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高鉀血癥為什么是代謝性酸中毒

患者:男,29歲 提問于2020-03-11 15:37

病情描述:
我發(fā)生了高血鉀癥,醫(yī)生說是代謝性酸中毒引起的,高鉀血癥為什么是代謝性酸中毒?
共2個回答
陳小軍 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 急診科
代謝性酸中毒高鉀的原因:1、缺氧,厭氧發(fā)酵增加,ATP生成減少,細胞膜上Na-K泵能量供應(yīng)不足,輸送到細胞的鉀離子減少。2、機體處于酸中毒狀態(tài),腎臟需要代償,其腎小管Na-H交換增加,Na-K交換減少,排泄減少,因此會出現(xiàn)高鉀。綜上所述,腎臟疾病,尤其是慢性腎功能不全患者,常伴有代謝性酸中毒伴高鉀血癥,嚴重者需緊急透析。
朱冰 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 急診科
中毒有多種并發(fā)癥,其中一種是高鉀血癥。代謝性酸中毒時機體缺氧,無氧發(fā)酵增多,但ATP生成減少,導(dǎo)致細胞上鈉鉀泵供給不足,轉(zhuǎn)運至細胞K減少,細胞外大量鉀被保留。此外機體酸中毒,腎臟代償引起腎小管鈉氫交換增加,鈉鉀交換減少,導(dǎo)致腎鉀排泄減少,這個原因引起了代謝時出現(xiàn)的高鉀。
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