如何早期發(fā)現(xiàn)女性有腎病
患者：女，28歲 提問于2019-10-09 20:01
共2個回答
- 王婷 副主任醫(yī)師 去掛號
- 綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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慢性腎功能不全病人血壓高怎么辦
一般來說，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率，非常高。越是腎功能不好，高血壓的發(fā)生率，就會越高。 通常情況下，在腎功能不全的疾病早期，在患者的治療方面，一般是選擇既能夠降血壓，又能夠降低蛋白尿的藥物，來進(jìn)行治療。比如RAAS阻斷劑、ACEI、ARB等藥物，并且，藥物的劑量要大。 隨著血肌酐的進(jìn)一步升高，特別是到CKD四期、五期的時候，在患者的用藥方面，就要選擇鈣拮抗劑、β受體阻斷劑，或者是α、β受體阻滯劑。因?yàn)楫?dāng)患者的腎功能損害情況，比較嚴(yán)重的時候，使用RAAS阻斷劑，出現(xiàn)高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險較高；透析的病人，高血壓的發(fā)生率也非常多，可以使用鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑等，根據(jù)病人血壓的狀態(tài)，進(jìn)行原發(fā)病綜合性管理。56190次播放 2018-09-13
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慢性腎衰竭傳染嗎
慢性腎衰竭是否傳染根據(jù)具體病因。如腎小球腎炎、糖尿病腎病等非傳染性疾病引起，一般不具有傳染性；如是是乙肝相關(guān)腎炎、艾滋病等傳染性疾病引起，一般具有傳染性。
54828次瀏覽 2020-06-28
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尿毒癥患者飲食注意什么
對于尿毒癥患者的飲食，需要根據(jù)患者的病情來決定。 如果尿毒癥的病人已經(jīng)進(jìn)入到尿毒癥第五期，而且患者的尿量比較多。在這種情況下，在患者的飲食上，主要是需要限制病人蛋白質(zhì)的攝入。這樣，有助于患者盡量延緩殘余腎功能的減退。所以，這樣的尿毒癥病人，不可以吃太多的高蛋白食物，比如肉、蛋、奶。如果病人患有高磷血癥，就要注意限制患者的食物里磷的攝入，比如蛋黃、魚籽、醬油以及可樂等含磷比較高的食物。對于這類的食物，病人在平時生活中，都應(yīng)該要避免。因?yàn)樵谕肝龅倪^程當(dāng)中，要消耗病人大量的血白蛋白，部分患者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。所以，如果進(jìn)入到透析期的尿毒癥患者，建議多多食用高蛋白食物；未透析患者要少攝入含鉀高的食物。51681次播放 2018-09-20
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老上火是陰虛還是陽虛
上火主要是指頭面的，比如牙疼、口腔潰瘍或者臉上長包等。但也有人認(rèn)為嗓子干、大便干或者尿黃都是上火。總之，這些都是有火的表現(xiàn)，需要鑒別一下。 一般來說在頭面的火，原因更多是肝火和胃火。肝火的表現(xiàn)是眼睛發(fā)紅、頭暈、頭脹，脾氣急躁、臉發(fā)紅等等。如果是胃火，表現(xiàn)為長包，臉上長痤瘡，口腔潰瘍或者牙疼等。如果是便秘或者尿黃尿頻的情況，則和大腸火有關(guān)系，或者是濕熱下注有關(guān)系。 每個情況都不一樣，但都和陽氣過度亢奮有關(guān)系。所以陰虛和上火來說并不是特別多見。陰虛的火一般會有出汗、手腳心出汗或者睡不著覺的情況，也有部分人會有牙疼，但是那種牙疼是松動或者是沒有力氣，局部沒有壓痛，是虛火上炎的表現(xiàn)。語音時長 01:5456761次收聽 2018-03-29 -
慢性腎炎高血壓能好嗎
慢性腎炎高血壓雖然對于人體的危害很大，但是只要及時的治療并且選擇正確的治療方法，那么就可以被治愈。不過治療療程還是比較長的，較為常見的治療方法主要有糖皮質(zhì)激素療法、抗凝藥物療法、手術(shù)療法以及飲食療法等，其中手術(shù)療法比較適合病情嚴(yán)重的人應(yīng)用。
59128次瀏覽 2020-01-14
