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抽煙會導(dǎo)致肺結(jié)核嗎

患者:男,57歲

病情描述:
我很喜歡抽煙,最近總是咳嗽去醫(yī)院做檢查說是肺結(jié)核,要是經(jīng)常抽煙會導(dǎo)致肺結(jié)核嗎?
共1個回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

抽煙不會直接導(dǎo)致肺結(jié)核,但會顯著增加感染風(fēng)險和病情嚴(yán)重程度。肺結(jié)核主要由結(jié)核分枝桿菌感染引起,吸煙通過損害肺部防御功能、降低免疫力、加重肺部炎癥、延緩康復(fù)等途徑間接促進(jìn)結(jié)核病發(fā)生發(fā)展。

1、損害肺部防御

煙草煙霧破壞呼吸道纖毛運動功能,減弱清除病原體的能力,使結(jié)核桿菌更容易在肺部定植。建議戒煙并進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能。

2、降低免疫力

尼古丁等成分會降低巨噬細(xì)胞活性,削弱機(jī)體對結(jié)核桿菌的免疫清除能力。需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,必要時可接種卡介苗。

3、加重肺部炎癥

吸煙者肺部存在慢性炎癥,結(jié)核感染后更易出現(xiàn)廣泛病灶和空洞形成。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

4、延緩康復(fù)

吸煙會影響抗結(jié)核藥物療效,增加耐藥風(fēng)險并延長治療周期。治療期間必須絕對戒煙,定期復(fù)查胸部CT評估病灶吸收情況。

結(jié)核病患者應(yīng)保證充足睡眠,飲食注意高熱量高蛋白,避免密切接觸嬰幼兒等易感人群,活動期需做好呼吸道隔離。

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