胃癌根治術(shù)后并發(fā)癥有哪些
患者：女，51歲 提問(wèn)于2020-08-23 16:21
共1個(gè)回答
- 崔方博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科
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胃低分化腺癌化療方案
胃低分化腺癌化療方案，目前世界上沒(méi)有通用的標(biāo)準(zhǔn)，而臨床上現(xiàn)在用的化療方案，大部分都是以藥物為主。比如最常見(jiàn)的5-氟尿嘧啶，或者升級(jí)換代產(chǎn)品西洛達(dá)，以及拓?fù)涮婵岛土u基喜樹(shù)堿等等。但總體來(lái)說(shuō)，效果并不好。因此，胃癌在治療前，最好先檢查再治療。 對(duì)于胃低分化腺癌HER-2受體陽(yáng)性的患者，一般會(huì)在臨床使用赫賽汀，作為化療藥物。赫賽汀即曲妥珠單抗。一型化療中，一類(lèi)推薦順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類(lèi)藥物，包括氟尿嘧啶、卡培他濱、替吉奧；二類(lèi)推薦奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類(lèi)藥物；三類(lèi)推薦除蒽環(huán)類(lèi)以外的一型化療藥物聯(lián)合曲妥珠單抗。對(duì)于胃低分化腺癌HER-2受體陰性的患者，推薦鉑類(lèi)聯(lián)合氟尿嘧啶。其中鉑類(lèi)包括順鉑和奧沙利鉑。另外，推薦紫杉類(lèi)或其它一型藥物。治療胃癌的藥物穩(wěn)定后，可選用單藥化療。56409次播放 2018-09-06
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什么情況不能做直腸癌保肛手術(shù)
直腸癌的患者，進(jìn)行保肛手術(shù)的前提是，手術(shù)要做干凈。首先是要保證患者的手術(shù)質(zhì)量，其次是保肛。也就是說(shuō)，首先是要生存。如果對(duì)于直腸癌患者的手術(shù)治療，不能夠進(jìn)行根治手術(shù)，患者的腫瘤，實(shí)際上，已經(jīng)侵犯到括約肌，如果要勉強(qiáng)進(jìn)行保肛手術(shù)，相當(dāng)于是進(jìn)行不徹底的手術(shù)治療。在這樣的情況下，可能很快腫瘤就可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的情況，對(duì)于這種情況，實(shí)際上，患者是不適合保肛的。 所以，保肛的前提條件是，要能夠做到根治性的切除，首先是要生存，然后是生活質(zhì)量。對(duì)于直腸癌患者的保肛手術(shù)，實(shí)際上，不能勉強(qiáng)。如果說(shuō)腫瘤的下緣，不能夠做到根治性的切除，在腫瘤的切緣，距離括約肌不到兩厘米的情況下，對(duì)于這種情況，就可能是勉強(qiáng)的一種情況。53482次播放 2018-09-06
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骨髓增生異常綜合征是什么病
骨髓增生異常綜合征是起源于造血干細(xì)胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病。英文簡(jiǎn)稱(chēng)MDS。它的兩個(gè)直接后果是：一、造血衰竭，病人可以出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的癥狀，一系或多系的血細(xì)胞減少；二、容易發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變，有些病人可以轉(zhuǎn)變成白血病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5667574次收聽(tīng) 2018-09-14 -
前列腺癌的手術(shù)治療方法
前列腺癌的手術(shù)方法，受限制睪丸切除術(shù)，屬于一種比較有用的治療方法；其次是根治性手術(shù)，患者經(jīng)過(guò)這種手術(shù)治療可以獲得更長(zhǎng)的生存期；再者是淋巴結(jié)清掃，可以有效清除病灶；最后是前列腺切除，適用于老年患者更多一些。
55988次瀏覽 2019-11-27
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膽囊癌手術(shù)后注意什么
