膽囊切除的后遺癥
患者：女，29歲 提問(wèn)于2019-04-17 13:13
共2個(gè)回答
- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
- 蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽囊炎要切除膽囊嗎
對(duì)于急性膽囊炎的患者，是否要切除膽囊，需要根據(jù)具體的情況，來(lái)決定。在患者的急性膽囊炎發(fā)作的早期，也就是在72小時(shí)之內(nèi)，如果膽囊炎患者，有條件進(jìn)行手術(shù)治療，并且沒(méi)有手術(shù)的禁忌癥，則切除膽囊的效果，就會(huì)非常好。 如果患有膽囊炎的病人，已經(jīng)超過(guò)膽囊炎的最佳治療期，而且又是在炎癥比較嚴(yán)重的情況下，再加上病人有禁忌癥，或者是年齡比較大，并且合并心腦，或者是肺等其他系統(tǒng)的疾病，耐受性比較差，在這種情況下，在急性膽囊炎的急性期，患者就不適合進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于這種情況的患者，應(yīng)該進(jìn)行保守治療。一般情況下，至少需要保守治療一個(gè)月的時(shí)間。如果膽囊炎患者，在進(jìn)行保守治療以后，出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，急性期度過(guò)，病情穩(wěn)定，3個(gè)月以后，才可以進(jìn)行手術(shù)治療。57209次播放 2018-09-06
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TIPS手術(shù)能維持幾年
TIPS手術(shù)維持時(shí)間跟術(shù)后是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥反應(yīng)有關(guān)，一般無(wú)并發(fā)癥反應(yīng)者，可終身使用。若在術(shù)后一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)部管道脫落、或患有膽道感染、肝性腦病或其他肝臟疾病者，可能會(huì)影響手術(shù)維持時(shí)間，術(shù)后需嚴(yán)格注意飲食、和休息，避免誘發(fā)并發(fā)癥。
30551次瀏覽 2021-03-11
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膽囊炎必須切除膽囊嗎
急性膽囊炎早期治療可以切除膽囊，但膽囊炎是否要切除膽囊要根據(jù)具體情況來(lái)定。 急性膽囊炎發(fā)作的早期，如果有條件做手術(shù)并且沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，則切除膽囊效果極佳；如果超過(guò)了最佳治療期、炎癥又比較重，加上有一些病人有禁忌癥或者年齡比較大，就不適合做手術(shù)，只能先保守治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0353086次收聽(tīng) 2018-09-07 -
膽囊癌怎么治
膽囊癌化學(xué)或放射治療大多無(wú)效，首選手術(shù)切除治療，手術(shù)切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。 第一，單純膽囊切除術(shù)，手術(shù)病例幾乎都是因膽囊結(jié)石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn)，癌腫局限于膽囊黏膜層或達(dá)固有層，未侵犯肌層，不必再行手術(shù)治療。 第二，膽囊癌根治性切除術(shù)，切除范圍除膽囊外，還包括肝段或亞肝段切除，并做膽囊引流區(qū)域淋巴結(jié)的清掃。 第三，膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)，手術(shù)范圍包括肝右三葉切除，甚至肝、胰、十二指腸切除。 第四，姑息性手術(shù)，適用于不能切除的膽囊癌，方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術(shù)等。55976次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石最佳治療方法
膽囊結(jié)石治療一般區(qū)分外科和內(nèi)科治療。如果單純地發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，但患者沒(méi)有任何癥狀,這種情況下，可能不需要太多治療。如果有一定的適應(yīng)癥，比如反復(fù)發(fā)作、有癥狀、明顯影響了生活質(zhì)量，可能有惡變傾向的膽囊，就需要外科治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2350463次收聽(tīng) 2018-09-07 -