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多大的腎結(jié)石需要碎石
一般認(rèn)為0.5厘米的結(jié)石，90%的人能夠排除，對于更大的結(jié)石，一般的人都排不出來，我們就需要臨床的治療，一般是兩公分以內(nèi)碎石效果會好一些，對于腎臟的下級的結(jié)石，因?yàn)樗鞒龅目谑菦_上的，所以一般從指南上一般適用于一公分左右的結(jié)石。61228次播放 2018-06-29
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慢性腎衰透析能活多久
慢性腎衰患者進(jìn)行透析一般能夠活10~15年左右，但是每個患者的病情程度不同，自身的體質(zhì)不同，所以其生存期會有一定的區(qū)別。透析療法是治療慢性腎衰常用的方法，治療的目的是清除體內(nèi)過多的毒素，保持體內(nèi)環(huán)境平衡。
61795次瀏覽 2020-02-19
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如何處理慢性腎功能不全病人血壓高
慢性腎功能不全根據(jù)腎功能血肌酐的不同可以進(jìn)行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒有禁忌癥盡可能用這類藥物，并且劑量要大一點(diǎn)，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當(dāng)然隨著血肌酐進(jìn)一步的升高，特別到CKD四期、五期的時候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會選擇多一點(diǎn)，因?yàn)榈侥I功能損害比較重的時候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險比較高。所以對于終末期腎病的病人出現(xiàn)高血壓的時候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進(jìn)入透析以后，如果能夠規(guī)律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個時候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據(jù)病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。語音時長 02:0661107次收聽 2018-09-14 -
腎動脈硬化不能吃什么
腎動脈硬化是指由于腎動脈以及分支或者是小動脈的硬化，而影響腎血管功能的一類疾病。患者出現(xiàn)腎動脈硬化，主要是由于脂代謝紊亂，而造成的腎動脈粥樣硬化。 第一，因?yàn)楦吣懝檀嫉氖澄铮瑫又鼗颊叩闹x紊亂的情況，也會加重動脈粥樣硬化。因此，腎動脈硬化的病人，應(yīng)該減少食用肥肉以及海鮮。例如，患者應(yīng)該減少魷魚、貝殼類、螃蟹以及蟹黃等高膽固醇食物的攝入。同時，腎動脈硬化患者應(yīng)該使用他汀類的藥物，進(jìn)行疾病的治療。 第二，如果病人出現(xiàn)血壓增高的情況，平時在日常生活中，要注意控制血壓，進(jìn)行低鹽飲食，因?yàn)橛泻芏嗟慕祲核帲鏡AS系統(tǒng)抑制劑以及鈣拮抗劑都是鹽敏感。如果病人平時不能很好地控制鹽的攝入量，那么降壓藥的作用，就會減弱。60267次播放 2018-09-20
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什么是腎動脈硬化以及癥狀是什么
腎動脈硬化最常見的是腎動脈粥樣硬化。隨著年齡的增長，患者會發(fā)生脂代謝紊亂，會出現(xiàn)全身血管硬化的情況，包括冠狀動脈硬化以及腦血管硬化等。患有冠狀動脈硬化的病人，會出現(xiàn)冠心病、心肌缺血以及腎臟動脈粥樣硬化，進(jìn)而可以引起患者的腎動脈主干狹窄以及腎動脈血供不足，會導(dǎo)致患者腎小球硬化的出現(xiàn)。 患者的腎功能減弱，腎動脈粥樣硬化的后果主要有以下兩種： 第一，腎動脈粥樣硬化的患者，會出現(xiàn)腎血管高血壓。當(dāng)患者的腎動脈狹窄到一定的程度之后，會激活體內(nèi)的血管緊張素系統(tǒng)，會導(dǎo)致血壓升高，從而造成患者出現(xiàn)高血壓。 第二，腎動脈粥樣硬化的患者，會出現(xiàn)缺血性腎臟病。隨著患者腎動脈狹窄，腎臟血液灌注差導(dǎo)致腎小球硬化，病人的血肌酐逐漸升高。54779次播放 2018-09-20
