寶寶不適合接種疫苗的原因有哪些
患者：男，1歲 提問(wèn)于2019-12-31 19:43
共2個(gè)回答
- 王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科
- 張欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 兒科
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什么病是川崎病
川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，它是一種血管炎綜合征，主要侵犯到全身的中小動(dòng)脈血管所引起的一些病變。川崎病好發(fā)在五歲以下的幼童，男孩的發(fā)病率為女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師于1967年首先發(fā)表，經(jīng)過(guò)30多年的研究至今對(duì)這個(gè)病的病因不是太清楚，可能和感染免疫有關(guān)。最大的危害是損傷冠狀動(dòng)脈，是小兒冠狀動(dòng)脈病變的主要原因，也是成年后發(fā)生冠心病的一些潛在的危險(xiǎn)因素。川崎病診斷主要要滿足以下幾點(diǎn)：第一是持續(xù)的高燒，39度到40度超過(guò)五天，這是診斷川崎病的必要條件。第二是急性期在手腳的末端出現(xiàn)紅腫，第二到第四周的時(shí)候，可以在手腳掌或者是指尖或者是肛門周圍產(chǎn)生脫皮的現(xiàn)象。第三會(huì)出現(xiàn)多形性紅斑，全身可能會(huì)出現(xiàn)各式各樣的斑疹。第四，兩側(cè)有結(jié)膜炎、結(jié)膜充血發(fā)紅，通常是沒(méi)有分泌物的，口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇紅、干燥甚至流血。第六會(huì)有急性非化膿性的頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)腫大是單側(cè)或者雙側(cè)，直徑超過(guò)1.5公分以上。上面所說(shuō)的這幾點(diǎn)中第二到第六條中至少要符合四項(xiàng)，加上如果持續(xù)高燒五天以上，并且能排除其他原因造成的類似癥狀的疾病，都可以診斷為川崎病。但是目前這個(gè)病涵蓋的范圍已經(jīng)擴(kuò)大，并將不典型的川崎病稱為不完全性的川崎病，也列為這個(gè)川崎病范圍之內(nèi)。本病在亞洲或者是亞裔中兒童比較多見(jiàn)，其它的一些表現(xiàn)包括兒童注射卡介苗的部位，可能出現(xiàn)紅腫，甚至是結(jié)痂的一些情況，血液檢查出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞及血小板的增多、炎性反應(yīng)、血沉、C反應(yīng)蛋白升高，還有出現(xiàn)無(wú)菌性的膿尿，這些表現(xiàn)也支持川崎病的可能性。其他癥狀還有發(fā)熱、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、口唇干裂、淋巴腫、手足硬腫后脫皮、川崎表現(xiàn)見(jiàn)分明、血小板高、血沉快、冠狀動(dòng)脈受損害。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:3056752次收聽(tīng) 2018-09-14 -
小孩高燒抽搐如何處理
小孩高燒抽搐非常常見(jiàn)的，也是家長(zhǎng)非常害怕的，也是醫(yī)院非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病或是一種癥狀。一高熱了孩子表現(xiàn)雙拳緊握、牙關(guān)緊咬、口吐白沫、意識(shí)消失，有時(shí)候口唇還發(fā)紫，如果高熱驚厥出現(xiàn)，如果在家里，盡量讓他側(cè)躺著，不讓他咬舌頭或者讓他誤吸，因?yàn)橛兴教蓢I吐的話，可能會(huì)窒息，盡量把他牙掰開，把口腔側(cè)系，不讓他把東西咽下去，可以按人中，這樣話們可以給他退燒。這種狀況實(shí)際是非常緊急的，在家里一般是處理不了，還是要到醫(yī)院，但是在到醫(yī)院之前，這種狀況可以作為預(yù)防措施。