腎癌的治療
患者：男，59歲 提問(wèn)于2019-05-02 18:26
共2個(gè)回答
- 王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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腎衰竭做哪些檢查
腎衰竭的檢查包括腎功能監(jiān)測(cè)、血常規(guī)等，檢查的項(xiàng)目不一樣，目的也是不一樣的。 臨床上診斷慢性腎衰竭的病人通常要對(duì)腎功能進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)，定期查病人的血肌酐、腎小球?yàn)V過(guò)率。慢性腎衰竭的病人可能會(huì)因?yàn)槁阅I功能不全出現(xiàn)各種并發(fā)癥，最常見的是貧血、鈣磷代謝紊亂和電解質(zhì)的異常，所以要定期給患者查血常規(guī)，觀察有無(wú)貧血。還需要查血里的電解質(zhì)，血鈣和血磷，看病人有無(wú)鈣磷代謝紊亂。 如果有代謝紊亂，要及早進(jìn)行處理，要給病人查血鉀。隨著腎功能的進(jìn)展，病人腎臟排鉀的功能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，有的病人會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥，有的病人會(huì)出現(xiàn)酸中毒。所以，要查血里的二氧化碳結(jié)合力或者是做血?dú)夥治觥?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1654302次收聽 2018-09-21- 腎衰竭能活多久
急性腎衰竭的死亡率特別是合并有多功能臟器衰竭的，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)慢性腎衰竭的患者根據(jù)病因不同，生存的時(shí)間也有差別，一般病因是慢性腎炎的多囊腎的腎臟原發(fā)病的疾病，這種的生存期是比較長(zhǎng)的，經(jīng)過(guò)幾輪的沖擊治療沒有效果，開始進(jìn)入透析的患者存活數(shù)十年。 當(dāng)出現(xiàn)腎臟的問(wèn)題時(shí)，他的生存率有限，一般在發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病五到十年會(huì)出現(xiàn)腎功能的損傷，血壓和血糖控制不好的，很快就進(jìn)入了透析治療，一般透析治療五年的生存率在百分之五十左右。談起腎衰竭的存活率，要根據(jù)急性和慢性是有差別的，急性病因相對(duì)重起病快死亡時(shí)間數(shù)日到數(shù)月，慢性的根據(jù)原發(fā)病的治療情況來(lái)估計(jì)預(yù)后。55335次播放 2019-10-15
- 哪些人容易患上腎功能衰竭呢
腎功能衰竭是指由于多種腎臟類疾病誘發(fā)的腎功能損害，最終發(fā)展為尿毒癥或腎功能喪失的疾病。而誘發(fā)腎功能衰竭的因素很多，如外部重傷、藥物中毒及本身患有腎臟疾病等都會(huì)造成腎功能衰竭。除此以外，還有一些已經(jīng)患有不同腎臟疾病的人群易患腎功能衰竭，那么是哪些人群呢？56085次瀏覽 2018-09-07
- 腎衰竭能治好嗎
腎衰竭能不能治好要看腎衰竭的類型。 腎衰竭分為急性和慢性。藥物、激烈運(yùn)動(dòng)、腎結(jié)石等原因引起的急性腎衰竭可以痊愈。沒有感染、年輕的患者在七天內(nèi)有尿的情況下，可以治愈。其他伴有臟器衰竭的急性腎衰竭比較難治愈。 慢性腎衰竭幾乎不可能痊愈，不同病因的患者，需要在不同的方面嚴(yán)格控制。透析患者的血壓控制在140/90毫米汞柱以下，血糖控制在5.0到7.2毫摩爾每升之間，另外要加強(qiáng)水管理，有利于延長(zhǎng)生存期。腎小球腎炎患者的尿蛋白要控制在二十四小時(shí)0.5克左右，這類患者不可以使用腎毒藥物，應(yīng)多補(bǔ)充高生物價(jià)的動(dòng)物蛋白，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。51975次播放 2019-10-15
- 心衰腎衰什么癥狀
心衰腎衰在病癥的初期會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的功能失調(diào)、患者迅速消瘦、惡心嘔吐、厭食等癥狀；在病癥中期會(huì)出現(xiàn)心律不齊、心悸、胸悶、呼吸情況不佳或咳粉紅色泡沫痰的癥狀；在晚期會(huì)出現(xiàn)全身腫脹、面部浮腫、呼吸衰竭的嚴(yán)重癥狀。53896次瀏覽 2020-02-18
- 腎衰需要換腎嗎
腎衰要不要進(jìn)行換腎，要根據(jù)患者的具體病情而定，而且換腎也不是容易的事情，需要有合適的腎源，足夠的資金，另外換腎的手術(shù)也存在的風(fēng)險(xiǎn)。目前主要治療腎衰的方法進(jìn)透析治療，也要結(jié)合綜合治療，全面做好護(hù)理工作。57742次瀏覽 2020-02-18
- 腹膜透析置管術(shù)后護(hù)理措施
腹膜透析是腎臟替代療法之一，腹膜透析置管術(shù)后護(hù)理措施：糖尿病患者、高齡老人，其腹直肌相對(duì)薄弱，傷口不易愈合，建議避免腹壓增高的動(dòng)作，術(shù)后保持大便通暢，避免劇烈咳嗽、突然起立，以免引起腹壓突然增高，導(dǎo)致傷口愈合不良；術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行切口、出口護(hù)理，觀察有無(wú)出血、梗阻，護(hù)士常規(guī)進(jìn)行封管、防止堵塞。55885次瀏覽 2019-12-25
