尿毒癥高鉀血癥的處理方法有哪些
患者：女，29歲 提問于2019-04-14 19:30
共1個回答
- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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腎衰竭有哪些癥狀
腎衰竭分急性和慢性兩種。急性患者以快速出現(xiàn)少尿、無尿以及尿素氮和血肌酐升高為主，慢性患者除有急性患者癥狀外，還會有食欲減退、營養(yǎng)狀況下降以及合并心力衰竭、血壓異常等問題，嚴重者危及生命安全。 急性腎衰竭表現(xiàn)為病情、腎功能急速進展，病人很快出現(xiàn)少尿或無尿，尿素氮和血肌酐很快升高，嚴重者合并心力衰竭、血壓升高。 性腎功能衰竭，臨床分期表現(xiàn)各異，在CKD一到三期，僅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲減退等癥狀。CKD三期以上，上述癥狀加重。進入到CKD五期時，病情急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)全身器官受損，具體表現(xiàn)為尿量減少，二十四小時尿量四百毫升以下，甚至每天尿量不足一百毫升。營養(yǎng)狀況下降，胸悶氣短、平臥困難、納差惡心、嘔吐甚至吐血，血壓高血腫明顯，出現(xiàn)心包積液、胸腔積液、浮腫、電解質(zhì)紊亂、血鉀升高、嚴重酸中毒，病情危重隨時有生命危險。 eGFR小于十可考慮腎臟替代治療，腎病患者eGFR小于十五，同時伴有心衰、營養(yǎng)不良等合并癥時，要考慮透析。語音時長 01:3858760次收聽 2019-10-15 -
腎小球腎炎能生孩子嗎
腎小球腎炎的人群能否生孩子，主要看腎小球腎炎病情的輕重。 如果是比較輕的腎小球腎炎，懷孕的時候定期的監(jiān)測，大多數(shù)人的話還是比較安全的。 如果腎小球腎炎的病情相對比較重，在懷孕的時候，腎臟的負擔明顯增加，會引起腎功能的進一步的進展，這個時候?qū)τ谀I臟病的進展，會起到一個很重要的影響，因此慢性腎小球腎炎的人群，孕前要做好充分評估，查看蛋白尿、腎功能、血壓的情況是否良好，孕后定期監(jiān)測。80510次播放 2021-06-09
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腎衰竭的人可以運動嗎
腎衰竭的人可以運動，但是要注意選擇一些有氧的運動，并且還要控制每天的運動量。腎衰竭是各種慢性腎病的開始，發(fā)展到晚期的時候可能就會導致腎臟功能喪失。腎衰竭分為了急性、慢性兩種，每種疾病引起的原因都不同。
63081次瀏覽 2020-02-18
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腎虛會導致腎衰竭嗎
腎虛與腎衰竭是兩個截然不同的概念，腎虛是中醫(yī)癥候的一種診斷，其包括：腎氣虛，腎陽虛，腎陰虛；而腎衰竭是由于多種疾病導致了水電解質(zhì)代謝紊亂，代謝廢物在體內(nèi)蓄積，進而導致腎臟功能的損害甚至一些列病變的一種疾病。 判斷有無腎虛，可以觀察臨床癥狀，如： 1.腎氣虛：疲乏無力，形寒氣短； 2.腎陽虛：腰酸腿腿軟，四肢發(fā)涼； 3.腎陰虛：頭暈耳鳴，腰膝酸軟、潮熱盜汗， 根據(jù)這些癥狀再結(jié)合舌像以及脈象來進行判斷是否腎虛。 判斷有無腎衰竭，主要觀察腎功能狀態(tài)，如： 1.血肌酐有無增高、 2.尿素氮有無增高， 3.肌肝清除率是否下降， 同時須明確引起腎衰竭原因。91129次播放 2021-06-09
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腎衰怎么引起的
腎衰引起的原因很多，慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等是比較常見，這樣患者會出現(xiàn)慢性腎衰竭，如果是長時間的脫水、休克等情況，就會引起急性的腎衰竭，此時要做的就是配合治療，這樣可以有好的效果。
59332次瀏覽 2020-02-18
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急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎
急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎是兩個完全不同的疾病，它們的起病不同。急性腎小球腎炎一般在起病前的10到14天有一個前驅(qū)感染，如扁桃體發(fā)炎、膿皰瘡；經(jīng)過10到14天以后，突然出現(xiàn)顏面的浮腫、尿少、血尿、血壓升高。慢性腎炎球腎炎起病隱秘，在尿檢中可以發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿。慢性腎炎起病不知，而急性腎炎有明確的發(fā)病時間。第二，它們的發(fā)病人群不同，急性腎小球腎炎通常是三歲到十歲的兒童容易患病，小男孩特別常見；而慢性腎小球腎炎通常都是中年，中青年男性常見，特別在生活環(huán)境比較艱苦、工作條件比較差的人群中發(fā)生率比較高。第三，預后不同。急性腎小球腎炎80％以上可以自愈；而慢性腎小球腎炎是緩慢進展，最終可能會出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。所以，它們的發(fā)病時間、發(fā)病人群，以及預后都不同。語音時長 01:5156175次收聽 2018-09-21 -
腎衰竭是如何引起的
