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血液凈化導(dǎo)致低血壓嚴(yán)重嗎

患者:女,56歲 提問于2019-11-01 13:45

病情描述:
我最近做了血液凈化,血液凈化導(dǎo)致低血壓嚴(yán)重嗎?
共2個(gè)回答
劉如輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 三甲 綜合內(nèi)科
不嚴(yán)重,在血液透析中,低血壓是常見的臨床表現(xiàn)之一。低鈉血癥常發(fā)生在病人身上。超濾過多、超濾速度快也是常見的并發(fā)癥。如果血液透析時(shí)患者血壓較低,可通過添加高滲鈉、高滲葡萄糖和生理鹽水來調(diào)節(jié)超濾量。如果病人低血壓嚴(yán)重,關(guān)閉超濾,停止血液透析超濾,然后補(bǔ)充液體。如果每次都發(fā)生低血壓,考慮抗高血壓藥物是否有點(diǎn)過量。
張彥紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
血液凈化引起的低血壓并不嚴(yán)重。一般來說,低血壓是維持性血液透析患者常見的并發(fā)癥。透析引起癥狀性低血壓的發(fā)生率約為30%。低血壓的主要原因是患者缺乏有效的循環(huán)血容量,包括血漿滲透壓顯著降低或超高。過濾速率高于毛細(xì)血管充盈速率。還包括患者自主神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致加壓調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂,從而引起低血壓。
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