類風(fēng)濕因子高是什么原因
患者：女，32歲 提問于2019-03-04 16:51
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- 劉愛華 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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如何區(qū)別痛風(fēng)和類關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)和類關(guān)節(jié)炎有很大的區(qū)別，痛風(fēng)是代謝病，是由于身體產(chǎn)生的尿酸多、或者排泄的少，或者是既產(chǎn)生的多又排泄的少，尿酸積滯在血里，時間長以后尿酸濃度過高，超過它的溶解度，形成了結(jié)晶，就在關(guān)節(jié)里邊引起關(guān)節(jié)疼。如果時間再長，可能會結(jié)晶，比如沉積在腎臟里，可以形成結(jié)石，甚至影響腎功能。另外，如果早期的痛風(fēng)犯病以后可以很疼，但是不管它可以自愈。如果管它，就是縮小疼痛的時間，改善癥狀。但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是另一個病，是自身免疫性疾病，受累的部位也不一樣。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，主要是四肢的小關(guān)節(jié)，而痛風(fēng)大部分就是腳趾頭、大拇指頭。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很少有自限性，一般不管它，會一直疼下去，甚至?xí)絹碓街亍Ａ硗猓委煼矫嬉膊灰粯樱达L(fēng)就是吃止疼藥、秋水仙堿，根據(jù)情況也可以用激素，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除了用這些藥止疼，主要是用一些藥把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎給壓下去，所以它倆是完全不同的病。語音時長 02:0756091次收聽 2018-09-21 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的危害
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能會影響到患者身體的各個系統(tǒng)和臟器，比如腎臟、肺、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀有輕有重，對于重癥的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可能會對患者的生命造成一定的威脅。 第一，部分紅斑狼瘡患者會出現(xiàn)急性腎功能不全，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等。如果處理不及時，會導(dǎo)致永久性腎功能衰竭。 第二，紅斑狼瘡病人，還有可能導(dǎo)致血液系統(tǒng)疾病，如溶血性貧血。 第三，患者可能會出現(xiàn)一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀，比如癲癇發(fā)作、精神錯亂等嚴(yán)重的精神病樣癥狀。58461次播放 2019-10-08
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者壽命是否會受影響完全取決于狼瘡病情的輕重，也就是說它有沒有臟器的受累，如果一個很輕的狼瘡沒有內(nèi)臟受累，他的壽命幾乎沒有影響；如果一旦出現(xiàn)臟器的受累，就根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴(yán)重程度，對壽命可能會有一定的影響。 隨著這十幾年狼瘡治療的進(jìn)展，治療的早期的診斷率高，診斷的強度高，診斷的更規(guī)范，患者的依從性更高，治療手段也多，現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高，最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達(dá)到80%。62802次播放 2019-08-19
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痛風(fēng)癥狀是什么
痛風(fēng)的癥狀包括關(guān)節(jié)紅腫疼痛、發(fā)生腎部疾病和尿酸鹽結(jié)晶沉積、心腦血管疾病。 一、患者會突然出現(xiàn)某一個關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，具有突發(fā)性，而且疼痛進(jìn)展的非常快，在短期內(nèi)可以達(dá)到疼痛的高峰值，是一種極度的疼痛，而且進(jìn)展非常快。關(guān)節(jié)的局部會很熱、很腫；而且往往是出現(xiàn)單一一個關(guān)節(jié)表現(xiàn)，是一個典型的痛風(fēng)的癥狀；這種癥狀有一個可以自行緩解的特點，即使沒有給予特殊的治療，在七天或者十天之內(nèi)，就可以好轉(zhuǎn)，這也是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和其它關(guān)節(jié)炎比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別的主要方面，但是一般不鼓勵患者去忍受這種疼痛，可以通過藥物治療來幫助緩解。 二、痛風(fēng)可以累及到腎臟，比如出現(xiàn)腎結(jié)石的表現(xiàn)在臨床上也很多見，甚至影響腎功能，導(dǎo)致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 三、患者可以出現(xiàn)其它部位的尿酸鹽結(jié)晶的沉積，比如耳廓的部位，關(guān)節(jié)皮下的地方。如果做超聲可以發(fā)現(xiàn)這種關(guān)節(jié)內(nèi)或者皮下有尿酸鹽結(jié)晶的沉積，這是比較常見的臨床表現(xiàn)。 四、痛風(fēng)的病人高尿酸也是心腦血管病的高危因素，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現(xiàn)心血管疾病，比如心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等，也會累及到這些心血管系統(tǒng)。語音時長 02:2264582次收聽 2019-08-19 -
