l5/s1椎間盤突出什么意思
患者：男，39歲 提問于2020-07-24 20:23
共1個(gè)回答
- 侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科
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微創(chuàng)治療腰椎滑脫好嗎
微創(chuàng)治療腰椎滑脫的效果好不好主要是看病情，方法一般都是用于輕度的腰椎滑脫治療，只要治療及時(shí)，效果是比較理想的。但如果說腰椎滑脫的病情比較嚴(yán)重，或者是合并腰椎管狹窄等并發(fā)癥，微創(chuàng)手術(shù)治療效果不佳，一般還是選擇開放性的手術(shù)治療。
52482次瀏覽 2019-12-12
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頸椎病檢查
頸椎病主要通過患者的臨床癥狀、查體和影像學(xué)的檢查進(jìn)行診斷。 患者臨床癥狀會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)根刺激，比如上肢的疼痛、麻木，或者脊髓受壓以后出現(xiàn)的一些精細(xì)動(dòng)作減退、踩棉花感、束帶感。 查體主要看看有沒有相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)的感覺障礙、肌力減退，以及一些神經(jīng)受壓以后的放射性疼痛，以及一些病理征，肌張力增高等。 影像學(xué)檢查，最基本的是照頸椎的X光片。另外，核磁對(duì)于頸椎病的診斷也很重要，核磁的分辨率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于ct，在核磁上可以看到頸椎退變的程度，間盤突出的情況，椎管狹窄的情況，以及韌帶增厚，造成相應(yīng)的神經(jīng)根受壓的情況，脊髓受壓的情況，當(dāng)頸椎間盤突出可能會(huì)伴有鈣化，或者患者會(huì)存在相應(yīng)的韌帶骨化的時(shí)候，ct可以給我們一些輔助的判斷。64039次播放 2018-09-28
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頸椎病手術(shù)后的護(hù)理
頸椎病術(shù)后的護(hù)理相對(duì)簡單。醫(yī)院有常規(guī)護(hù)理，需要護(hù)士幫助。頸椎病人手術(shù)拆完線回家要注意固定三個(gè)月威靈，目的是手術(shù)后讓骨頭融合；去掉威靈之后，基本上疼痛可以消失，但麻木的感覺根據(jù)病情恢復(fù)。 脊髓型頸椎病要注意早期手術(shù)治療，因?yàn)榧顾枋軌簳r(shí)間長了可能終生都不能恢復(fù)正常，需要到專科醫(yī)院配合康復(fù)治療。另外，中醫(yī)針灸、理療、按摩對(duì)頸椎病術(shù)后恢復(fù)很有用，而西醫(yī)中的高壓氧治療對(duì)脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病的恢復(fù)也非常有用。56894次播放 2018-09-28
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如何應(yīng)對(duì)頸椎病頭暈
頸椎病導(dǎo)致頭暈，給患者試驗(yàn)性治療，比如戴圍領(lǐng)，適當(dāng)?shù)念i部制動(dòng)，配合使用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物，緩解頭暈的藥物進(jìn)行治療。頸椎病的頭暈，可能跟頸椎的姿勢是有關(guān)系，比如頸部適當(dāng)制動(dòng)以后，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈減輕的這種表現(xiàn)。 頭暈是一類臨床癥狀，有時(shí)判斷起來比較困難。但是目前對(duì)于頭暈和頸椎病相互之間的關(guān)系并不是特別明確，有時(shí)判斷起來比較困難，經(jīng)常需要跟臨床上其它科室的一些疾病進(jìn)行鑒別。比如耳鼻喉科的美尼爾綜合征、耳石癥進(jìn)行鑒別；另外跟神經(jīng)內(nèi)科的一些腦梗等等，包括眼源性的一些頭暈進(jìn)行鑒別。語音時(shí)長 01:1954216次收聽 2018-09-29 -
腰椎滑脫X線的表現(xiàn)與診斷標(biāo)準(zhǔn)
腰椎滑脫患者可做X線檢查確診疾病，患者在進(jìn)行正側(cè)位檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)椎體滑移；進(jìn)行正位檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)有拿破侖帽樣征；進(jìn)行斜位檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)有蘇格蘭狗頸征和賽狗征。一般根據(jù)患者的體征和影像檢查結(jié)果，就可以判斷是否有這種疾病。
