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吃了緊急避孕藥第二個(gè)月懷孕了怎么辦

患者:女,24歲

病情描述:
我吃了緊急避孕但還是懷孕了,吃了緊急避孕藥第二個(gè)月懷孕了怎么辦?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

緊急避孕藥后懷孕可能與藥物失效、排卵期計(jì)算誤差、個(gè)體代謝差異或藥物相互作用有關(guān),建議立即就醫(yī)評(píng)估胎兒安全性,通過超聲檢查、激素監(jiān)測(cè)等方式制定個(gè)體化方案。

1. 藥物失效

緊急避孕藥避孕成功率并非百分之百,若服藥時(shí)間超過同房后72小時(shí)或存在嘔吐腹瀉,可能導(dǎo)致避孕失敗。需通過血HCG和孕酮檢測(cè)確認(rèn)妊娠狀態(tài)。

2. 排卵異常

緊急避孕藥可能擾亂正常排卵周期,部分女性服藥后會(huì)出現(xiàn)非常規(guī)排卵。建議進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)和子宮內(nèi)膜檢查,評(píng)估受孕時(shí)間窗。

3. 代謝差異

體重指數(shù)超過25或存在肝酶代謝異常者,藥物有效成分左炔諾孕酮的血藥濃度可能不足。需檢測(cè)肝功能及藥物代謝基因多態(tài)性分析。

4. 藥物相互作用

同時(shí)服用抗癲癇藥、利福平等肝酶誘導(dǎo)劑會(huì)加速避孕藥代謝。建議完善用藥史調(diào)查,必要時(shí)進(jìn)行血藥濃度檢測(cè)。

妊娠期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食并定期產(chǎn)檢,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè),避免自行服用任何藥物。

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