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慢性腎衰能控制嗎
腎臟的健康不容忽視，尤其是現(xiàn)在很多人都會患有慢性腎衰，造成該疾病的原因還是非常多的，想要控制好慢性腎衰，不僅僅需要加強(qiáng)藥物方面的治療，在飲食上面也十分講究，比如做到合理飲食，可以多吃一些香菇，其次就是需要多多補(bǔ)充含鈣、鐵比較豐富的食物。
58321次瀏覽 2019-12-04
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尿頻是腎陽虛還是腎陰虛
就腎虛造成的尿頻來說，多屬于腎陽虛，中醫(yī)認(rèn)為，腎主水，腎陽對水液有氣化蒸騰作用，若腎陽不足，蒸騰氣化無力，則出現(xiàn)小便清長、尿頻等表現(xiàn)。 但不是所有的尿頻都是腎虛引起的。像血瘀、濕熱也是常見的引起尿頻的病理癥候。語音時長 01:0372246次收聽 2018-03-30 -
陰虛與陽虛的癥狀有哪些區(qū)別
陰虛和陽虛是兩類正好相反的性質(zhì)的這種虛證，虛，首先是不足，那陰不足，我們主要是體內(nèi)的陰液、陰經(jīng)是不足的，一般如果從原因來講，那是腎陰不足。腎陰不足主要是這個人一個是先天的問題，發(fā)育的問題，一個是后天，過度耗傷或者體質(zhì)虛弱造成。陰虛的主要表現(xiàn)，陰不足，表現(xiàn)為一種虛弱，沒有勁，特別是和腎有關(guān)系的像腰酸，膝關(guān)節(jié)發(fā)軟，甚至有頭暈，耳鳴，因?yàn)槲覀冎饕改I，它又是一個充養(yǎng)髓海，就是大腦是屬于髓海來供養(yǎng)的，腎不足，髓海不足，所以會有頭暈，還有耳鳴，腎是開竅于耳。 所以這些虛證的表現(xiàn)，往往陰虛是會有的。第二就是說他會有一些虛煩，煩燥，老是一種煩的感覺，這種煩燥影響他的情緒。 第三，就是他會出現(xiàn)一個特征性的叫五心煩熱。什么叫五心煩熱，手心、腳心，再加上胸口，這個地方來說，都是認(rèn)為和少陰經(jīng)有關(guān)系，所以就是說它要不足，這個地方就反應(yīng)出，感覺到燒、熱的感覺，發(fā)熱的感覺。那么陽虛是什么樣子的？陽虛和它正相反，雖然是虛損，但是陽氣不足，陽氣不足首先是一個不能溫煦，所以陽虛的人是很怕冷的，總是多穿，比別人多穿，另外容易感冒。 這個特別是表陽不足的時候，胃氣不足，表面的陽氣，我們叫胃氣，它不足，他很容易感冒，又怕冷，又容易感冒。另外陽虛的人他臉色是偏蒼白的，或者是有個別是偏暗。他這個陽虛的人，他瘦的不多，他往往是那種虛胖的人，所以有人說胖人多陽虛。其實(shí)胖人多陽虛，并不實(shí)胖的，是虛胖的，因?yàn)殛柼摰娜怂翰荒苷艋燥@得這個人就是有點(diǎn)浮腫，或者是他因?yàn)榇x偏低，不能夠氣化，輕微，不能氣化，就變成了痰濕，所以這種人可能往往還挺胖，我們叫虛胖的人，所以他陽氣會不足。陽氣不足的人容易水腫，或者是腿容易腫，小腿腫，他的尿要不就是排的少，要不這尿就是老想排尿，尿特別清長。語音時長 03:0458932次收聽 2018-03-29 -
腎小球腎炎如何分類
腎小球腎炎在臨床上主要分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎。 一、急性腎小球腎炎在臨床上就是指鏈球菌感染以后的急性腎小球腎炎，還有一些其它少見的類型，比如病毒、微小病毒B19，或者是其他種類的細(xì)菌。 二、隱匿性腎小球腎炎通常是指臨床上比較輕，僅表現(xiàn)為輕度的血尿和少量的蛋白尿，腎功能正常、血壓也正常、沒有水腫的這一組病人。 三、慢性腎小球腎炎臨床概念不是特別的明確，這一組病人逐漸出現(xiàn)從蛋白尿開始，血尿逐漸出現(xiàn)水腫和高血壓，這樣的病人都?xì)w為慢性腎小球腎炎。語音時長 01:2360374次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭的治療方法
慢性腎衰竭嚴(yán)重的話，對患者的生命可造成威脅。針對慢性腎衰竭的患者，其治療方法包括一般治療、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的應(yīng)用、替代療法以及腎移植治療等，通過積極的治療，可有效延緩疾病的進(jìn)程，恢復(fù)患者的腎功能。
52779次瀏覽 2019-08-28
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