如果在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過(guò)程當(dāng)中，就可以明確地診斷為膽囊癌，那就需要注意進(jìn)行手術(shù)治療的方式。一般情況下，如果對(duì)于患者的手術(shù)治療方式，直接是按照膽囊癌的根治術(shù)方式來(lái)進(jìn)行，那么膽囊癌患者在手術(shù)后，主要需要注意的是，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的出血、感染情況，以及腹腔是否能夠進(jìn)行通暢引流，會(huì)不會(huì)形成局部的積液、短期的并發(fā)癥，以及在患者手術(shù)后的后期，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，或者是局部是否會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)等現(xiàn)象。 如果患者在做完手術(shù)以后，診斷為意外膽囊癌，在膽囊癌患者，進(jìn)行第一次手術(shù)治療的過(guò)程當(dāng)中，進(jìn)行單純切除膽囊的手術(shù)，可能就會(huì)沒(méi)有良好的治療效果。如果是在膽囊癌患者的身體情況允許的條件下，就應(yīng)該積極地給患者盡快進(jìn)行根治性的手術(shù)治療。58596次播放 2018-09-06
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前列腺癌的誘發(fā)因素有哪些
前列腺癌誘因包括飲食結(jié)構(gòu)不合理、不良坐姿或久坐、性生活不當(dāng)?shù)龋瑢?dǎo)致前列腺長(zhǎng)期充血引起；另外與遺傳因素有關(guān)。
58813次瀏覽 2020-06-04
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結(jié)腸癌肚子鼓包怎么辦
結(jié)腸癌晚期有的病人會(huì)出現(xiàn)腹壁上鼓個(gè)包塊,這種鼓包塊有兩種情況：一種情況是用手可以摸到包塊，但是看不到；還有一種情況用肉眼就可以發(fā)現(xiàn)在腹壁上有個(gè)包塊。出現(xiàn)這樣的包塊有這么幾種情況：一種情況是因?yàn)榻Y(jié)腸癌的腫瘤占據(jù)了腸腔的空間，使腸腔內(nèi)的東西通過(guò)出現(xiàn)障礙，也就是發(fā)生腸梗阻，腸管就會(huì)擴(kuò)張，擴(kuò)張以后在腹壁上可以看到鼓起的一個(gè)包塊，實(shí)際上鼓起的包塊是擴(kuò)張了腸管；第二種情況是如果結(jié)腸癌的位置離腹壁很近，而且患者的腹壁又比較薄，當(dāng)腫瘤長(zhǎng)到一定的程度，長(zhǎng)的比較大的時(shí)候，就可以在腹壁上觸摸到或者看到包塊；還有一種情況就是結(jié)腸癌出現(xiàn)了腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移以后在腹壁上形成了一個(gè)結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移瘤，在腹壁上長(zhǎng)出的轉(zhuǎn)移瘤就會(huì)在腹壁上看到有一個(gè)鼓包塊。不管是什么樣的原因，當(dāng)腹壁上出現(xiàn)包塊的時(shí)候就意味著結(jié)腸癌已經(jīng)到了比較晚的程度，這時(shí)候醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面的檢查來(lái)判斷有沒(méi)有手術(shù)的機(jī)會(huì)，如果是由于腫塊引起的梗阻形成的鼓包，常常做手術(shù)解除了梗阻之后這個(gè)包塊就可以消失。如果腫塊因?yàn)轶w積比較大，侵犯到腹壁而引起的包塊，有的就需要通過(guò)其他的治療，比方說(shuō)通過(guò)局部的放療等等來(lái)進(jìn)行治療，也就是說(shuō)包塊只有大到一定體積的時(shí)候，我們才會(huì)在腹壁上發(fā)現(xiàn)，但是當(dāng)它大到一定體積的時(shí)候，它一定會(huì)引起腸梗阻，這個(gè)時(shí)候要判斷病人有沒(méi)有肚子脹、肚子疼、有沒(méi)有放屁減少或者是大便不通的這樣情況，如果有這樣的情況，很可能就已經(jīng)發(fā)生腸梗阻，這種情況下一定不能吃、不能喝，要盡快的到醫(yī)院就診，需要營(yíng)養(yǎng)的支持，需要盡快的解除腸梗阻。解除腸梗阻可以通過(guò)手術(shù)的方法把腫瘤切除掉解除腸梗阻，如果腫瘤太晚無(wú)法切除，現(xiàn)在還有一種新的技術(shù)，就是說(shuō)在內(nèi)鏡下放一個(gè)腸梗阻擴(kuò)張支架，把梗阻的位置撐開(kāi)，恢復(fù)腸道的暢通，也可以起到緩解腸梗阻的效果?？偠灾褪钱?dāng)腹壁出現(xiàn)包塊的時(shí)候，常常意味著結(jié)腸癌已經(jīng)到了比較晚的階段，一定要盡快的就診，盡快的采取積極的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:5459872次收聽(tīng) 2018-09-21 -
盆腔廓清術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
