腎衰竭如何治療
患者：男，72歲 提問于2019-04-19 22:21
共1個回答
- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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腎衰無尿嚴(yán)重嗎
腎衰無尿是一種嚴(yán)重的癥狀，導(dǎo)致這種癥狀的原因是因?yàn)槟I功能急劇下降和惡化。一旦腎臟排水分的功能出現(xiàn)異常，就會導(dǎo)致無尿或者是少尿。一般發(fā)展到無尿的時候，已經(jīng)屬于急性衰竭的開始，所以就需要及時作出正確的治療。
64018次瀏覽 2020-02-18
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腎衰竭是怎么回事
腎衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型，是多種因素導(dǎo)致腎結(jié)構(gòu)異常，最終導(dǎo)致腎功能衰竭問題。 急性腎功能衰竭，又稱為急性腎損傷，導(dǎo)致急性腎損傷原因腎前性腎性和腎后性。腎前性主要是腎灌注減少所致，可見大出血、嚴(yán)重腹瀉、心力衰竭、使用呼吸機(jī)全身重度感染、肝硬化失代償期、藥物性因素等。腎灌注減少情況長時間不緩解，變成腎性。腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細(xì)胞缺血壞死，也是導(dǎo)致腎小管壞死原因。 腎間質(zhì)損傷是腎性又一原因，多見于藥物感染、多系統(tǒng)疾病。腎性還可以見于腎小球腎炎疾病加重，腎后性主要是腎盂到尿道間梗阻原因造成，如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等。 慢性腎衰病因包括糖尿病腎病、高血壓、腎小球動脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等。不論是急性是慢性，只要是導(dǎo)致腎小球、腎小管、腎間質(zhì)腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病時，不及時糾正，最終都會導(dǎo)致腎功能衰竭。語音時長 01:4858379次收聽 2019-10-15 -
腎小球腎炎能根治嗎
腎小球腎炎有很多的臨床類型和病理類型，不同類型的腎小球腎炎患者治療的方法，最終的結(jié)局并不完全相同。也就是說有些腎小球腎炎，通過合理、規(guī)范的治療以后能夠根治，而有些腎小球腎炎是不能夠根治的。比如急性腎小球腎炎患者通過臥床休息、適當(dāng)利尿、降壓、控制感染治療以后，大多數(shù)急性腎小球腎炎患者病情都能夠痊愈，不再復(fù)發(fā)，也就是部分急性腎小球腎炎可以根治。 而對于慢性腎小球腎炎患者一般雖然通過降低尿蛋白、控制血壓的治療，但是慢性腎小球腎炎依然病情遷延，病情時輕時重，最后導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿毒癥。對于部分腎小球腎炎，雖然不能夠根治，但是通過治療以后，患者的癥狀可以得到改善，可以不出現(xiàn)水腫，尿蛋白也有所減少，可以起到保護(hù)腎功能，延緩腎臟病進(jìn)展的目的。語音時長 01:3561364次收聽 2019-12-10 -
IgA腎病是什么
IgA腎病是最常見的腎小球疾病，在我國成人IgA腎病約占原發(fā)性腎小球疾病的30%左右。本病好發(fā)于青年，男性多于女性，主要病變是以IgA為主的免疫球蛋白沉積于腎小球的系膜區(qū)，本病以單純性血尿?yàn)槠渲饕呐R床表現(xiàn)。多數(shù)患者表現(xiàn)為突然起病的血尿，可以伴有不同程度尿蛋白，并且病情常常反復(fù)發(fā)作。 少數(shù)患者可以伴有不同程度的高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能下降。IgA腎病目前也是導(dǎo)致尿毒癥的原因之一，因此對于IgA腎病需要積極的診斷和治療，確診IgA腎病需要腎穿刺病理檢查，也就是只有在腎小球系膜區(qū)找到廣泛的IgA沉積，才能確診為IgA腎病。語音時長 01:3260825次收聽 2019-12-10 -
腎衰晚期怎么治
