風(fēng)濕病的早期癥狀是什么
患者：男，45歲 提問(wèn)于2020-01-12 21:01
共2個(gè)回答
- 張學(xué)武 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
- 鄧移風(fēng) 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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痛風(fēng)是什么
痛風(fēng)是一種代謝病，主要原因是血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。 痛風(fēng)的發(fā)生是一個(gè)過(guò)程，首先出現(xiàn)無(wú)癥狀高尿酸血癥，如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)或處理，會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥，關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)部位是遠(yuǎn)端的足趾關(guān)節(jié)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，而且這種疼痛非常難忍和劇烈。 痛風(fēng)關(guān)節(jié)的癥狀消失、炎癥控制后，關(guān)節(jié)會(huì)進(jìn)入緩解期，關(guān)節(jié)癥狀會(huì)沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，這是痛風(fēng)發(fā)生比較典型的發(fā)病過(guò)程。 如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，會(huì)發(fā)展為慢性痛風(fēng)，臨床上會(huì)看到關(guān)節(jié)有痛風(fēng)石形成，以及腎功能有輕度的肌酐升高，有腎結(jié)石形成；關(guān)節(jié)發(fā)作期會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)，發(fā)作間期越來(lái)越短。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1251007次收聽 2019-07-30 -
痛風(fēng)很嚴(yán)重嗎
所謂痛風(fēng)的嚴(yán)重性，其實(shí)分成兩大部分可以講。因?yàn)橥达L(fēng)首先這個(gè)病叫帝王病，古代很早就有記錄了，疼痛起來(lái)只有親身感受的人才有感覺(jué)，他們叫蟲蝕樣、火燒樣、刀割樣感覺(jué)。它往往是在夜間會(huì)發(fā)生這種劇烈疼痛，疼痛非常難忍，所以他疼痛嚴(yán)重性非常強(qiáng)，我們需要比較強(qiáng)的非甾體迅速的控制炎癥才能止痛，所以疼痛的這種嚴(yán)重性還比較強(qiáng)。另外疼痛的嚴(yán)重性在于它的后遺癥。如果痛風(fēng)不積極治療以后，會(huì)出現(xiàn)慢性痛風(fēng)的發(fā)生。痛風(fēng)的慢性痛風(fēng)表現(xiàn)在痛風(fēng)的間歇期，非常短。痛風(fēng)的關(guān)節(jié)炎持續(xù)炎癥期非常長(zhǎng)，所以關(guān)節(jié)反反復(fù)復(fù)的這兒疼那兒疼，會(huì)嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能，會(huì)影響關(guān)節(jié)的這種狀態(tài)。另外，痛風(fēng)如果持續(xù)不治，不好好控制，它會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石形成。 痛風(fēng)石的形成會(huì)出現(xiàn)在各個(gè)關(guān)節(jié)，開始只有在B超下才能看到痛風(fēng)的結(jié)晶，尿酸的結(jié)晶。到后期肉眼可以看到關(guān)節(jié)面上出現(xiàn)一小塊這種骨性的突起的。然后痛風(fēng)石持續(xù)增大會(huì)出現(xiàn)這種石頭的自發(fā)的破潰，然后會(huì)流出白色的那種石灰樣的物質(zhì)。因?yàn)橥达L(fēng)石沒(méi)有血供，破口會(huì)遷延不愈，最后會(huì)造成感染，會(huì)造成關(guān)節(jié)功能的喪失。另外，痛風(fēng)如果治療不及時(shí)或不正規(guī)，他會(huì)出現(xiàn)腎臟問(wèn)題，長(zhǎng)期尿酸高會(huì)造成這種痛風(fēng)性腎病，會(huì)造成尿酸，就像這種腎小管堵塞，會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。非常嚴(yán)重的病人，會(huì)出現(xiàn)這種尿毒癥期，然后返回來(lái)阻止尿酸排泄會(huì)加重痛風(fēng)。因此痛風(fēng)的嚴(yán)重性說(shuō)嚴(yán)重也比較嚴(yán)重，是分成痛風(fēng)的嚴(yán)重疼痛程度以及后遺癥，所以需要積極治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2269581次收聽 2019-07-30 -