盆腔廓清術(shù)是非常復(fù)雜的手術(shù)操作。盆腔廓清術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性，應(yīng)該結(jié)合具體情況來(lái)看。首先應(yīng)該提高患者機(jī)體的耐受性，使手術(shù)變的可耐受。另外，是在腹膜外減少手術(shù)創(chuàng)傷，從而降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。傳統(tǒng)廓清術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要是出血量大和嚴(yán)重的感染。但是經(jīng)過(guò)改良后，兩種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)降低了很多。因此盆腔廓清術(shù)對(duì)于患者的風(fēng)險(xiǎn)是較小的。
64140次瀏覽 2019-12-09
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化療后血常規(guī)報(bào)告單關(guān)鍵看哪些
化療后患者，會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制的情況，故血常規(guī)的復(fù)查很重要。主要觀察以下四方面：第一為白細(xì)胞計(jì)數(shù)，是觀察的首選；第二為紅細(xì)胞血紅蛋白計(jì)數(shù)；第三為粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，即白細(xì)胞的亞型；第四位血小板計(jì)數(shù)。一般會(huì)根據(jù)不同的計(jì)數(shù)等級(jí)，來(lái)選擇不同治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3154289次收聽(tīng) 2018-09-14 -
直腸癌便血和痔瘡怎么區(qū)分
腫瘤患者的便血癥狀，跟痔瘡患者的便血癥狀，首先從發(fā)病機(jī)理上來(lái)講，是不一樣的。從排便與大便的關(guān)系來(lái)講，痔瘡患者的便血，是因?yàn)殪o脈叢的擴(kuò)張，在大便比較干的情況下，把擴(kuò)張的血管拉破，所以，患者就可以出現(xiàn)便血的癥狀。而腫瘤患者的便血，與排便沒(méi)有關(guān)系；另外，從顏色方面來(lái)講，痔瘡患者的便血很新鮮，通常情況下，患者在大便完之后，會(huì)滴下一些很新鮮的血。而腫瘤患者的便血，顏色很暗，甚至在有些時(shí)候，還會(huì)有味道。 實(shí)際上，從這兩點(diǎn)來(lái)講，應(yīng)該就可以區(qū)分腫瘤的便血癥狀，跟痔瘡的便血癥狀。一般來(lái)說(shuō)，腫瘤患者的便血，可能還會(huì)有合并的其他問(wèn)題，可能不單純是會(huì)出現(xiàn)便血，還會(huì)有一些合并的問(wèn)題。所以，出現(xiàn)便血的現(xiàn)象，還是要到醫(yī)院去檢查。60997次播放 2018-09-06
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膽囊癌的癥狀是什么
膽囊癌其實(shí)沒(méi)有特別特異的癥狀。因?yàn)槟懩蚁褚粋€(gè)茄子一樣，如果說(shuō)這個(gè)腫瘤長(zhǎng)在茄子的底部，實(shí)際上這個(gè)病人很少出現(xiàn)癥狀。一直到很晚的時(shí)候，比如說(shuō)累及了周?chē)呐K器，才產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。比如累及膽總管造成黃疸，有的病人侵犯了周?chē)母贡诳赡苡刑弁?，它的癥狀實(shí)際上不是非常的不固定。 如果這個(gè)腫瘤長(zhǎng)在膽囊頸部，它可能很早的就侵犯了膽總管，會(huì)導(dǎo)致黃疸，但腫瘤并不大。膽囊底部的腫瘤，它的癥狀很不明顯，等到有癥狀的時(shí)候，往往已經(jīng)是多處轉(zhuǎn)移，很難手術(shù)切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1464282次收聽(tīng) 2018-09-07 -
前列腺癌用什么藥
前列腺癌是一種很?chē)?yán)重的疾病，危及到男性的生命安全，也會(huì)影響到男性的性功能，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇對(duì)癥的藥物來(lái)治療，目前比較常見(jiàn)的藥物主要包括了亮丙瑞林、戈舍瑞林，比較嚴(yán)重的患者可考慮通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療。
55741次瀏覽 2019-11-29
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結(jié)腸癌一定要化療嗎
