風(fēng)濕病的首選治療方法
患者：男，50歲 提問于2019-05-28 20:48
共2個(gè)回答
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
- 吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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痛風(fēng)吃哪些藥
痛風(fēng)服用藥物包括兩大類：止疼消炎藥和降尿酸藥物。止疼消炎藥：主要用于痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，如果關(guān)節(jié)紅腫、又疼的時(shí)候，適合吃這類藥物。包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素，短期應(yīng)用，主要用于疾病急性發(fā)作的時(shí)候，緩解之后，及時(shí)停掉。 降尿酸藥物：緩解期時(shí)服用，因?yàn)橥达L(fēng)病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，為預(yù)防下一次痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，應(yīng)在緩解期規(guī)律服用降尿酸藥物，使血尿酸降到安全水平，預(yù)防下一次關(guān)節(jié)炎再發(fā)作。降尿酸藥物有多種，包括別嘌醇、苯溴馬隆、，是目前國內(nèi)常用的三類藥物，如何選用要根據(jù)患者個(gè)體差異，比如尿酸升高原因，腎功能情況，有沒有泌尿系結(jié)石等進(jìn)行選用，總原則是從小劑量開始逐漸加量，定期監(jiān)測血尿酸，使血尿酸降到目標(biāo)值。血尿酸的目標(biāo)值是多少，要根據(jù)每個(gè)患者不同的情況，有沒有過痛風(fēng)急性發(fā)作，有沒有尿酸鹽痛風(fēng)石沉積，心腦血管高危因素有哪些等進(jìn)行制定，通過達(dá)到目標(biāo)值減少下一步急性發(fā)作的可能性，達(dá)到治療痛風(fēng)的目的。語音時(shí)長 02:1262194次收聽 2019-08-19 -
尿酸高危害
過去人們只認(rèn)為尿酸高可以引起痛風(fēng)、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等，對其他臟器損害不大。但是近年來的觀察發(fā)現(xiàn)，尿酸高還可以引起心血管的損害，尿酸鹽沉積在心血管以后也可以發(fā)生血栓、冠心病、高血壓等。 還可以引起腎功能不全，有相當(dāng)多的尿酸高的病人不注意治療，最后造成了腎功能不全或腎功能衰竭，甚至有些病人要去做透析。因此，發(fā)現(xiàn)尿酸高以后要及時(shí)到醫(yī)院去就醫(yī)，及時(shí)調(diào)整生活方式，減少嘌呤的攝入，來增加尿酸的排出，這樣才能減少尿酸高對人體造成的損害。語音時(shí)長 01:0062797次收聽 2019-10-08 -
皮肌炎會引起什么病
皮肌炎還誘發(fā)一些心臟病變，包括房性心律失常以及室性心律失常，甚至是心力衰竭；還會有發(fā)生一些皮膚病變，包括皮膚以及肌炎，比如肌無力以及皮疹等等；還會誘發(fā)肺部病變，包括肺功能障礙以及呼吸衰竭等等嚴(yán)重后果。
51501次瀏覽 2020-02-05
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類風(fēng)濕因子高是什么病
類風(fēng)濕因子是一種自身抗體，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特異指標(biāo)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者70％~80％患者類風(fēng)濕因子是陽性；但是類風(fēng)濕因子陽性不等于患者一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，因?yàn)橛泻芏嗥渌膊☆愶L(fēng)濕因子也是陽性。所以，診斷時(shí)一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體檢測指標(biāo)共同判斷，同時(shí)要結(jié)合臨床判斷疾病。 類風(fēng)濕因子如果滴度較高、特異性較強(qiáng)，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因?yàn)槠渌膊〉念愶L(fēng)濕因子如果為陽性，可能滴度較低；高滴度更能說明是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。59893次播放 2019-04-18
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痛風(fēng)不能吃什么
患者要需要控制高嘌呤食物的攝入，比如動物內(nèi)臟、海鮮、蛋白質(zhì)類食物，包括牛肉、羊肉，以及火鍋的肉湯。痛風(fēng)是一種代謝性疾病，是由血尿酸增高引起。痛風(fēng)不能吃以下幾種類型的食物： 一、如果患者的腎臟不能及時(shí)處理高尿酸，就會造成血尿酸急劇升高，長期升高就會造成尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，從而引發(fā)痛風(fēng)。 二、患者要多飲水，腎臟是唯一能夠排出尿酸的器官，多飲水能夠改善尿酸的排泄。 三、痛風(fēng)患者忌酒，不論是白酒還是啤酒都會引起尿酸的排泄障礙。57851次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)癥狀是什么