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因與遺傳因素、激素水平以及抗核抗體譜、AKA、APF等有關(guān)系。 一、遺傳因素，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向。 二、在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會(huì)檢測(cè)到很多的炎癥細(xì)胞，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會(huì)檢測(cè)到很多的自身抗體，比如類風(fēng)濕因子以及環(huán)瓜氨酸抗體等等。 三、感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可以檢測(cè)到很多的病毒，以及細(xì)菌的核酸呈陽(yáng)性。 四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，因此激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。61139次播放 2019-07-30
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有肌病性皮肌炎嚴(yán)重嗎
在生活中其實(shí)有著很多不一樣的疾病，其中也有一種叫做有肌病性皮肌炎，這是一種比較嚴(yán)重的疾病，會(huì)造成肺部感染，也會(huì)威脅到生命。此類疾病的出現(xiàn)有著很多的并發(fā)癥，首先就會(huì)出現(xiàn)心臟病變，也會(huì)出現(xiàn)皮膚病變，更加會(huì)造成肺部病變，引起呼吸衰竭等等。
53751次瀏覽 2020-01-19
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡遺不遺傳
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種由自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病，這種病多發(fā)于年輕的女性。老百姓一提到紅斑狼瘡就會(huì)覺(jué)得比較恐怖，經(jīng)常問(wèn)這種病是否遺傳。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因?yàn)槭敲庖吖δ芪蓙y所導(dǎo)致的一組多系統(tǒng)受損的自身免疫病，所以它有一定的遺傳傾向。 一定要注意，指的是有一定的遺傳傾向，并不是說(shuō)它就是一種遺傳病。比如某個(gè)人是紅斑狼瘡，和他有血緣關(guān)系的人，可能會(huì)出現(xiàn)紅斑狼瘡或者是其它自身免疫病的病人。比如母親是紅斑狼瘡，女兒也許會(huì)得硬皮病、干燥綜合癥。比如孩子是紅斑狼瘡，一問(wèn)病史，孩子的姑姑也有過(guò)紅斑狼瘡的癥狀。這種情況當(dāng)然是可以出現(xiàn)，但絕大部分的病人，發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有這種家族聚集傾向，只是一些散發(fā)病例。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3360874次收聽 2019-10-08 -
痛風(fēng)不能吃什么
患者要需要控制高嘌呤食物的攝入，比如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、蛋白質(zhì)類食物，包括牛肉、羊肉，以及火鍋的肉湯。痛風(fēng)是一種代謝性疾病，是由血尿酸增高引起。痛風(fēng)不能吃以下幾種類型的食物： 一、如果患者的腎臟不能及時(shí)處理高尿酸，就會(huì)造成血尿酸急劇升高，長(zhǎng)期升高就會(huì)造成尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，從而引發(fā)痛風(fēng)。 二、患者要多飲水，腎臟是唯一能夠排出尿酸的器官，多飲水能夠改善尿酸的排泄。 三、痛風(fēng)患者忌酒，不論是白酒還是啤酒都會(huì)引起尿酸的排泄障礙。57851次播放 2019-07-30
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皮肌炎傳染嗎
皮肌炎不屬于傳染性疾病，不會(huì)傳染，但是該病可累及多個(gè)器官，導(dǎo)致心臟病變、皮膚病變、肺部病變等。
53305次瀏覽 2020-06-17
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皮肌炎如何用藥
治療皮肌炎的首選藥物時(shí)糖皮質(zhì)激素，并根據(jù)患者的癥狀和肌肉酶的變化調(diào)節(jié)激素的量，糖皮質(zhì)激素的量應(yīng)該控制得當(dāng)。如果患者對(duì)糖皮質(zhì)激素的治療效果不佳，則可以添加免疫抑制劑，例如甲氨蝶呤，硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺。
60224次瀏覽 2019-11-18
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么原因引起的
