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心臟再同步化治療的指征

患者:女,26歲 提問于2020-01-17 13:36

病情描述:
我有心臟病,醫(yī)生說要進行心臟再同步化治療的指征,心臟再同步化治療的指征是什么?
共2個回答
張彥紅 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
心臟再同步化治療的指征是優(yōu)化了藥物治療,但對于仍有癥狀的竇性心律患者,QRS波間隔>150毫秒,QRS波完全左束分支圖形,左心血分數(shù)≤35%的患者,建議使用CRT。在優(yōu)化藥物治療的情況下,仍有癥狀的竇性心律患者,QRS波間隔≥150ms,QRS波不完全左束分支圖形,患者左心審查率≤35%使用CRT改善患者癥狀。在優(yōu)化藥物治療的情況下,QRS波完全左束分支圖形,左審查率≤35%,推薦CRT為b類。
劉穎 副主任醫(yī)師 去掛號
本溪市中心醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
在優(yōu)化藥物治療的情況下,仍有癥狀的竇性心律失常患者,QRS波為130-140毫秒,QRS波不是完全左束支阻滯的圖形,而是左心率≤35%的人可以考慮使用CRT進行治療,這是IIB類推薦。對于有高性房室阻滯和心臟起搏脂肪癥的左心血分率低的患者,不管紐約心臟功能等級如何,都建議使用CRT進行治療。建議將此作為IA等級。如果優(yōu)化了藥物治療,左心室球血分數(shù)≤35%,紐約心臟功能分級為3-4級的患者應(yīng)考慮CRT,這可以考慮升級到IIB類。
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