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頸椎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些

患者:女,40歲

病情描述:
最近頸椎有點(diǎn)難受,去醫(yī)院檢查是頸椎結(jié)核,頸椎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些?
共1個回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

頸椎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)主要有骨質(zhì)破壞、椎間隙狹窄、椎旁膿腫、后凸畸形。

1、骨質(zhì)破壞

早期表現(xiàn)為椎體邊緣蟲蝕樣破壞,進(jìn)展期可見椎體塌陷或楔形變,X線片顯示骨質(zhì)密度減低,CT可清晰顯示骨皮質(zhì)中斷。

2、椎間隙狹窄

椎間盤受累導(dǎo)致相鄰椎體間隙進(jìn)行性變窄,MRI可見椎間盤信號異常,T2加權(quán)像呈高信號改變。

3、椎旁膿腫

冷膿腫形成是特征性表現(xiàn),CT顯示椎旁軟組織腫脹伴低密度影,增強(qiáng)掃描呈環(huán)形強(qiáng)化,MRI可明確膿腫范圍。

4、后凸畸形

晚期因椎體破壞塌陷導(dǎo)致脊柱后凸,X線側(cè)位片可見"駝峰樣"改變,多伴有椎體序列異常。

懷疑頸椎結(jié)核時應(yīng)完善CT或MRI檢查,避免劇烈活動頸部,飲食需保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入。

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