過敏性紫癜怎么治療
過敏性紫癲主要是發(fā)生在小腿、下肢，甚至于腹部、上肢出現(xiàn)的出血點、瘀點、瘀斑的一種癥狀。 過敏性紫癲，一般多是由于我們的毛細(xì)血管破裂出血，紅細(xì)胞外溢所造成的一種皮膚病。過敏性紫癲雖然病名里面包含過敏，但是往往很難找到過敏的因素。一旦出現(xiàn)過敏性紫癲這種病癥以后，一般患者要及時的就醫(yī)，否則，會并發(fā)嚴(yán)重的內(nèi)臟或者關(guān)節(jié)的一些并發(fā)癥。過敏性紫癜一般分為尋常型、關(guān)節(jié)型、胃腸型，還有我們的腎型幾類。那么皮膚型就是最常見的尋常型的過敏性紫癜，一般我們會口服一些抗組胺藥物，口服復(fù)方蘆丁、口服維生素c，還有葡萄糖酸鈣等。如果有嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括腸道的出血、關(guān)節(jié)的疼痛、腎臟的出血、尿里邊會有蛋白、尿血等情況，就要適當(dāng)?shù)目诜に仡愃幬铩Ｖ兴幍闹委熯^敏性紫癜是有良好的效果的，那么中藥治療一般要根據(jù)患者的情況，你要根據(jù)患者的類型辨證論治。語音時長 01:3160693次收聽 2019-10-25 -
皮肌炎吃多久激素
皮肌炎患者通常要服用激素兩年左右。不過，這個只是一個估計的數(shù)字，具體需要服用多久，還得根據(jù)醫(yī)生的分析為主。皮肌炎患者停止服用激素的時間，通常跟患者取得的治療效果以及受累臟器等等存在很大的關(guān)系。不過，切莫擅自停藥。
60714次瀏覽 2020-02-05
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，特點是起效比較慢，藥效可能因人而異。需監(jiān)測藥物的副作用，比如監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。如出現(xiàn)副作用可以停藥，這些藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。 這些藥物起效前，可能會考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質(zhì)激素，來緩解關(guān)節(jié)腫痛；慢作用藥起效后，可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速，它具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢。在生物制劑用前，需充分評估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯(lián)合使用，能夠更好的控制病情。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能治愈，但經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)干預(yù)和治療后，大部分類風(fēng)關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的進(jìn)展，保護關(guān)節(jié)的正常功能。語音時長 02:1153754次收聽 2019-07-30 -
痛風(fēng)的治療方法
痛風(fēng)治療患者要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風(fēng)急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，急性期的痛風(fēng)需要關(guān)節(jié)制動，讓關(guān)節(jié)休息為主，多飲水，不要用熱水來浸泡關(guān)節(jié)。 一、急性期的痛風(fēng)需要迅速地緩解關(guān)節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關(guān)節(jié)炎癥，來消除關(guān)節(jié)腫痛。 二、慢性期的痛風(fēng)需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇。患者合適降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標(biāo)值是360以下，如果合并有腎結(jié)石病人，尿酸盡量降到300以下。58263次播放 2019-07-30
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皮肌炎最佳治療方法
皮肌炎是一種難治性疾病，早期的治療十分關(guān)鍵。皮肌炎的治療主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，它可以有效改善病情，有需要的話也可以聯(lián)合免疫抑制劑治療。此外，病情危重的患者可通過免疫球蛋白治療，不過該藥物價格較為昂貴。
57747次瀏覽 2019-12-02
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痛風(fēng)可以徹底治好嗎
