采血，很早以前的一種獻血的方式。血漿采完之后，所有的獻血員為同一個血型，把他們的紅細胞提取出來，然后把血漿混在一起再回輸，這種傳播的機會非常高。 另外手術器械消毒不徹底，有可能會感染。其它的像針灸，如果不是一次性的針灸器具，傳染丙肝的機會也很高，其它像修腳也有可能。其它的途徑像日常生活接觸，很少會傳播丙肝，夫妻之間也有可能，但是傳播的機會都比較少。61995次播放 2019-09-03
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甲肝傳染嗎
甲肝是一種傳染性的疾病，主要經消化道傳播，就是它不會通過空氣、呼吸傳播。甲肝患者不會通過空氣的氣溶膠傳播，消化道主要是糞口途徑，甲肝患者的糞便污染水源，然后水源又通過一些途徑污染食物，或者是正常人飲水里邊含有甲肝病毒，正常人就被感染。 上海有一次非常典型甲肝的大爆發(fā)，很久以前某一片水域里的毛蚶被甲肝病毒污染，然而毛蚶能把海水中的甲肝病毒高度濃縮，毛蚶食品被患者吃后就感染甲肝病毒，所以甲肝具有傳染性。60703次播放 2019-09-03
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慢性肝炎就是肝硬化嗎
慢性肝炎并非是肝硬化，這兩者之間有著明顯的區(qū)別，首先發(fā)病的因素并不相同，而且臨床的癥狀也有區(qū)別，除此之外兩者的治療方法也同樣會有著各種不一樣的區(qū)別，一般在治療時肝硬化相對來說就比較嚴重，但是慢性肝炎可以通過很多方法來控制。
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酒精肝的癥狀
酒精肝早去會食欲不振、乏力、討厭油膩、右上腹脹痛等，嚴重時會肝硬化、肝臟腫瘤等。肝臟不可逆損傷時會營養(yǎng)不良、白蛋白下降、腹水、蜘蛛痣、黃疸等。 早期的酒精性脂肪肝可出現(xiàn)食欲不振、厭油膩、乏力、右上腹脹等癥狀，隨著肝臟病變逐漸加重，肝功能出現(xiàn)明顯異常，嚴重時可發(fā)生不可逆性肝損傷，進展成為肝硬化，還有可能發(fā)生肝臟腫瘤。 肝臟出現(xiàn)不可逆損傷時，肝臟的合成、代謝及解毒功能下降，肝臟的合成能力下降會導致白蛋白及凝血因子生成減少，這一階段將可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、白蛋白下降、腹水、凝血異常、黃疸、蜘蛛痣等癥狀。嚴重的酒精性肝硬化會發(fā)生嚴重的黃疸、腹水以及消化道出血，還有可能進展成為肝性腦病、肝昏迷。65549次播放 2019-09-12
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丙肝傳播途徑
丙肝是一種丙肝病毒感染人類導致的慢性肝炎，丙肝病毒的傳播途徑非常明確，主要傳播途徑是血液傳播、性途徑和母嬰垂直傳播。丙肝有一個特點叫做“沉默的肝炎”，它是指初期感染病毒相當長的一段時間內，如果不查丙肝病毒相關的抗體或病毒，就發(fā)現(xiàn)不了感染了丙肝病毒，沒有任何癥狀，但是肝臟在悄悄的纖維化，甚至肝硬化，所以我們國家目前對丙肝的認識不如乙肝深刻，有的地方可能還沒有常規(guī)的對丙肝進行篩查，感染以后剛開始是一個慢性的肝炎，在這個過程中它就有傳染性。傳染有三個途徑：血液、性和母嬰，至于一起吃飯、工作、生活不會傳播。另外，對于丙肝來講，醫(yī)學已經取得了突飛猛進的進展，主要體現(xiàn)在抗病毒治療已經能夠徹底根治丙型肝炎了，而且時間短、花費少，過去抗丙肝治療用干擾素可能需要一年的時間，患者有很多的不良反應，花費也高，現(xiàn)在基本上三個月的時間甚至不到兩個月的時間就可以徹底把丙肝病毒清除掉，實現(xiàn)治愈丙肝的目標。語音時長 02:4263450次收聽 2019-02-13 -
甲肝會傳染嗎
甲肝應該是傳染性的疾病，它主要是消化道傳播，消化道傳播是什么意思呢？就是說它不會通過空氣、呼吸來傳播。我們和甲肝患者在一起，不會通過這種空氣的氣溶膠傳播，消化道主要是叫糞口途徑，就是說甲肝患者他的糞便污染水源，然后水源又通過什么途徑污染你的食物，或者是你的飲水里邊含有甲肝病毒就被感染。 有一次非常典型的上海的甲肝大爆發(fā)，還是很久以前某一片水域里邊的毛蚶，它被甲肝病毒污染，然后毛蚶能把海水中的甲肝病毒高度濃縮，然后食品被咱們的患者吃之后就得甲肝，感染甲肝病毒，所以甲肝是有傳染性。語音時長 01:0367377次收聽 2019-09-04
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