所以孩子一旦發(fā)燒的時(shí)候，家長(zhǎng)不要大意，家里一定要備上退燒藥，一般發(fā)燒到38度5的時(shí)候吃退燒藥，如果孩子他燒的時(shí)候寒顫，一摸小手冰涼，雖然量剛37度5，沒(méi)到38度，但這時(shí)候預(yù)測(cè)一定能燒到39度，所以這時(shí)候也可以給他吃退燒藥，特別有驚厥史的孩子，一定要提前吃上，不一定要等到38度5，這樣就避免了孩子抽搐，盡量不讓他發(fā)熱，但一旦發(fā)生了最主要是怕他咬舌頭咬破了，另外就怕他誤吸之后窒息。其他的問(wèn)題，在家處理不了的，頂多是按個(gè)人中、刺一下虎口或是捶捶胸，讓他側(cè)側(cè)身子，實(shí)際上最好還是找最近的醫(yī)院，千萬(wàn)別說(shuō)找最好的醫(yī)院，因?yàn)檫@種抽搐，所有的醫(yī)院幾乎都能處理，主要是對(duì)癥處理，先把抽給止住，止抽一般叫做鎮(zhèn)靜藥，家里是沒(méi)有的，所有的醫(yī)院都是會(huì)有鎮(zhèn)靜藥的，所以建議找最近的醫(yī)院，及時(shí)治療是最重要的，把給后續(xù)騰出時(shí)間，否則的話就沒(méi)有機(jī)會(huì)救。抽的時(shí)間長(zhǎng)對(duì)大腦是有損傷的，所以一定告訴家長(zhǎng)，如果出現(xiàn)這種情況別慌，按人中、側(cè)身、別讓他咬著、別把舌頭咬壞了，另外如果清醒，能喂退燒藥還是退燒藥，物理降溫可以都給聯(lián)合應(yīng)用，盡量可能隨著燒的減退，可能就慢慢不會(huì)抽，但盡量這種情況就得上醫(yī)院，在家是處理不了的，是很危險(xiǎn)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:1067535次收聽(tīng) 2018-09-29 -
乳糖不耐受會(huì)自己好嗎
相對(duì)比較輕的乳糖不耐受，或者就是繼發(fā)性的乳糖不耐受，隨著病情的好轉(zhuǎn)會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。但是如果要是乳糖酶的活性非常低下，一般不太容易自己好轉(zhuǎn)。 乳糖不耐受主要是由于乳糖酶絕對(duì)或者相對(duì)不足所引起。如果相對(duì)乳糖酶的活性并不是特別好，可能會(huì)隨著寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)有所好轉(zhuǎn)。 繼發(fā)性的乳糖不耐受，比如一些腹瀉的寶寶，隨著腹瀉的好轉(zhuǎn)，乳糖不耐受的情況會(huì)逐漸的得到緩解。還有一些寶寶，是先天性的乳糖發(fā)育不好，乳糖不耐受的情況相對(duì)來(lái)說(shuō)不太容易好轉(zhuǎn)。一些成人在喝了牛奶之后會(huì)有一些腹部的不適，這也是乳糖不耐受的一個(gè)表現(xiàn)。55241次播放 2019-10-16
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如何預(yù)防蟯蟲病
蟯蟲病一旦出現(xiàn)，則會(huì)容易造成失眠、食欲不振的情況。為避免蟯蟲病的出現(xiàn)，需要減少和病患的接觸，需要對(duì)家中的碗筷進(jìn)行消毒，對(duì)蟲卵進(jìn)行殺死。另外還要做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。
57320次瀏覽 2020-04-15
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流感疫苗一定要打嗎
流感雖然要比普通感冒更嚴(yán)重，主要是高燒、肌肉關(guān)節(jié)痛、頭痛等，并不是所有人都需要打流感疫苗，對(duì)于絕大多數(shù)的年輕人來(lái)說(shuō)，流感都可以自愈，只有高危人群建議接種流感疫苗，比如說(shuō)兒童、老年人、孕婦都可以接種，還有一些有基礎(chǔ)疾病的人群，比如有肝病、腎病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心臟病、高血壓，還有一些肥胖人群。因?yàn)楦呶Ｈ巳阂坏└腥玖鞲校霈F(xiàn)重癥流感、合并肺炎的概率會(huì)比較高，所以推薦高危人群每年都要接種流感疫苗。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0268578次收聽(tīng) 2018-09-14 -