痛風(fēng)能否治愈，回答起來就比較困難。因為在過去吃不飽的時候，沒有痛風(fēng)；但現(xiàn)在隨著改革開放，先是廣東高尿酸血癥，然后一直北上，現(xiàn)在全國都在患病。盡管知道飲食和它有關(guān)系，也告訴病人要控制飲食，但控制起來非常困難。在這個意義上，治療除根不太容易。另外，尿酸高除了飲食，還和腎臟排泄有很大關(guān)系，因為每個人的遺傳背景不一樣，腎臟排泄尿酸的能力也有差別。但并不是排尿酸少了，腎臟有什么別的問題，查尿素氮、肌酐、腎功能都是正常的，現(xiàn)在生活方式、飲食以及活動量，飲食改了、活動量低了，所以產(chǎn)生尿酸的量已經(jīng)使腎臟應(yīng)付不了，所以堆積。假如能夠嚴(yán)格的控制飲食，嚴(yán)格的像過去那樣增加體量，也許能夠控制。但是現(xiàn)在不太能根治，所以就需要用藥物來輔助，排泄尿酸。語音時長 01:5666122次收聽 2018-09-21 -
有肌病性皮肌炎嚴(yán)重嗎
在生活中其實有著很多不一樣的疾病，其中也有一種叫做有肌病性皮肌炎，這是一種比較嚴(yán)重的疾病，會造成肺部感染，也會威脅到生命。此類疾病的出現(xiàn)有著很多的并發(fā)癥，首先就會出現(xiàn)心臟病變，也會出現(xiàn)皮膚病變，更加會造成肺部病變，引起呼吸衰竭等等。
53751次瀏覽 2020-01-19
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性，病因并不明確。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一組由免疫功能紊亂導(dǎo)致的全身多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的兩大主要特點： 第一，多系統(tǒng)、多臟器功能受損：一是出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)炎、脫發(fā)等外表癥狀。二是出現(xiàn)腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺臟、腹水等重癥。患者的血液系統(tǒng)可能會出現(xiàn)溶血性貧血，白細(xì)胞、血小板減少等。 第二，紅斑狼瘡病人的血液中還會出現(xiàn)多種自身抗體，最常見的是抗核抗體陽性，雙鏈DNA抗體陽性，還會出現(xiàn)免疫球蛋白增高、補體降低、活動期有血沉、C反應(yīng)蛋白增快、尿蛋白等癥狀。51288次播放 2019-10-08
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皮肌炎初期怎么治療
皮肌炎初期可通過皮膚護理、一般治療、藥物治療這些方式進(jìn)行治療。
61216次瀏覽 2020-02-05
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心臟瓣膜病一定要手術(shù)嗎
心臟瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣的瓣膜因風(fēng)濕熱、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死或感染等出現(xiàn)病變，影響血流正常流動，從而造成心臟功能異常，最終導(dǎo)致心力衰竭的單瓣膜或多瓣膜病變。 由于人體強大代償能力，一般在中度、重度以上瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全時才會出現(xiàn)癥狀，而瓣膜手術(shù)目前并不能做到絕對安全，所以一般建議重度以上瓣膜狹窄或關(guān)閉不全伴有癥狀時才進(jìn)行手術(shù)。心臟瓣膜置換術(shù)或瓣膜成形術(shù)是心臟瓣膜病的根治方法，對于出現(xiàn)心力衰竭患者，應(yīng)積極評價手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證，及時治療。46888次播放 2019-03-01
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皮肌炎的怎么引起的
皮肌炎的病因，首先跟螨蟲因素有關(guān)，一定要保持環(huán)境清潔；其次，跟過敏因素有關(guān)，比如海鮮、花粉以及金屬制品；再者，跟刺激因素有關(guān)，比如藥物的刺激以及氣味的刺激；還有跟一些生活因素以及飲食因素有關(guān)；最后，還跟精神因素有關(guān)。
57604次瀏覽 2020-02-05
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為什么一歲以內(nèi)的寶寶不建議用枕頭
一歲以內(nèi)的寶寶不建議使用枕頭，主要與頸椎發(fā)育特點、窒息風(fēng)險、睡眠安全、骨骼塑形需求及體溫調(diào)節(jié)能力等因素有關(guān)。1、頸椎發(fā)育??...
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)。基礎(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。98次瀏覽 2025-03-21
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頭疼太陽血管突出怎么回事
頭疼伴隨太陽穴血管突出可能由血管擴張性頭痛、高血壓、偏頭痛、緊張性頭痛、顱內(nèi)壓增高等原因引起，可通過藥物控制、物理治療、...0次瀏覽 2025-06-03
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寶寶發(fā)燒可以吃什么輔食 三款輔食可改善寶寶發(fā)燒
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主動脈及冠狀動脈鈣化屬于血管病變的嚴(yán)重表現(xiàn)，其危害程度與鈣化范圍、血管狹窄程度及基礎(chǔ)疾病相關(guān)。主要風(fēng)險包括動脈硬化加速、...0次瀏覽 2025-06-03
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