腎衰竭怎么治療
腎衰竭需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、呼吸，心率出量的情況下給予靜脈的藥物治療，以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦颉⒖寡住⒖苟舅氐确绞剑谏倌颉o(wú)尿及內(nèi)環(huán)境紊亂時(shí)，考慮CRRT的治療。 腎衰竭的治療，都知道腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，英文的縮寫AKI在出現(xiàn)AKI時(shí)一般病情很重，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，具體治療有以下幾個(gè)方面。 一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食時(shí)最好加入阿爾法酮酸。 二、病因治療病因是積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點(diǎn)，延緩腎功能的進(jìn)展，保存殘存的腎功能。 三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十時(shí)，要考慮腎臟替代治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5060565次收聽 2019-10-15- 腎炎嚴(yán)重嗎
腎炎是否嚴(yán)重不可一概而論。急性腎炎往往只要治療及時(shí)、治療得當(dāng)比較容易徹底治愈，所以它還談不上嚴(yán)重。但是慢性腎炎也不一樣，有的還是比較輕，往往是長(zhǎng)年累月有那么一點(diǎn)紅細(xì)胞。當(dāng)運(yùn)動(dòng)、感冒、大便干以后，紅細(xì)胞就明顯一些，有的時(shí)候它就會(huì)消失，這是比較輕的。 嚴(yán)重的慢性腎炎蛋白比較多，尿里蛋白越來(lái)越多，浮腫越來(lái)越明顯，還有的腎功能就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。腎功能的指標(biāo)，如血液的肌酐會(huì)出現(xiàn)升高，尿素氮逐漸增高，腎小球的濾過(guò)率降低，所以說(shuō)不能一概而論。雖然都叫腎炎，有的很輕，有的可能出現(xiàn)加重，不能一概而論。52335次播放 2018-09-28
腎衰竭可以治好嗎
我們分急性和慢性兩種，在急性腎衰竭中，多數(shù)伴有功能臟器的衰竭，因此死亡率確實(shí)比較高，腎臟恢復(fù)在百分之五十左右。但是年輕、沒有感染、在七天內(nèi)就有尿的患者進(jìn)入恢復(fù)期的這種情況，是可以痊愈的。比如說(shuō)藥物、激烈運(yùn)動(dòng)以及腎結(jié)石等等原因所導(dǎo)致的急性的腎損傷，在解除病因后是可以痊愈的。 慢性腎衰竭完全恢復(fù)是幾乎不可能的，最好的辦法是延緩腎功能的進(jìn)一步進(jìn)展，這主要是針對(duì)不同的病因給予嚴(yán)格的控制。比如我們通常要把血壓控制在一百三/八十毫米汞柱以下，透析的患者，最好在一百四/九十毫米汞柱以下，血糖控制在五點(diǎn)零/七點(diǎn)二毫摩爾每升之間，睡前的血糖在六點(diǎn)一到八點(diǎn)三毫摩爾每升之間，糖化血紅蛋白最好小于百分之七。 對(duì)于腎小球腎炎的患者來(lái)說(shuō)，尿蛋白最好控制在二十四小時(shí)零點(diǎn)五克左右，保證殘存腎功能，避免使用腎毒藥物。積極加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，通常要選擇高生物價(jià)的蛋白。比如說(shuō)像動(dòng)物蛋白，一旦進(jìn)入透析時(shí)，嚴(yán)格水管理對(duì)延長(zhǎng)生存期也是有明確的、積極的意義的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4661345次收聽 2019-10-15IgA腎病可以懷孕嗎
腎病本身不影響女性患者的生育功能，所以女性患者是可以自然受孕的，但是對(duì)于正在接受藥物治療的女性患者，因?yàn)镮gA腎病的主要治療藥物有ACEI或ARB類藥物降尿蛋白和免疫抑制劑類藥物控制免疫應(yīng)答反應(yīng)，上述藥物均具有一定的毒副作用，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)發(fā)育異常，畸形或者是流產(chǎn)，所以在服藥期間是不建議女性患者受孕的。 若患者疾病已經(jīng)取得臨床緩解且腎功能正常，可以停用藥物后，停用ACEI或ARB類藥物至少6個(gè)月以上才可以受孕。受孕后需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能變化，觀察腎臟疾病的演變。因?yàn)槿焉锂a(chǎn)生的機(jī)體內(nèi)分泌功能變化和機(jī)體容量增加，可嚴(yán)重的加重心腎負(fù)擔(dān)，誘發(fā)腎臟疾病復(fù)發(fā)或者加重，甚至少數(shù)病人可出現(xiàn)急性的腎功能損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2957687次收聽 2020-02-12- 腎衰心衰能活多久