不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療 化療在結(jié)腸癌的綜合治療方案當(dāng)中應(yīng)該是非常重要的環(huán)節(jié)，但是并不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療，有的就需要化療，有的就不需要化療。 一般來(lái)說(shuō)，有兩種情況可以不做化療，第一種情況就是沒(méi)有必要化療，如果結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的很早，腫瘤很小，而且切得很徹底，沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，這種情況下就完全可以不化療；第二種情況是不能夠做化療，就是說(shuō)病人體質(zhì)太差了，年紀(jì)很大合并有很多嚴(yán)重的全身重要器官的疾病，肝腎功能也不好，白細(xì)胞低，血小板低，在這種情況下就不能夠做化療。有的是暫時(shí)不能做化療，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間支持治療調(diào)整以后，他整個(gè)狀態(tài)好一些了，還可以再做化療。 總而言之，該不該化療要聽(tīng)醫(yī)生建議，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人全身的情況，根據(jù)腫瘤的情況做出準(zhǔn)確的判斷。該化療的時(shí)候一定要化療，不該化療的時(shí)候才能夠選擇不化療，這樣才能夠達(dá)到最好的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2266499次收聽(tīng) 2018-09-21 -
結(jié)腸癌什么時(shí)候疼
對(duì)于早期、中期以及晚期的結(jié)腸癌患者，都可以出現(xiàn)不同程度的疼痛表現(xiàn)。在結(jié)腸癌的早期，患者的疼痛癥狀，一般都會(huì)很輕，可以出現(xiàn)輕度的腹痛癥狀，同時(shí)，結(jié)腸癌患者的這種腹痛，是陣發(fā)性、短時(shí)間的腹痛。 在結(jié)腸癌晚期，由于腫瘤的生長(zhǎng)以及腫瘤的轉(zhuǎn)移，患者可以出現(xiàn)非常嚴(yán)重的疼痛表現(xiàn)。當(dāng)晚期的結(jié)腸癌患者，出現(xiàn)持續(xù)的嚴(yán)重疼痛的時(shí)候，一定要給予積極的應(yīng)對(duì)以及治療，一定要給患者很好的止疼治療。同時(shí)，還要給晚期的結(jié)腸癌患者很好的精神安慰，給患者很好的生活照料。在幫助患者鎮(zhèn)痛的同時(shí)，還要盡量的去降低藥物的毒副反應(yīng)。鎮(zhèn)痛對(duì)于晚期結(jié)直腸癌患者的治療當(dāng)中，是非常重要的部分，是保證患者有很好的生活狀態(tài)，以及良好的生存質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。55612次播放 2018-09-20
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如何確診前列腺癌
前列腺癌是發(fā)生在男性身上的惡性腫瘤，確診前列腺癌通過(guò)早期癥狀很難判斷，因此患者應(yīng)定期體檢，可以使用B超檢查，磁共振檢查，也可以做前列腺穿刺活檢。對(duì)前列腺癌的最終診斷是通過(guò)前列腺活檢的病理學(xué)報(bào)告證實(shí)的。
57303次瀏覽 2019-12-20
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非萎縮性胃炎會(huì)惡變嗎？
非萎縮性胃炎一般不會(huì)惡變，但長(zhǎng)期未干預(yù)可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。非萎縮性胃炎主要與幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、藥物刺激等因素有...0次瀏覽 2025-07-04
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引起直接膽紅素偏高的原因是什么
直接膽紅素偏高可能由膽道梗阻、肝炎、肝硬化、溶血性貧血、遺傳性高膽紅素血癥等原因引起。1、膽道梗阻膽道梗阻通常與膽管結(jié)石??...0次瀏覽 2025-07-04
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吃得多卻不長(zhǎng)胖的原因有哪些
吃得多卻不長(zhǎng)胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強(qiáng)等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì)消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強(qiáng)則影響食物中能量的利用效率。146次瀏覽 2025-03-21