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因現(xiàn)在認(rèn)為跟以下因素有關(guān)系： 第一，內(nèi)因，所謂內(nèi)因就是基因，類風(fēng)濕相關(guān)的基因非常多，是多種基因共同作用的結(jié)果。 第二，外因，也就是后天的因素，比如環(huán)境的因素，在狼瘡里面比較明確的就是紫外線；除了紫外線以外還有感染，很多的細(xì)菌、病毒、微生物的感染和我們免疫病，包括狼瘡的發(fā)病都具有相關(guān)性；還有一些內(nèi)分泌的因素，包括這種雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現(xiàn)在孕期和哺乳期這些雌孕激素變化比較明顯的階段，或者讓病情加重。62321次播放 2019-08-19
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皮肌炎能吃海帶嗎
皮肌炎患者可以適量吃一些海帶的，因?yàn)楹Ц缓⒘吭兀€有豐富的膳食纖維以及葉綠素，可以給患者提供豐富的營(yíng)養(yǎng)支持，而且對(duì)于患者的皮肌炎炎癥并沒(méi)有什么不良的影響。除此以外，建議皮肌炎患者一定要注意必須均衡飲食。
62021次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎的好發(fā)人群有哪些
皮肌炎好發(fā)人群主要為：病毒感染者、精神壓力過(guò)大者、惡性腫瘤者、長(zhǎng)期服用藥物者。
55119次瀏覽 2020-06-17
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痛風(fēng)的治療方法
痛風(fēng)治療患者要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風(fēng)急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，急性期的痛風(fēng)需要關(guān)節(jié)制動(dòng)，讓關(guān)節(jié)休息為主，多飲水，不要用熱水來(lái)浸泡關(guān)節(jié)。 一、急性期的痛風(fēng)需要迅速地緩解關(guān)節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來(lái)迅速地控制關(guān)節(jié)炎癥，來(lái)消除關(guān)節(jié)腫痛。 二、慢性期的痛風(fēng)需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來(lái)選擇。患者合適降尿酸藥物，就把尿酸降下來(lái)，尿酸降的目標(biāo)值是360以下，如果合并有腎結(jié)石病人，尿酸盡量降到300以下。58263次播放 2019-07-30
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怎樣預(yù)防痛風(fēng)
對(duì)于痛風(fēng)這種疾病來(lái)說(shuō)，其幕后推手是尿酸。如果想要很好的預(yù)防痛風(fēng)疾病的發(fā)生，就需要控制血液里面尿酸的含量。患有尿酸高這種疾病的病人，其體內(nèi)尿酸是處在超飽和的狀態(tài)下，如果發(fā)生環(huán)境的改變，就會(huì)沉淀變成結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)部位，就會(huì)容易引發(fā)關(guān)節(jié)的疼痛。所以，尿酸高實(shí)際上，是處在一種超飽和的狀態(tài)。 對(duì)于患有痛風(fēng)的病人來(lái)說(shuō)，需要控制日常的飲食，不要暴食暴飲；如果患者要想真正解決急性痛風(fēng)，就得把尿酸降下來(lái)；如果想要降尿酸，就需要靠患者對(duì)自己日常的飲食，進(jìn)行控制。不要喝酒，少吃肉，少吃海鮮。另外，如果患者通過(guò)控制飲食，效果不好。就需要依靠藥物，對(duì)患有痛風(fēng)的病人進(jìn)行治療。現(xiàn)在，常用的治療痛風(fēng)的藥物有別嘌呤醇、以及苯溴馬隆。60258次播放 2018-09-20
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引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因
引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因有基因，紫外線的照射，細(xì)菌、病毒、微生物的感染，內(nèi)分泌的因素等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因非常復(fù)雜，目前來(lái)說(shuō)研究的也不是很清楚，現(xiàn)在認(rèn)為跟以下這些因素有關(guān)系： 1.內(nèi)因，內(nèi)因是基因，類風(fēng)濕相關(guān)的基因非常多，也不是一個(gè)單基因的疾病，而是多種基因共同作用的結(jié)果，所以如果親屬里面有罹患狼瘡的患者，得狼瘡的機(jī)會(huì)就要比其他人群要高，但并不是一個(gè)絕對(duì)的遺傳病，也是不是百分之百遺傳，比如父母如果有，得狼瘡的機(jī)會(huì)比其他人要高，并不是百分之百一定會(huì)得狼瘡。 2.外因，也是后天的因素，包括環(huán)境的因素，在狼瘡里面較明確的是紫外線可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病，所以平常注意防曬是一個(gè)預(yù)防，如果已經(jīng)得了該疾病，平常也要注意，防止疾病的復(fù)發(fā)和加重；除紫外線外還有感染；還有內(nèi)分泌的因素，包括雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現(xiàn)在孕期和哺乳期雌孕激素變化較明顯的階段，或者讓病情加重，有部分病人是在孕期發(fā)現(xiàn)疾病，還有人是在孕期或者哺乳期的時(shí)病情復(fù)發(fā)，所以這都是和內(nèi)分泌相關(guān)的因素。