有膽囊結(jié)石需要切除膽囊嗎
患者在出現(xiàn)膽囊結(jié)石以后，是否需要切除膽囊，需要根據(jù)臨床癥狀以及相應(yīng)的檢查，來(lái)酌情處理。 有相當(dāng)一部分的膽囊結(jié)石患者，不需要切除膽囊，因?yàn)橛幸徊糠只加心懩医Y(jié)石的患者是屬于靜止性膽囊。這種膽囊結(jié)石的患者，可以沒(méi)有任何的癥狀出現(xiàn)。如果發(fā)病時(shí)間比較短，可以通過(guò)觀察，不需要手術(shù)。 如果患者出現(xiàn)腹痛的癥狀，或者是在影像表現(xiàn)上出現(xiàn)膽囊壁的增厚，或者是有合并膽囊息肉等各種情況，就都需要進(jìn)行手術(shù)。特別是對(duì)于患有糖尿病的患者，或者是患有肝炎、肝硬化的病人。如果患者出現(xiàn)癥狀，還是應(yīng)該在早期進(jìn)行手術(shù)，這個(gè)是基本的原則。但是，有相當(dāng)一部分患者不需要做手術(shù)，可以觀察。56260次播放 2018-09-13
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肝癌是怎么回事
肝癌是發(fā)生在肝臟的一種惡性腫瘤，是上皮來(lái)源的惡性腫瘤。簡(jiǎn)單分成兩大類，一類為原發(fā)性肝癌，另一類為肝轉(zhuǎn)移癌。原發(fā)性肝癌是肝臟本身長(zhǎng)的癌，也是最常見(jiàn)的一種。既有肝細(xì)胞也有膽管細(xì)胞癌稱為肝細(xì)胞膽管細(xì)胞混合癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5751447次收聽(tīng) 2018-09-21 -
肝癌微創(chuàng)手術(shù)效果好嗎
微創(chuàng)治療可能有利也有弊，利的方面是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，病人的整個(gè)的治療周期短。弊的方面對(duì)于復(fù)雜的手術(shù)，視野不清楚或者受限，控制出血不利，可能會(huì)導(dǎo)致手術(shù)不是很順利。 肝癌病人選擇微創(chuàng)，還是開(kāi)刀手術(shù)，應(yīng)該因人而異，根據(jù)腫瘤分期、大小、位置來(lái)決定。需要根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段，并不是所有的肝癌病人都適合微創(chuàng)手術(shù)，也并不是所有的肝癌病人都一定需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。 目前，治療肝癌常見(jiàn)的手段包括外科手術(shù)切除、肝移植手術(shù)、局部消融治療、介入治療、靶向藥物治療、免疫治療系統(tǒng)的化療放療、中醫(yī)藥治療等等。根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段，如果病情允許可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)切除。同時(shí)，也可以考慮進(jìn)行綜合的治療，目的就是為了控制腫瘤生長(zhǎng)，延長(zhǎng)壽命。58172次播放 2018-09-13
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門靜脈高壓癥可以恢復(fù)嗎
門靜脈高壓癥只要大家能夠及時(shí)治療是可以恢復(fù)的，而患上該疾病的患者會(huì)出現(xiàn)很多不舒服的癥狀表現(xiàn)，最常見(jiàn)的為癥狀表現(xiàn)分別是腹腔積液、脾大、脾功能亢進(jìn)以及門體側(cè)支循環(huán)。因此當(dāng)大家出現(xiàn)這些癥狀表現(xiàn)的時(shí)候，一定要及時(shí)的去接受診斷和治療。
53337次瀏覽 2019-09-05
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肝細(xì)胞癌二級(jí)