54726次瀏覽 2019-12-13
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腰椎間盤突出癥康復(fù)期間為什么出現(xiàn)腿發(fā)麻
腰椎間盤突出壓迫相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)根，會(huì)使得腰椎間盤突出癥病人出現(xiàn)腿部發(fā)麻的情況。神經(jīng)根壓迫程度不一樣，下肢麻木程度不同。神經(jīng)根壓迫比較輕，可能會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛；如果壓迫的程度加重會(huì)出現(xiàn)麻木，是壓迫程度最重的一種。語音時(shí)長 01:1050590次收聽 2018-09-07 -
頸椎病需要做什么檢查
頸椎病最常見的是普通X光片，核磁共振、ct與肌電圖等。 普通X光片看頸椎、骨頭的序列有沒有增生，頸椎椎間盤間隙窄不窄，骨頭有沒有增生的骨贅，生理曲度存在不存在，是變直了還是反曲了。核磁能看骨頭的一些變化，主要是看椎間盤的突出、神經(jīng)根受壓情況、脊髓的受壓情況，另外還能排除頸椎其他一些疾病，像腫瘤、髓內(nèi)的脊髓腫瘤、肋的一些腫瘤，都能看得非常清楚。ct主要看有沒有骨頭的問題，特殊的骨贅形成后鈣化，需要用ct來確定，這些在核磁上看的不是很清楚。肌電圖主要看是神經(jīng)受壓、受損的情況，具體的通過肌電圖來表示出來。語音時(shí)長 01:1153397次收聽 2018-09-21 -
頸椎病哪些情況下能做手術(shù)
通過保守治療無效，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，患者病程較長時(shí)則需要通過手術(shù)進(jìn)行治療，另外脊髓型頸椎病和食管型頸椎病患者也是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)的。 一、通過保守治療，3到6個(gè)月沒有效果，或者是雖然有效果但反復(fù)發(fā)作，而且癥狀比較重，嚴(yán)重的影響了病人的工作生活，可以考慮手術(shù)。 二、如果患者出現(xiàn)了神經(jīng)根支配區(qū)域的肌肉萎縮，明顯的運(yùn)動(dòng)障礙，而且影像學(xué)顯示確實(shí)有明顯的頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，可以考慮手術(shù)。 三、患者病程比較長，歲數(shù)比較大老年人，對(duì)日常工作生活造成明顯的影響，也可以考慮手術(shù)。 四、脊髓型頸椎病，一般如果癥狀比較輕，病程比較短，可以采取保守治療，但是一定要密切觀察，如果一旦癥狀加重，應(yīng)該及時(shí)手術(shù)。絕大部分的脊髓型頸椎病都是應(yīng)該盡早手術(shù)治療。交感型頸椎病如果治療無效，確實(shí)對(duì)病人的工作生活造成很大影響，而且已經(jīng)診斷明確，可以排除一些其他問題引起的眩暈的癥狀，然后影像學(xué)如果表現(xiàn)有不穩(wěn)定的情況現(xiàn)，可以考慮做手術(shù)的處理。 五、食管型頸椎病，如果確實(shí)診斷明確對(duì)食管造成壓迫的骨贅，而且保守治療沒有效果，也可以考慮手術(shù)。語音時(shí)長 01:5657409次收聽 2018-12-13 -
頸椎骨折壓迫神經(jīng)的癥狀有什么
頸椎骨折壓迫神經(jīng)以后，依據(jù)損傷的節(jié)段，會(huì)出現(xiàn)不同癥狀。 一、當(dāng)頸椎頂部第1到第2節(jié)段出現(xiàn)損傷以后，這種損傷通常是致命的，可以很快地出現(xiàn)休克、呼吸衰竭等等問題，這時(shí)候需要長時(shí)間的呼吸機(jī)來輔助呼吸。 二、有時(shí)候頸椎3、4、5神經(jīng)根的損傷可以引起支配膈肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷，這種損傷可以引起肺部的感染，或者多發(fā)的復(fù)發(fā)肺炎，頸5以上節(jié)段的脊髓損傷，通常還會(huì)發(fā)生四肢的癱瘓。頸5以下節(jié)段的損傷，手臂的功能有部分的保留，一般來說損傷節(jié)段越往下，則殘疾的程度就越小，例如頸6節(jié)段的損傷，可以保持肱二頭肌的功能，可以出現(xiàn)屈肘、抬肩等動(dòng)作，但是這個(gè)節(jié)段的損傷，肱三頭肌的肌肉神經(jīng)支配性遭到的破壞。 三、頸7損傷通常能夠保留肱三頭肌的功能，這些病人可以自如的使用輪椅，能將自己從椅上落到床上，還能使用刀叉、筷子等等進(jìn)行進(jìn)食。 所以頸椎骨折以后出現(xiàn)的癥狀多種多樣，主要是根據(jù)骨折的具體嚴(yán)重程度，以及脊髓損傷的節(jié)段來分析、判斷它的癥狀。語音時(shí)長 02:0353643次收聽 2018-12-13 -