腎衰心衰能活多久?這個(gè)是很難完全確定的，只要搶救及時(shí)的話，其實(shí)對(duì)于生命危險(xiǎn)影響也不是特別大，但是在發(fā)作的過(guò)程中影響就比較大，如果搶救不及時(shí)，很有可能生命當(dāng)時(shí)就會(huì)失去，所以一定要搶救及時(shí)才重要。56377次瀏覽 2020-02-18
- 腎衰竭分幾期
如果腎衰竭按照慢性腎臟病進(jìn)行分期，可以分為1期到5期。從第3期開始，病人就會(huì)進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。 慢性腎臟病是按照病人的腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)進(jìn)行分期，通常1期就是腎小球?yàn)V過(guò)率大于90毫升每分鐘，一般處于這個(gè)時(shí)期的病人腎功能基本正常；2期就是腎小球?yàn)V過(guò)率在90到60毫升每分鐘之間，在這個(gè)時(shí)期的病人，會(huì)出現(xiàn)輕度的腎功能損害；3期就是病人腎小球?yàn)V過(guò)率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期；4期就是病人的腎小球?yàn)V過(guò)率在29到15之間，通常處于這一時(shí)期的病人，會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥；5期就是腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘，也就是尿毒癥期。一般情況下，到了尿毒癥期的病人，需要進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。53492次播放 2018-09-20
- 腎衰竭的原因
腎衰竭的原因，腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型，急性腎功能衰竭，又稱為急性腎損傷。 導(dǎo)致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性，腎前性主要是腎灌注減少所致，腎灌注減少的情況不緩解，時(shí)間長(zhǎng)了就變成腎性，腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細(xì)胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質(zhì)的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重；腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的，比如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等情況，慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動(dòng)脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等。 總之只要是導(dǎo)致腎小球腎小管腎間質(zhì)的等腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病的時(shí)候不能及時(shí)糾正，最終都會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭。60801次播放 2019-10-15
腎衰竭是如何引起的
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種臨床類型，不同類型的腎衰竭引起的原因并不相同。引起急性腎衰竭原因，根據(jù)導(dǎo)致腎衰竭的解剖部位可以分為腎前性、腎性和腎后性。 腎前性的原因主要是由于患者出現(xiàn)大量脫水、低血容量、休克等，導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間腎臟灌注不足引起。腎性的原因主要是由于各種嚴(yán)重感染，腎毒性藥物以及各種毒素導(dǎo)致腎小管急性壞死、急性間質(zhì)性腎炎等。腎后性的原因是由于尿路梗阻、尿道狹窄、前列腺增生、腫瘤等原因，導(dǎo)致腎臟功能急劇下降。 導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因主要是慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎盂腎炎、慢性梗阻性腎病、高尿酸血癥性腎病、多囊腎等等。是由于這些疾病的血糖、血壓、尿蛋白沒有得到很好的控制，導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)進(jìn)行性損害。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3757908次收聽 2019-12-10-
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羅補(bǔ)甫克比日丸多少錢一盒？?jī)r(jià)格貴不貴？
眾所周知，我們生病了很多時(shí)候要服用合適的藥物才可以幫助緩解疾病帶給我們的痛苦，所以我們要是得了一些疾病，要選擇合適的藥物對(duì)癥用藥。但是有些朋友在患病后，他們除了關(guān)心藥物的藥效外，藥物的價(jià)格也是他們關(guān)注的，想了解清楚藥物的價(jià)格從而來(lái)判斷自己是否有能力購(gòu)買，那么羅3313次瀏覽 2024-11-20
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