寶寶出生時(shí)打了卡介苗沒(méi)種上怎么辦
寶寶出生時(shí)打了卡介苗沒(méi)種上要視情況而言，三個(gè)月齡內(nèi)可直接補(bǔ)種；三個(gè)月齡后，測(cè)試有無(wú)抗體，然后在在72小時(shí)之后可以補(bǔ)種；四歲以上月齡者不可再補(bǔ)種。 一般三個(gè)月齡內(nèi)打了卡介苗發(fā)現(xiàn)沒(méi)有種上可以直接補(bǔ)種。三個(gè)月齡后發(fā)現(xiàn)沒(méi)有接種上，需要做PPD試驗(yàn)，觀察是否有抗體還是已經(jīng)被感染，根據(jù)PPD測(cè)評(píng)的結(jié)果決定是不是能夠補(bǔ)種，如果可以補(bǔ)種，在72小時(shí)之后可以補(bǔ)種。如果孩子已經(jīng)到四歲以上，即便沒(méi)有接種成功也不再補(bǔ)種卡介苗。另外在生活當(dāng)中會(huì)看到接種完卡介苗后在孩子的左上臂，三個(gè)月齡之內(nèi)形成卡疤，如果三個(gè)月齡之后，局部傷口已經(jīng)長(zhǎng)好，沒(méi)有破潰又沒(méi)有形成卡疤，這種情況也不再補(bǔ)種卡介苗。53970次播放 2019-02-19
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蟯蟲病有哪些診斷及治療
蟯蟲病是一種很常見(jiàn)的疾病，對(duì)患者的健康有很大的危害，對(duì)這種疾病的診斷主要是，根據(jù)疾病的癥狀、及病原學(xué)檢查進(jìn)行判斷的，主要的治療有藥物治療，以及一般護(hù)理來(lái)進(jìn)行治療。
55202次瀏覽 2020-04-15
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蟯蟲病有哪些臨床癥狀
蟯蟲病發(fā)作時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)很多的不同癥狀，比如肛門或進(jìn)得會(huì)陰部出現(xiàn)瘙癢感。另外消化道也會(huì)出現(xiàn)異常，惡心，嘔吐，腹瀉等。此外還會(huì)出現(xiàn)嗜睡，失眠等異常。
72535次瀏覽 2020-04-15
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腦積水手術(shù)后注意事項(xiàng)
腦積水的手術(shù)以后，首先要觀察孩子的一般情況；精神狀態(tài)；飲食狀態(tài)，如能不能吃東西，吃東西吐不吐；體溫情況，如有沒(méi)有發(fā)燒；有沒(méi)有癲癇復(fù)發(fā)，有沒(méi)有四肢活動(dòng)的障礙；另外還要關(guān)注傷口有沒(méi)有感染，有沒(méi)有紅腫，這會(huì)直接影響到預(yù)后。如果發(fā)現(xiàn)有異常，要及時(shí)找出原因進(jìn)行針對(duì)性的治療，避免損傷加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:4756677次收聽(tīng) 2018-09-21 -
百白破是預(yù)防什么的
三聯(lián)疫苗是百白破混合制劑的一個(gè)簡(jiǎn)稱，百白破疫苗實(shí)際上也是打一針可以同時(shí)預(yù)防三種疾病，即百日咳、白喉、破傷風(fēng)。一般百白破疫苗接種的全程免疫是在六歲以內(nèi)，應(yīng)該是四劑，也就是基礎(chǔ)免疫是三針，加強(qiáng)免疫是一針，在六歲還有二聯(lián)的接種，也就是孩子在3月齡的時(shí)候開始起始接種，也就是三、四、五，3個(gè)月分別接種一劑百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫，然后每一劑之間至少要間隔一個(gè)月，最長(zhǎng)不能超過(guò)兩個(gè)月，在一歲半的時(shí)候要做一次百白破疫苗的加強(qiáng)免疫，到六歲再種一次白破的二聯(lián)疫苗就可以。59104次播放 2019-02-19
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化膿性中耳炎原因有哪些