對(duì)于肝臟腫瘤的分級(jí)，涉及到腫瘤本身的大小和血管侵犯情況，以及有沒(méi)有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。肝細(xì)胞癌二級(jí)是指腫瘤的大小可以在兩公分以下有血管侵犯，也可以在兩公分以上沒(méi)有血管侵犯，沒(méi)有肝臟以外的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。這樣，才能夠評(píng)價(jià)為肝細(xì)胞癌二級(jí)。 肝細(xì)胞癌二級(jí)是屬于中分化，相對(duì)來(lái)說(shuō)，這種情況不嚴(yán)重。如果在確診的時(shí)候，沒(méi)有出現(xiàn)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的情況，患者的肝腎功能允許，患者就應(yīng)該積極選擇手術(shù)治療的方法。因?yàn)樵诟伟┗颊叩牟∏榘l(fā)展過(guò)程中，容易出現(xiàn)貧血和低蛋白血癥，早期及時(shí)治療，生存期是非常滿意的。肝癌發(fā)生的原因，與病毒性肝炎或者常年飲酒密切相關(guān)。在手術(shù)以后，也應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)超聲和肝臟增強(qiáng)CT的檢查，患者需要合理膳食，增加飲食營(yíng)養(yǎng)。64248次播放 2018-09-13
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脂肪肝是如何發(fā)展成肝癌的
脂肪肝癌變的患者一般年齡較大。但隨著近來(lái)脂肪肝逐漸幼年化，肝癌的年齡也有所提前。斯塔利醫(yī)生統(tǒng)計(jì)，年齡最小者在非酒精性脂肪肝癌變時(shí)僅僅45歲。2003年澳大利亞醫(yī)生(Hui)與阿沙醫(yī)生一樣，把非酒精性脂肪肝和丙型肝炎進(jìn)行了比較。
62438次瀏覽 2018-06-08
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門靜脈高壓最危險(xiǎn)的并發(fā)癥
門靜脈高壓最危險(xiǎn)的并發(fā)癥就是食道胃底靜脈曲張破裂出血，出血量通常都很大，可導(dǎo)致急劇的血壓下降和失血性休克。門靜脈高壓最危險(xiǎn)的并發(fā)癥還包括肝性腦病、胃腸道出血以及肝腎綜合征。
28968次瀏覽 2020-12-08
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什么是藥物性肝硬化
肝硬化是一個(gè)比較復(fù)雜的疾病，也是一個(gè)比較痛苦的疾病，危害性也是不容忽視的，有的藥物可能是引起肝硬化的產(chǎn)生，而藥物造成的肝硬化就是常說(shuō)的藥物性肝硬化。一般大家長(zhǎng)期使用抗結(jié)核的藥物或者甲亢藥物，就會(huì)很容易造成肝臟組織的損傷，從而引起肝硬化疾病。
52585次瀏覽 2019-09-11
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肝癌該如何預(yù)防
肝癌要針對(duì)致病因素進(jìn)行預(yù)防，定期檢查進(jìn)行抗病毒治療，戒酒，適當(dāng)做一些保肝的處理。 根據(jù)人群不同，做的內(nèi)容也不太一樣。對(duì)病毒性肝炎，病毒攜帶者，長(zhǎng)期飲酒的患者，要戒酒。針對(duì)普通人群，正常飲食，少喝酒，避免吸煙等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4058876次收聽(tīng) 2018-09-21 -
肝轉(zhuǎn)移癌是怎么引起的
肝轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)部位在其它部位而不在肝臟，癌細(xì)胞可以通過(guò)直接蔓延或淋巴轉(zhuǎn)移、淋巴道或血行轉(zhuǎn)移這三種方式到達(dá)肝臟，在肝臟形成轉(zhuǎn)移灶。 如果胃、膽囊、橫結(jié)腸等與肝臟比較近的器官出現(xiàn)惡性腫瘤，它可以通過(guò)直接蔓延的方式侵犯到肝臟，形成轉(zhuǎn)移灶；另外還有一種方式是通過(guò)淋巴道、淋巴管轉(zhuǎn)移，例如乳腺、肺還有膽囊的腫瘤，可以通過(guò)淋巴道到達(dá)肝臟，然后形成轉(zhuǎn)移灶；血行轉(zhuǎn)移有兩種，第一種是肝動(dòng)脈，第二種是通過(guò)門靜脈。只要經(jīng)過(guò)門靜脈入血的臟器，如腸道、腹膜后的腫瘤，都可以通過(guò)門靜脈到達(dá)肝臟形成轉(zhuǎn)移灶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3959849次收聽(tīng) 2018-09-21
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內(nèi)陰道里面癢癢的是怎么回事
陰道內(nèi)瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、接觸性皮炎、激素水平變化等原因引起，可通過(guò)藥物治療、局...0次瀏覽 2025-05-07
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粉刺閉口怎么可以有效的去除
