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腺瘤性大腸息肉會(huì)發(fā)生惡變嗎？

患者：男，45歲提問于2018-11-22 14:15

病情描述:
我最近被確診為患上了腺瘤性大腸息肉，這種疾病會(huì)發(fā)生惡變嗎？

共1個(gè)回答

曹廣主任醫(yī)師去掛號(hào): 北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

并非所有的腺瘤性大腸息肉都會(huì)惡變，一般來說，“家族性腺瘤性息肉病”癌變的可能性最大。這種腺瘤可以引發(fā)腹痛、腹瀉、便血，也可能沒有任何癥狀，直到癌變后才被發(fā)現(xiàn)。據(jù)觀察，這種病多在20歲左右發(fā)生，33歲左右出現(xiàn)癥狀，39歲左右癌變，死亡時(shí)平均年齡只有42歲。有研究發(fā)現(xiàn)，80％的這類病人會(huì)出現(xiàn)“先天性視網(wǎng)膜色素性上皮增生”。作為一種標(biāo)志，高危者可以通過眼睛的檢查（眼底鏡檢查），發(fā)現(xiàn)是否患有該病的線索。同時(shí)，在這類“腺瘤”中，有些會(huì)合并存在皮膚、肌肉、骨骼或腦腫瘤，有的合并有皮膚和黏膜黑斑塊（手掌和口唇的色素沉著），有些伴有指甲萎縮、脫發(fā)。由于息肉長(zhǎng)在腸內(nèi)，不經(jīng)過特殊檢查無法確診，但仍然可以根據(jù)上面的那些信號(hào)，提醒患者及時(shí)就醫(yī)。由于這種病有家族聚集性，因而如果家族中有一個(gè)人確診，其他成員便應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查。除了“家族性腺瘤性息肉病”，通過顯微鏡檢查，如果發(fā)現(xiàn)腺瘤是“絨毛狀腺瘤”，也會(huì)存在一定的癌變可能。除此之外，絕大多數(shù)“腺瘤”癌變的幾率并不大。而后者，也就是非腫瘤性息肉，特別是直徑小于0.5厘米的小息肉，則幾乎都不會(huì)變?yōu)榘?/div>

2018-11-22 14:30

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