化膿性中耳炎分為慢性化膿性中耳炎和急性化膿性中耳炎，急性化膿性中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、耳流膿，長(zhǎng)時(shí)間的耳流膿是慢性化膿性中耳炎，易發(fā)人群是兒童及衛(wèi)生狀況不好的人。化膿性中耳炎的病因是感染、外傷、耳道相關(guān)的腫瘤引起的。61811次播放 2018-10-12
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蟯蟲病癥狀
生活中經(jīng)常會(huì)有許多的細(xì)菌病菌，有的時(shí)候由于不注意，可能會(huì)讓大家感染這些疾病，蟯蟲病就是一種腸道寄生蟲病，一般嬰幼兒特別容易出現(xiàn)這種癥狀。了解精神癥狀，肛門周圍或會(huì)陰部瘙癢，消化道癥狀，這也可以幫助大家解決這個(gè)問(wèn)題。約1/3的蟯蟲感染者可完全無(wú)癥狀。
60997次瀏覽 2019-11-18
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幼兒急疹可以通過(guò)血常規(guī)看出來(lái)嗎
幼兒急疹的血常規(guī)檢查中，沒(méi)有一個(gè)指標(biāo)特定反應(yīng)幼兒急疹，幼兒急疹若是病毒感染，血常規(guī)中的血象會(huì)不同，細(xì)菌感染血項(xiàng)白血球高，中性粒細(xì)胞偏高，C反應(yīng)蛋白偏高。 病毒感染血項(xiàng)中白血球正常或者偏低。淋巴細(xì)胞偏高為主，中性粒細(xì)胞不高，白細(xì)胞總數(shù)不高，反映是病毒感染，結(jié)合小孩一歲以內(nèi)，結(jié)合臨床的感冒驟起的發(fā)熱和枕后淋巴結(jié)大等癥狀綜合分析。它屬于幼兒急疹的血項(xiàng)，沒(méi)有一個(gè)專門的血項(xiàng)去說(shuō)它是幼兒急疹。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2857921次收聽(tīng) 2018-09-29 -
小孩半夜發(fā)燒怎么辦
小孩半夜發(fā)燒時(shí)，38度5以下可物理降溫，38度5以上要口服退熱藥，如果持續(xù)發(fā)燒，要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查診斷和相對(duì)應(yīng)治療。 孩子對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力差，身體免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，稍有不適就容易引起發(fā)熱癥狀。引起發(fā)燒的病因有很多，主要是細(xì)菌、病毒入侵，引發(fā)呼吸道、腸胃感染，導(dǎo)致發(fā)燒。如果夜間發(fā)熱，首先要積極的降溫處理，腋下體溫達(dá)到38度5以上，要積極應(yīng)用口服退熱藥進(jìn)行降溫處理，如果38度5以下中低度的發(fā)熱，可以考慮物理降溫的措施，包括退熱貼，或者溫水擦浴，甚至洗溫水澡。如果持續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱的情況，可能還需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查診斷和相對(duì)應(yīng)治療。60382次播放 2019-03-13
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蟯蟲病會(huì)復(fù)發(fā)嗎
蟯蟲病可引發(fā)陰部瘙癢癥狀，是腸道寄生蟲疾病，復(fù)發(fā)率較高。誘因與交叉感染、不注意個(gè)人衛(wèi)生、未進(jìn)行分型檢查及檢查結(jié)果不準(zhǔn)確等因素有關(guān)。
58473次瀏覽 2020-06-18
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女性剛上完廁所又有尿意怎么回事
女性剛上完廁所又有尿意可能與尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆底肌功能障礙、妊娠壓迫或糖尿病等因素有關(guān)。常見(jiàn)表現(xiàn)為尿頻、尿急、...