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病之間有很大的不同，兩者的癥狀表現(xiàn)、體征以及治療方法都是不同的，在發(fā)生頸椎病之后，應(yīng)明確疾病的具體類型，再進(jìn)行針對(duì)性治療，才可以使疾病得到有效改善。
59816次瀏覽 2020-10-21
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頸椎病是怎么造成的
頸椎病主要是由于，隨著年齡的增加，頸椎的椎間盤、骨關(guān)節(jié)和韌帶逐漸退化引起。另外，由于現(xiàn)在的一些日常生活的不良習(xí)慣、姿勢，可能造成頸椎的一些慢性損傷，加速了這種退變。 常常會(huì)因?yàn)樽甸g盤的突出，骨關(guān)節(jié)增生和韌帶增厚，造成頸椎椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根的受壓，甚至椎動(dòng)脈的刺激，導(dǎo)致了相應(yīng)的神經(jīng)的癥狀。如肢體的疼痛、麻木、力量減弱或者脊髓受壓以后出現(xiàn)一些行走不穩(wěn)，精細(xì)動(dòng)作減退等一些臨床表現(xiàn)。62583次播放 2018-09-28
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頸椎病怎么治療
治療頸椎病可以通過保守治療以及藥物治療和手術(shù)等方式進(jìn)行治療。 頸椎病的分型有很多。對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病，可以采取保守治療，如物理治療、理療、牽引等等。還可以通過藥物治療，如營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，一些消腫脫水的藥物，但是當(dāng)保守治療無效，生活質(zhì)量明顯下降或者工作受到影響，這種情況建議手術(shù)。 對(duì)于脊髓型頸椎病，出現(xiàn)了如手腳的精細(xì)動(dòng)作減退，身上有束帶感、走路有踩棉花感、走路不穩(wěn)，這種情況說明脊髓已經(jīng)失代償，不能耐受，這種情況下一般不建議保守治療，更是建議手術(shù)，因?yàn)椴∪嗽谶@種情況下，如果再有輕微的外傷，可能會(huì)出現(xiàn)不可逆的癱瘓表現(xiàn)，會(huì)嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，甚至危及生命。55593次播放 2018-09-28
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隱性脊柱裂是怎么回事
隱性脊柱裂是一種先天性的疾病，病情可能是會(huì)越來越加嚴(yán)重的。如果情況比較嚴(yán)重，那么是會(huì)導(dǎo)致癱瘓的，所以一定要及早的去醫(yī)院做檢查，如果情況比較嚴(yán)重，那么則需要做手術(shù)來治療的，以防情況會(huì)更加嚴(yán)重。患者必須要配合醫(yī)生早日治療。
59363次瀏覽 2019-11-18
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如何預(yù)防腰椎滑脫
預(yù)防腰椎滑脫的方法有很多種，需要從日常生活中做起，建議平時(shí)可以做一些增強(qiáng)腰背肌肉功能的鍛煉，還應(yīng)該合理用藥，避免腰部受到損傷，這樣可以減緩腰椎退變的速度。除此之外還應(yīng)該注意飲食，保持體重，出現(xiàn)脊柱椎體骨折的情況后需要及時(shí)治療，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。
62592次瀏覽 2019-12-12
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腰間盤突出的自我療法有哪些
腰椎間盤突出是一種慢性積累性損傷導(dǎo)致的退行性疾病的表現(xiàn)。如果注重自我保護(hù)，會(huì)達(dá)到少發(fā)作或者是不發(fā)作的目的。方法主要有：第一、改正不良生活姿勢、減少彎腰、彎腰時(shí)間過長、搬重物；第二、注意保暖，減少寒冷、潮濕刺激；第三平時(shí)加強(qiáng)腰部鍛煉；第四如疼痛增加請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。61280次播放 2018-01-18
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