腎衰晚期的最佳治療方法就是腎移植，也就是常說的換腎。不過腎源稀缺，且手術(shù)費(fèi)用昂貴，需要根據(jù)實(shí)際情況而定。針對沒有換腎條件的患者來講，透析是比較理想的治療方法。不過飲食上要注意些，還有情緒也要保持穩(wěn)定。
52285次瀏覽 2020-02-18
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洗腎是什么意思
洗腎就是臨床方面的透析療法，分為血液透析和腹膜透析。主要是利用半透膜等物理原理，來促進(jìn)血液中代謝廢物等有害物質(zhì)排出，達(dá)到凈化血液的治療效果。而洗腎適用于治療以腎臟衰竭為主要特征的尿毒癥等疾病，還有助于改善藥物中毒和電解質(zhì)紊亂的病癥。
62693次瀏覽 2019-12-17
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小兒腎積水如何治療
小兒腎積水的治療方法，比較常見還是手術(shù)治療。如果胚胎期間發(fā)現(xiàn)腎盂分離只需要定期觀察，有可能可以痊愈；誘因明確的腎積水可以接受手術(shù)治療。 目前來說，對于小兒腎積水的治療比較常見的還是手術(shù)治療。但是在這里需要提醒給大家，不是所有的腎積水都需要治療的。比如在胚胎期間就發(fā)現(xiàn)了有腎盂的分離，孩子出生以后發(fā)現(xiàn)孩子有腎積水的情況。一般來說，是要注意定期的隨訪，那么是有可能會自愈的。 當(dāng)然，對于一些比較明顯的有確切的誘因?qū)е碌哪I積水是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。目前比較常用的是腎離斷式的腎輸尿管吻合術(shù)。術(shù)后一般來說孩子能夠得到痊愈。所以對于腎積水的治療最關(guān)鍵的，要看它積水的程度以及積水的原因。59167次播放 2019-12-24
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IgA腎病怎么治好
目前關(guān)于IgA腎病沒有統(tǒng)一的治療方案，治療的原則是根據(jù)患者不同的臨床表現(xiàn)，不同的病理類型，來選擇不同的治療方案。對于單純鏡下血尿的患者，由于患者一般預(yù)后較好，大多數(shù)病人腎功能可以長期維持在正常范圍，一般無特殊治療。但是需要定期監(jiān)測尿蛋白、腎功能的變化，同時要注意避免過度勞累，預(yù)防感染和避免使用腎毒性藥物。如果對于反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿與感染有關(guān)系，應(yīng)當(dāng)積極控制感染，選用無腎臟毒性的抗生素。 如果本病的發(fā)生與慢性扁桃體有關(guān)系，也可以建議行扁桃體切除。對于患者有大量蛋白尿，可以選擇使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如果治療效果不佳的情況下，根據(jù)病情也可以使用激素、免疫抑制劑治療。另外針對患者高血壓，應(yīng)當(dāng)使用降壓藥物控制患者的血壓。語音時長 01:3962091次收聽 2019-12-10 -
腎衰能吃綠豆嗎
腎衰患者可以吃綠豆，可以補(bǔ)充到身體需要的很多元素，尤其是植物蛋白的攝入，有利于恢復(fù)。腎衰患者需要全面的調(diào)理飲食，要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的蛋白，要低鹽飲食，做好控制。多吃一些水果與蔬菜補(bǔ)充微量元素。
58448次瀏覽 2020-02-18
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腎小球硬化能恢復(fù)嗎
腎小球硬化是不能恢復(fù)的。 腎小球不能再生，無論是缺血性的腎小球硬化，或者是真實(shí)性的腎小球硬化，硬化的腎小球是不能夠再恢復(fù)到正常的。 腎小球缺血硬化后會導(dǎo)致腎功能的異常，腎小球真實(shí)硬化也會導(dǎo)致腎功能的逐漸的壞轉(zhuǎn)，出現(xiàn)血肌酐增高，肌酐清除率下降，因此腎小球硬化是不能完全修復(fù)的，需要盡可能的控制血壓，減少蛋白尿，減少腎小球的缺血硬化或者是真實(shí)硬化的發(fā)生。83592次播放 2021-06-09
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腎小球腎炎應(yīng)注意什么
