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急性肺水腫的緊急處理原則是什么

患者:男,39歲 提問于2019-06-24 15:06

病情描述:
我從上星期就老感覺渾身無力,到醫(yī)院檢查大夫說是急性肺水腫,急性肺水腫的緊急處理原則是什么?
共2個回答
龐昶 副主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
造成急性肺水腫的原因很多,建議及時就醫(yī),對癥治療,急性肺水腫的處理原則:適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜處理,使用鎮(zhèn)靜藥物,使患者安靜,吸氧加壓高流量給氧每分鐘6-8升,可用25-70%酒精加入氧氣濕化瓶內(nèi),鼻管吸入,可減少肺泡內(nèi)液體滲出,酒精能降低泡沫的表面張力使泡沫破裂,從而改善通氣,也可使用有機硅消泡劑消除泡沫。患者取坐位或臥位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,必要時,可加止血帶于四肢,輪流結(jié)扎三個肢體,每5分鐘換一肢體,平均每肢體扎15分鐘,放松5分鐘,以保證肢體循環(huán)不受影響。利尿治療如速尿20-40mg或利尿酸鈉25-40mg加入葡萄糖內(nèi)靜脈注射,以減少血容量,減輕心臟負(fù)荷,應(yīng)注意防止或糾正大量利尿時所伴發(fā)的低血鉀癥和低血容量。血管擴張劑靜脈滴注硝普鈉或酚妥拉明以降低肺循環(huán)壓力,但是要注意防止低血壓,強心藥如近期未用過洋地黃類藥物者,可靜脈注射快速作用的洋地黃類制劑,如西地蘭、毒毛旋花子甙K等使用。但是必須在遵醫(yī)囑使用。緩解哮喘,減輕呼吸困難。如氨茶堿對伴有支氣管痙攣者可選用,可減輕支氣管痙攣,擴張冠狀動脈和加強利尿等綜合治療,病因治療也很關(guān)鍵。
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
得了急性肺水腫,不要著急,應(yīng)該積極配合醫(yī)生治療,急性肺水腫的緊急處理原則是病因治療:緩解和根本消除肺水腫的積極措施。維持氣道,充分供02和機械通氣治療,糾正低氧血癥。降低肺血管靜水壓,提高血漿膠體滲透壓,改善肺毛細(xì)血管通透性。保持病人鎮(zhèn)靜,預(yù)防和控制感染。應(yīng)該采取坐位,雙腿下垂。
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