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治療尿道炎的營(yíng)養(yǎng)食譜有哪些
治療尿道炎可適量食用蔓越莓、西瓜、酸奶、蒲公英茶、西藍(lán)花等食物，有助于緩解癥狀。尿道炎可能與細(xì)菌感染、免疫力下降等因素有...1次瀏覽 2025-07-04
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做完人流要休息多少天
人流后一般需要休息14-30天，具體時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后恢復(fù)情況有關(guān)。人工流產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)時(shí)間存在個(gè)體差異，多數(shù)情況下建?...0次瀏覽 2025-07-04
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患上了尿道炎不治療會(huì)好嗎
尿道炎不治療通常不會(huì)自愈，可能發(fā)展為慢性炎癥或引發(fā)其他并發(fā)癥。尿道炎主要由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等。...0次瀏覽 2025-07-04
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復(fù)方雪蓮膠囊廠家是哪個(gè)?吃藥后怎么樣
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病會(huì)造成患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等的現(xiàn)象，對(duì)于患者的生活有著很大的影響，嚴(yán)重的影響了患者的行走，而且危害也是比較大的，大家要多了解一些疾病的相關(guān)知識(shí)，在生活中注意具體的用藥方法，那么復(fù)方雪蓮膠囊廠家是哪個(gè)?吃藥后怎么樣?患者在用藥之前要了解一下藥物的說(shuō)3887次瀏覽 2025-02-13
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樂(lè)友不良反應(yīng)有哪些?副作用具體是什么?
抑郁癥屬于常見(jiàn)的一種精神疾病，在治療的時(shí)候建議患者要多做一些戶外活動(dòng)，這樣對(duì)于精神疾病的預(yù)防是有幫助的，同時(shí)也要注意養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，有什么異常的反應(yīng)，要及時(shí)的去醫(yī)院就診和治療，讓自己的病情能盡早得到控制，那么樂(lè)友不良反應(yīng)有哪些?副作用具體是什么?在用藥的時(shí)候3936次瀏覽 2024-12-02
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注射用還原型谷胱甘肽有哪些副作用呢
肝臟疾病的出現(xiàn)，往往會(huì)給患者帶來(lái)了比較大的精神困擾，也是比較不利于患者的身體健康的，所以有必要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早治療，避免引起肝損害。那么，注射用還原型谷胱甘肽有哪些副作用?下面了解一下注射用還原型谷胱甘肽!注射用還原型谷胱甘肽所引起的副作用比較少，罕見(jiàn)突4035次瀏覽 2024-12-21
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康瑞保每天要涂抹幾次藥膏
疤痕的存在讓很多朋友們困擾不已，尤其是面部和頸部的疤痕裸露在外部，很容易影響到自己的個(gè)人形象，建議要注意做好修復(fù)工作，這樣才能夠讓自己擁有自信的心態(tài)，樂(lè)觀的面對(duì)生活。那么康瑞保每天要涂抹幾次藥膏?康瑞保用法用量:將康瑞保涂在瘢痕部位，每天3-4次，并輕揉直到藥4057次瀏覽 2025-01-07
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天津治療哮喘的醫(yī)院哪好
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天津治癲癇哪家醫(yī)院知名
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北京專(zhuān)治胃腫瘤醫(yī)院是哪家
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北京治療白血病醫(yī)院哪個(gè)好
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