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低密度脂蛋白偏高吃什么食物
低密度脂蛋白偏高可以適量吃燕麥、深海魚、豆制品、堅(jiān)果、綠葉蔬菜等食物，也可以遵醫(yī)囑吃阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐...0次瀏覽 2025-06-19
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中度異常腦電圖是什么意思
中度異常腦電圖通常提示大腦存在明確但不嚴(yán)重的電活動(dòng)紊亂，可能由癲癇、腦炎、腦外傷、代謝紊亂或藥物影響等因素引起。需結(jié)合臨...0次瀏覽 2025-06-19
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打生長(zhǎng)激素三個(gè)月后復(fù)查什么項(xiàng)目
打生長(zhǎng)激素三個(gè)月后復(fù)查通常需要檢查生長(zhǎng)速度、骨齡、甲狀腺功能、胰島素樣生長(zhǎng)因子1水平以及血糖代謝情況。1、生長(zhǎng)速度通過(guò)測(cè)量?...0次瀏覽 2025-06-19
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包莖手術(shù)后龜頭敏感是怎么回事
包莖手術(shù)后龜頭敏感可能與局部神經(jīng)暴露、術(shù)后炎癥反應(yīng)、傷口愈合刺激、心理因素、手術(shù)方式差異等因素有關(guān)。包莖手術(shù)通常是指包皮...0次瀏覽 2025-06-19
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賁門潰瘍?cè)趺粗委?治療賁門潰瘍的3方法介紹
賁門潰瘍可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、內(nèi)鏡治療等方式治療。賁門潰瘍通常由胃酸反流、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力、不良飲...0次瀏覽 2025-06-19
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縱隔氣腫是什么原因引起 淺析縱隔氣腫的5個(gè)原因
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感覺(jué)肚子脹脹的變大了可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸梗阻、腹水、卵巢囊腫等原因有關(guān)。腹脹通常表現(xiàn)為腹部膨隆、按壓有彈性或...0次瀏覽 2025-06-19
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蕁麻疹丸每天要吃幾次
蕁麻疹是由于各種因素導(dǎo)致皮膚黏膜血管出現(xiàn)暫時(shí)性的炎癥充血和大量液體滲出，這種疾病發(fā)生和消退都很快，常常伴有嚴(yán)重的瘙癢，還可能有發(fā)熱、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀，嚴(yán)重影響患者朋友們的生活質(zhì)量，我們應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)用藥治療，那么，蕁麻疹丸每天要吃幾次?蕁麻疹丸3842次瀏覽 2024-12-18
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硫酸氫氯吡格雷片作用是什么?哪些患者適合吃
現(xiàn)在人們生活條件好了，很多朋友們的飲食結(jié)構(gòu)有了不少的變化，但是長(zhǎng)期飲食結(jié)構(gòu)不合理的話，反而會(huì)增加心腦血管疾病的發(fā)生幾率，如今動(dòng)脈粥樣硬化血栓疾病的發(fā)生幾率在逐漸的增加，主要多見(jiàn)于一些中老年人，那么硫酸氫氯吡格雷片作用是什么?哪些患者適合吃?我們來(lái)了解一下吧。對(duì)4048次瀏覽 2024-11-08
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可蘭特可以早晚服用呢
由于心力衰竭也有可能會(huì)影響到病人的健康，所以患有心力衰竭的人群要盡量在醫(yī)生的建議下使用藥物，這樣對(duì)于病人的身體恢復(fù)才有幫助，當(dāng)然也要掌握它的使用方法，那么可蘭特可以早晚服用呢?可蘭特用法用量是口服，一日兩次，早、晚進(jìn)餐時(shí)服用(見(jiàn)[藥代動(dòng)力學(xué)])。本品起始治療僅3594次瀏覽 2025-02-09
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天津治療哮喘的醫(yī)院哪好
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