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種臨床類型，不同類型的腎衰竭引起的原因并不相同。引起急性腎衰竭原因，根據(jù)導致腎衰竭的解剖部位可以分為腎前性、腎性和腎后性。 腎前性的原因主要是由于患者出現(xiàn)大量脫水、低血容量、休克等，導致長時間腎臟灌注不足引起。腎性的原因主要是由于各種嚴重感染，腎毒性藥物以及各種毒素導致腎小管急性壞死、急性間質(zhì)性腎炎等。腎后性的原因是由于尿路梗阻、尿道狹窄、前列腺增生、腫瘤等原因，導致腎臟功能急劇下降。 導致慢性腎衰竭的原因主要是慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎盂腎炎、慢性梗阻性腎病、高尿酸血癥性腎病、多囊腎等等。是由于這些疾病的血糖、血壓、尿蛋白沒有得到很好的控制，導致腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)進行性損害。語音時長 01:3757908次收聽 2019-12-10 -
小兒腎積水的治療方法
小兒腎積水，有一部分是可以自愈的，這種情況我們一般定期隨訪就可以了。每二到三個月給孩子復查B超，連續(xù)兩次B超顯示積水已經(jīng)消失，說明孩子就可以達到痊愈的標準了。 另外還有一部分孩子的腎積水，它是需要積極的治療，目前來說比較常用的就是手術(shù)治療，這種手術(shù)的治療通常是用離斷式腎盂輸尿管成形術(shù)，也就是說把梗阻或者狹窄的部分切除，然后把腎盂輸尿管吻合在一起，這樣就能夠保證泌尿系的通暢，泌尿系通暢以后，腎積水的癥狀就會明顯的減輕。49447次播放 2019-12-24
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怎么確診腎衰竭
腎衰竭這種不良癥狀的確診辦法，通常需要根據(jù)表現(xiàn)癥狀，再輔以一些諸如尿常規(guī)以及生化檢查，還有血常規(guī)等等進行檢查，倘若能夠確定患者存在血肌酐，或尿素氮升高的情況，就可以確診腎衰竭。腎衰竭危害性，務(wù)必要及早治療。
59375次瀏覽 2020-02-14
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腎小球腎炎癥狀腎區(qū)酸痛嗎
腎小球腎炎的一部分人群會有腎區(qū)酸痛的感覺。 IgA腎病的人群，特別是當IgA腎病合并有感染，會有腎區(qū)酸痛的癥狀，或者是當血尿比較突出，合并有高血壓，也會出現(xiàn)腰部酸痛，大多數(shù)情況腎炎的人群不出現(xiàn)腰痛，因此對腎炎的人群來說的話，積極的控制血壓，減少蛋白尿，預防或者是積極的治療感染的話，對于延緩腎炎的進展是有很大的幫助的。 對于腎炎的人群出現(xiàn)了腰部酸痛的話，應(yīng)采取的措施是：適當?shù)男菹ⅰ⒍囡嬎⒀a充碳酸氫鈉。84586次播放 2021-06-09
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腎衰需要換腎嗎
腎衰要不要進行換腎，要根據(jù)患者的具體病情而定，而且換腎也不是容易的事情，需要有合適的腎源，足夠的資金，另外換腎的手術(shù)也存在的風險。目前主要治療腎衰的方法進透析治療，也要結(jié)合綜合治療，全面做好護理工作。
57742次瀏覽 2020-02-18
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腹膜透析置管術(shù)后護理措施
腹膜透析是腎臟替代療法之一，腹膜透析置管術(shù)后護理措施：糖尿病患者、高齡老人，其腹直肌相對薄弱，傷口不易愈合，建議避免腹壓增高的動作，術(shù)后保持大便通暢，避免劇烈咳嗽、突然起立，以免引起腹壓突然增高，導致傷口愈合不良；術(shù)后對患者進行切口、出口護理，觀察有無出血、梗阻，護士常規(guī)進行封管、防止堵塞。
55885次瀏覽 2019-12-25
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腎衰竭的早期癥狀
腎衰竭的早期癥狀通常說急性腎衰竭多見于危重的患者。 早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺察，幾乎沒有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿，甚至無尿，同時伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂，血壓、心肺等一系列的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球濾過濾，將腎衰竭分為五期，由于腎臟強大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說的CKD一到三期，可以沒有明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀，到CKD3b期時上述癥狀會加重，到了五期的時候可以出現(xiàn)心衰嚴重的高鉀血癥，消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等。56827次播放 2019-10-15
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腎小球腎炎能生育嗎
一般來說腎小球腎炎不影響生孩子，腎小球腎炎大部分都不嚴重。 假如尿里只是常年有點紅細胞，甚至有一點蛋白，但是又不是很多。腎功能正常可以生孩子。即使是腎功能有點問題，肌酐有一點高，但還高的不明顯，一般來說還是可以生孩子。 但是假如腎功能影響明顯，因為生孩子懷孕以后會加重腎臟的負擔，那就建議最好不要生孩子。要看腎功能的具體情況。語音時長 00:5863803次收聽 2018-09-29 -
腎小球腎炎中醫(yī)治療方法
腎小球腎炎西醫(yī)很難治愈，但中醫(yī)往往有效。中醫(yī)治療腎小球腎炎常用的有效方法，一個是解表法，一個是理濕法。 一、中醫(yī)治療腎炎時首先像治療感冒一樣，祛風解表。經(jīng)過解表浮腫可消失，各項指標降低，即血里、尿里紅細胞減輕。 二、另一種是理濕法。此方法能讓血里、尿里紅細胞、蛋白這兩個指標明顯降低。不同于乏力、頭暈，是靠感覺判定是否有效，中醫(yī)治療腎小球腎炎，依據(jù)化驗單中血、尿指標來判定是否有效。語音時長 01:4462117次收聽 2018-09-29
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