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病是在內(nèi)因的基礎(chǔ)上再不斷地疊加外因的結(jié)果，從量變到質(zhì)變，最終導(dǎo)致疾病的發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2550071次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎是什么
皮肌炎是風(fēng)濕病的一種。皮肌炎是由免疫功能紊亂所導(dǎo)致，以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病，皮肌炎，男女都可以發(fā)作，可以在兒童高發(fā)，也可以在成人期高發(fā)。 第一，皮肌炎的癥狀，主要表現(xiàn)在皮膚。如果皮膚受累，可以表現(xiàn)為額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)一些特征性的皮疹。 第二，如果病人的肌肉受累，會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力、尤其是近端肌群無(wú)力，會(huì)出現(xiàn)肌肉的輕微疼痛癥狀。 第三，皮肌炎的病人還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、肺部出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化等內(nèi)臟受損的表現(xiàn)。 第四，生化檢驗(yàn)時(shí)，皮肌炎患者會(huì)出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。這種病人的肌電圖會(huì)顯示患者有肌源性損害。如果做肌肉活檢，會(huì)出現(xiàn)一些特征性的皮肌炎病理改變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3355005次收聽 2019-10-08
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心絞痛疼痛的特點(diǎn)怎么回事，怎么辦
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千白需要早晚使用嗎
一般來(lái)說(shuō)，在懷孕和月經(jīng)期間，由于性激素的水平發(fā)生變化，內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)導(dǎo)致女性情緒不穩(wěn)定，影響新陳代謝的能力，容易形成色斑，導(dǎo)致面部黑色素沉積，也就容易出現(xiàn)黃褐斑。在治療上要選擇適合患者的方案，千白是常用藥物，那么，千白需要早晚使用嗎?千白的用法用量是每天早晚各一3256次瀏覽 2024-12-08
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芙露飲適應(yīng)癥是什么?哪些患者適合用藥
生活中患上支氣管炎疾病的患者越來(lái)越多，對(duì)于這個(gè)疾病的治療大家要重視起來(lái)，生活中更要注意做好相關(guān)的預(yù)防和保養(yǎng)工作，這樣的話才能減少疾病對(duì)自身的危害，一旦長(zhǎng)時(shí)間不治療就會(huì)給自身的健康帶來(lái)影響，建議要及時(shí)的又要進(jìn)行治療，不要因此拖延了疾病的治療時(shí)間。那么芙露飲適應(yīng)癥3393次瀏覽 2024-11-17
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老年人高血壓怎么服用樂(lè)息平
高血壓是很多老年人都害怕遇到的健康問(wèn)題，應(yīng)該要注意選擇用正確的方法來(lái)進(jìn)行治療，其實(shí)藥物治療高血壓是比較常見(jiàn)的方法，只是不同的藥品需要用不同的方法來(lái)進(jìn)行操作，那么老年人高血壓怎么服用樂(lè)息平?樂(lè)息平適應(yīng)癥是單獨(dú)使用或與其他抗高血壓的藥物，如β—阻滯劑、利尿藥和血管3269次瀏覽 2025-01-13
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硫酸氫氯吡格雷片作用是什么?哪些患者適合吃
現(xiàn)在人們生活條件好了，很多朋友們的飲食結(jié)構(gòu)有了不少的變化，但是長(zhǎng)期飲食結(jié)構(gòu)不合理的話，反而會(huì)增加心腦血管疾病的發(fā)生幾率，如今動(dòng)脈粥樣硬化血栓疾病的發(fā)生幾率在逐漸的增加，主要多見(jiàn)于一些中老年人，那么硫酸氫氯吡格雷片作用是什么?哪些患者適合吃?我們來(lái)了解一下吧。對(duì)3674次瀏覽 2024-11-08
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天津治療哮喘的醫(yī)院哪好
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