痛風(fēng)的癥狀包括關(guān)節(jié)紅腫疼痛、發(fā)生腎部疾病和尿酸鹽結(jié)晶沉積、心腦血管疾病。 一、患者會突然出現(xiàn)某一個(gè)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，具有突發(fā)性，而且疼痛進(jìn)展的非常快，在短期內(nèi)可以達(dá)到疼痛的高峰值，是一種極度的疼痛，而且進(jìn)展非常快。關(guān)節(jié)的局部會很熱、很腫；而且往往是出現(xiàn)單一一個(gè)關(guān)節(jié)表現(xiàn)，是一個(gè)典型的痛風(fēng)的癥狀；這種癥狀有一個(gè)可以自行緩解的特點(diǎn)，即使沒有給予特殊的治療，在七天或者十天之內(nèi)，就可以好轉(zhuǎn)，這也是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和其它關(guān)節(jié)炎比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別的主要方面，但是一般不鼓勵患者去忍受這種疼痛，可以通過藥物治療來幫助緩解。 二、痛風(fēng)可以累及到腎臟，比如出現(xiàn)腎結(jié)石的表現(xiàn)在臨床上也很多見，甚至影響腎功能，導(dǎo)致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 三、患者可以出現(xiàn)其它部位的尿酸鹽結(jié)晶的沉積，比如耳廓的部位，關(guān)節(jié)皮下的地方。如果做超聲可以發(fā)現(xiàn)這種關(guān)節(jié)內(nèi)或者皮下有尿酸鹽結(jié)晶的沉積，這是比較常見的臨床表現(xiàn)。 四、痛風(fēng)的病人高尿酸也是心腦血管病的高危因素，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現(xiàn)心血管疾病，比如心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等，也會累及到這些心血管系統(tǒng)。語音時(shí)長 02:2264582次收聽 2019-08-19 -
痛風(fēng)病人不可以吃什么
痛風(fēng)由血尿酸升高引起，所以多種高嘌呤的飲食在痛風(fēng)的患者中都應(yīng)該被限制，甚至是被禁用。飲食控制主要包括： 第一，酒類。包括所有的酒類，尤其是啤酒和白酒，因?yàn)樗鼈兌紩鹧蛩岬纳摺? 第二，動物內(nèi)臟。比如說肝臟、肺臟、肚、腸這類的。 第三，肉湯類的食物。 第四，海鮮類的產(chǎn)品。 第五，豆類產(chǎn)品。如黑豆、綠豆等等，包括豆?jié){。 第六，含糖飲料。含糖飲料同樣可以升高血尿酸的水平，含糖飲料的作用往往在青少年、中學(xué)生、大學(xué)生中比較突出，所以現(xiàn)在年輕人的血尿酸水平的升高比例越來越高與過多地進(jìn)食飲用這種含糖飲料有關(guān)系。 第七，牛羊肉。一般火鍋建議患者少吃，因?yàn)橥疱伬锏臇|西都是高嘌呤的飲食。這些是在飲食中需要注意的盡量少食或者不食的東西，還有一些是可以用的，沒有問題的，比如說牛奶、酸奶、茶、咖啡類、雞蛋等。語音時(shí)長 02:0157363次收聽 2019-08-19 -
治療痛風(fēng)最佳方法
談到治療痛風(fēng)的最佳方法，第一點(diǎn)，消炎止疼藥，包括扶他林、芬必得，以及秋水仙堿。秋水仙堿在痛風(fēng)的止疼上效果是很好的，但是，秋水仙堿的止疼效果僅針對痛風(fēng)。對于嚴(yán)重且止疼藥效果不好的病人也可以口服或者注射小劑量激素，也會有很好的止疼效果。 除此之外，可以使用外用藥，比如，扶他林乳劑以及青鵬軟膏等。在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，可以用冷水來敷一下，不能用熱水。因?yàn)殛P(guān)節(jié)正在紅腫的時(shí)候，用熱水會增加它的癥狀。另外在疼痛的時(shí)候也不能應(yīng)用減少尿酸排出的藥物，這樣會引起痛風(fēng)的發(fā)作。語音時(shí)長 01:0162414次收聽 2019-10-08 -
皮肌炎可以涂護(hù)膚品嗎
皮肌炎是可以涂抹一些護(hù)膚品的，但是必須使用那些具有清潔功能和保濕功能的簡單皮膚病，不要使用那些功能性的護(hù)膚品。倘若存在急性皮疹的時(shí)候，必須減少護(hù)膚品的使用。由于皮肌炎患者必須注意防曬，患者還可以使用一些防曬霜。
61334次瀏覽 2020-02-05
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心臟瓣膜病手術(shù)費(fèi)用