粉刺閉口可通過(guò)日常清潔、外用藥物、醫(yī)美手段、調(diào)整飲食和規(guī)律作息等方式有效去除。粉刺閉口主要由皮脂分泌過(guò)剩、毛囊角化異常、...0次瀏覽 2025-05-07
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非淋菌性尿道炎是什么原因引起的
非淋菌性尿道炎可能由沙眼衣原體感染、支原體感染、滴蟲感染、尿道損傷、免疫力低下等原因引起。1、沙眼衣原體感染：沙眼衣原體??...0次瀏覽 2025-05-07
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)
4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒(méi)有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。764次瀏覽 2023-09-06
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腹式呼吸是什么,有什么作用
腹式呼吸是通過(guò)膈肌收縮使腹部起伏的深層呼吸方式，主要作用包括改善肺通氣效率、緩解焦慮、增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功...0次瀏覽 2025-05-07
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尿道擴(kuò)張手術(shù)太疼了有什么方法解疼
尿道擴(kuò)張術(shù)后疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理緩解、心理疏導(dǎo)、體位調(diào)整及生活護(hù)理等方式緩解。1、藥物鎮(zhèn)痛：術(shù)后疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使??...0次瀏覽 2025-05-07
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老年期焦慮障礙主要表現(xiàn)為過(guò)度擔(dān)憂、軀體不適、睡眠障礙、回避行為及認(rèn)知功能下降五種核心癥狀。1、過(guò)度擔(dān)憂：患者對(duì)日常瑣事或??...0次瀏覽 2025-05-07
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露陰癥和窺陰癥有何臨床表現(xiàn)
露陰癥和窺陰癥屬于性心理障礙，臨床表現(xiàn)主要包括反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)烈性沖動(dòng)及實(shí)施相關(guān)行為。露陰癥主要表現(xiàn)為在公共場(chǎng)所向陌生人暴露...0次瀏覽 2025-05-07
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功能性的消化不良是什么意思
功能性消化不良是指持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)的上腹部不適，經(jīng)檢查排除器質(zhì)性疾病的一類消化系統(tǒng)癥狀群。功能性消化不良可能由胃動(dòng)力異常、...0次瀏覽 2025-05-07
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強(qiáng)克適合什么樣的患者，它的用法是怎樣的
生活中我們可能會(huì)接觸的藥品種類有很多，不同的藥品適合不一樣的患者，因此我們?cè)谟盟幍臅r(shí)候要先對(duì)藥品的適應(yīng)癥進(jìn)行了解，這樣才可以對(duì)癥用藥，當(dāng)然，了解藥品的用法和用量也是很關(guān)鍵的，下面我們就一起來(lái)了解一下強(qiáng)克適合什么樣的患者?它的用法是怎樣的?強(qiáng)克適應(yīng)癥:本品適用于3296次瀏覽 2025-01-08
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成都倍特替諾福韋一天要吃幾次
現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步很大，可用于疾病的藥物也在不斷增加。不同的藥物往往效果不同，適合不同的人。當(dāng)然也有不同的條件，市場(chǎng)上的銷售價(jià)格也會(huì)不一樣。成都倍特替諾福韋這種藥物很多人應(yīng)該都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，使用這種藥物前要先了解用法。那么，成都倍特替諾福韋一天要吃幾次呢?成都倍特替諾3099次瀏覽 2025-01-25
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