腎小球腎炎的發(fā)生就是抗原與抗體發(fā)生的免疫反應(yīng)，在這個過程中如果影響到腎小球組織時，就可以產(chǎn)生腎小球炎癥。如果治療不及時或者不恰當(dāng)，或者病人的體質(zhì)高度過敏，被破壞的腎小球組織又成為新的抗原，刺激機(jī)體，產(chǎn)生抗體，使自身免疫反應(yīng)不斷的進(jìn)行，長期不愈。所以腎小球腎炎患者一定要注意生活規(guī)律、避免勞累、感染。對病情穩(wěn)定的腎小球腎炎患者，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍敉膺\(yùn)動。此外要注意適當(dāng)?shù)男陨?，避免房事不潔，以清淡飲食為主? 對于正在服用藥物的腎小球腎炎患者，一定要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，避免自行停藥或者減藥。同時要定期進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能和血壓的監(jiān)測，要了解病情變化，不要相信中藥的偏方，祖?zhèn)鞯拿胤剑故褂脤δI臟有毒性的藥物。語音時長 01:3255333次收聽 2019-12-10 -
腎小球腎炎會腎衰竭嗎
一部分腎小球腎炎會引起腎衰竭，特別是慢性腎小球腎炎。 急性腎小球腎炎在其急性期給予對癥支持治療，大多數(shù)人是可以痊愈的；隱匿性腎小球腎炎，如果沒有反復(fù)的出現(xiàn)感染，平時能夠定期的監(jiān)測的話，大多數(shù)人腎臟愈后是好的；慢性腎小球腎炎隨著病變的進(jìn)展，是容易向慢性腎衰竭、尿毒癥方向發(fā)展的。 對于腎小球腎炎的人群來說，要預(yù)防感冒感染，避免勞累，定期監(jiān)測血壓，積極控制血壓，減少蛋白尿，防止腎臟病的進(jìn)一步的發(fā)展。108562次播放 2021-06-09
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腎小球腎炎癥狀腎區(qū)酸痛嗎
腎小球腎炎的一部分人群會有腎區(qū)酸痛的感覺。 IgA腎病的人群，特別是當(dāng)IgA腎病合并有感染，會有腎區(qū)酸痛的癥狀，或者是當(dāng)血尿比較突出，合并有高血壓，也會出現(xiàn)腰部酸痛，大多數(shù)情況腎炎的人群不出現(xiàn)腰痛，因此對腎炎的人群來說的話，積極的控制血壓，減少蛋白尿，預(yù)防或者是積極的治療感染的話，對于延緩腎炎的進(jìn)展是有很大的幫助的。 對于腎炎的人群出現(xiàn)了腰部酸痛的話，應(yīng)采取的措施是：適當(dāng)?shù)男菹?、多飲水、補(bǔ)充碳酸氫鈉。84586次播放 2021-06-09
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腎衰竭能活多久
急性腎衰竭的死亡率特別是合并有多功能臟器衰竭的，隨時都有生命危險慢性腎衰竭的患者根據(jù)病因不同，生存的時間也有差別，一般病因是慢性腎炎的多囊腎的腎臟原發(fā)病的疾病，這種的生存期是比較長的，經(jīng)過幾輪的沖擊治療沒有效果，開始進(jìn)入透析的患者存活數(shù)十年。 當(dāng)出現(xiàn)腎臟的問題時，他的生存率有限，一般在發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病五到十年會出現(xiàn)腎功能的損傷，血壓和血糖控制不好的，很快就進(jìn)入了透析治療，一般透析治療五年的生存率在百分之五十左右。談起腎衰竭的存活率，要根據(jù)急性和慢性是有差別的，急性病因相對重起病快死亡時間數(shù)日到數(shù)月，慢性的根據(jù)原發(fā)病的治療情況來估計預(yù)后。55342次播放 2019-10-15
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腎衰竭與尿毒癥的區(qū)別
腎衰竭是各種慢性腎病的并發(fā)癥，患者一般會以先少尿，然后多尿的形式表現(xiàn)出來，而尿毒癥屬于腎臟組織的纖維化導(dǎo)致的，兩種疾病的危害程度也不同，腎衰竭對于尿毒癥的影響非常小，在早期通過可以保證腎臟恢復(fù)正常，如果該病發(fā)展的過晚，治療的難度也會增加。
60862次瀏覽 2019-12-05
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