心臟瓣膜病手術(shù)費(fèi)用不可以一概而論，由于術(shù)前多數(shù)并不能確定能否修復(fù)成功，所以預(yù)估費(fèi)用多按換瓣計(jì)算。且換一個(gè)瓣膜比修復(fù)一個(gè)瓣膜多1萬元左右。比如阜外醫(yī)院換一個(gè)瓣膜的總費(fèi)用需要10萬元左右，每增加一個(gè)瓣膜需要加2萬元左右 心臟瓣膜按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全到一定程度時(shí)就要修復(fù)或者換瓣。目前手術(shù)總費(fèi)用就是估計(jì)預(yù)交的費(fèi)用，也是出院時(shí)醫(yī)院收取的費(fèi)用，但不包括吃飯、雇護(hù)工、醫(yī)院和家之間的交通費(fèi)用。醫(yī)保的報(bào)銷比例，則需要咨詢自己所屬的醫(yī)保部門。64833次播放 2019-03-01
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皮肌炎能吃松子嗎
皮肌炎是可以吃一些松子的。這種食物并不會影響了患者的病情，而且松子具有比較高的營養(yǎng)價(jià)值，具有養(yǎng)生以及保健的功效，所含有的豐富不飽和脂肪酸，能夠輔助調(diào)節(jié)血脂，可以有效預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生，所以不妨多吃一些。
55574次瀏覽 2020-02-05
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怎樣預(yù)防痛風(fēng)
對于痛風(fēng)這種疾病來說，其幕后推手是尿酸。如果想要很好的預(yù)防痛風(fēng)疾病的發(fā)生，就需要控制血液里面尿酸的含量。患有尿酸高這種疾病的病人，其體內(nèi)尿酸是處在超飽和的狀態(tài)下，如果發(fā)生環(huán)境的改變，就會沉淀變成結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)部位，就會容易引發(fā)關(guān)節(jié)的疼痛。所以，尿酸高實(shí)際上，是處在一種超飽和的狀態(tài)。 對于患有痛風(fēng)的病人來說，需要控制日常的飲食，不要暴食暴飲；如果患者要想真正解決急性痛風(fēng)，就得把尿酸降下來；如果想要降尿酸，就需要靠患者對自己日常的飲食，進(jìn)行控制。不要喝酒，少吃肉，少吃海鮮。另外，如果患者通過控制飲食，效果不好。就需要依靠藥物，對患有痛風(fēng)的病人進(jìn)行治療。現(xiàn)在，常用的治療痛風(fēng)的藥物有別嘌呤醇、以及苯溴馬隆。60258次播放 2018-09-20
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皮肌炎能吃藍(lán)莓嗎
皮肌炎可以適量食用一些藍(lán)莓。因?yàn)樗{(lán)莓不但營養(yǎng)成分豐富，還有十分豐富的黃酮類以及多糖類物質(zhì)，而且還有一些植物水溶性色素，這些物質(zhì)對于患者來說，都是至關(guān)重要的。除此以外，皮肌炎患者務(wù)必要注意一下保持一個(gè)清淡的飲食習(xí)慣。
55789次瀏覽 2020-02-05
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痛風(fēng)的原因
痛風(fēng)是血中尿酸過高，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)主要有以下幾個(gè)原因： 一、飲食因素，如果食用過多的大魚、大肉、動物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物，就會造成體內(nèi)嘌呤攝入過多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 二、肥胖病人體重過高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效排出。 三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶。 四、患者雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降。 五、部分患者在腫瘤化療期，細(xì)胞過度破壞，釋放出嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。53324次播放 2019-07-30
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皮肌炎如何用藥
治療皮肌炎的首選藥物時(shí)糖皮質(zhì)激素，并根據(jù)患者的癥狀和肌肉酶的變化調(diào)節(jié)激素的量，糖皮質(zhì)激素的量應(yīng)該控制得當(dāng)。如果患者對糖皮質(zhì)激素的治療效果不佳，則可以添加免疫抑制劑，例如甲氨蝶呤，硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺。
60224次瀏覽 2019-11-18
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免疫力失調(diào)可能增加尖銳濕疣的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。尖銳濕疣主要由人乳頭瘤病毒感染引起，其發(fā)生與免疫狀態(tài)、病毒暴露、皮膚屏障功能、局部...0次瀏覽 2025-05-16
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