什么人不適合做心臟搭橋手術(shù)？
患者：女，29歲 提問(wèn)于2018-09-20 18:56
共1個(gè)回答
- 張彥紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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什么是腦動(dòng)脈瘤
腦動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈在發(fā)育過(guò)程當(dāng)中有一些缺陷，如它的彈力層或基層比較薄弱，長(zhǎng)期血壓的作用以后，尤其血壓高的時(shí)候就會(huì)從局部膨出來(lái)，形成一種瘤樣的結(jié)構(gòu)。 一般好發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，如在腦底有個(gè)威利斯環(huán)，威利斯環(huán)在組成的幾條動(dòng)脈的中間就容易形成動(dòng)脈瘤，比較多見(jiàn)，如大腦前動(dòng)脈有個(gè)前交通動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈動(dòng)脈瘤，還有后交通動(dòng)脈可以出現(xiàn)后交通動(dòng)脈瘤以及頸內(nèi)動(dòng)脈末端分出，大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的分叉部位，大腦中動(dòng)脈一級(jí)動(dòng)脈分級(jí)分出二級(jí)動(dòng)脈的分叉的部位都容易形成這種瘤樣的結(jié)構(gòu)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3158279次收聽(tīng) 2018-09-07 -
妊娠合并心臟病是否可以順產(chǎn)
大多數(shù)專家都認(rèn)為妊娠合并心臟病的孕婦，陰道分娩對(duì)媽媽的影響最小，但這需要有先決條件，這些先決條件包括母親的心功能良好、胎兒的大小合適，另外就是骨盆正常、沒(méi)有其他的產(chǎn)科合并癥和其他指征需要做剖腹產(chǎn)。 另外在產(chǎn)程當(dāng)中能夠給予硬膜外鎮(zhèn)痛的分娩鎮(zhèn)痛，這樣有助于媽媽的血液動(dòng)力學(xué)保持穩(wěn)定。在第二產(chǎn)程，要放寬陰道助產(chǎn)指征，這樣都有助于獲得一個(gè)滿意的母兒結(jié)局。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5756005次收聽(tīng) 2018-09-21 -
早搏的原因有哪些
鑒別二者較為困難，通常是根據(jù)患者的早搏類型、早搏的數(shù)目、以及對(duì)心臟功能的影響進(jìn)行區(qū)分，但是真正明確早搏的原因非常困難。大夫主要是評(píng)價(jià)早搏對(duì)患者的心功能、生活質(zhì)量有多大影響。正常人40%到50%都有早搏。 早搏主要分為兩類：第一類早搏是良性早搏。良性早搏的原因一般難以發(fā)現(xiàn)，通過(guò)做心臟彩超、抽血甚至做所有檢查都正常，而且良性早搏部分患者有感覺(jué)，部分患者沒(méi)感覺(jué)。第二類早搏是繼發(fā)于各種各樣的心臟、肺臟等器質(zhì)性的變化，如心臟擴(kuò)大、心房擴(kuò)大、心功能衰竭等，這種早搏是起源于心肌的病變，臨床上稱為器質(zhì)性早搏。但是對(duì)于早搏的記載、認(rèn)識(shí)、治療目前還沒(méi)有明確的方法手段。61203次播放 2018-09-29
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如何預(yù)防高血壓
高血壓應(yīng)盡量減少喝酒，過(guò)量的酗酒可能會(huì)引發(fā)腦出血，補(bǔ)充鈣以及鉀，鉀對(duì)輕型高血壓具有明顯的降壓作用，保持心態(tài)平和，保持低鹽攝入，都可有效控制血壓。 高血壓是以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，常引起心腦腎等重要器官的病變，并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4950656次收聽(tīng) 2018-09-30 -
房顫可以電除顫嗎
電復(fù)律本身是通過(guò)一定的突然的電量電擊，使得心率終止，而讓占主導(dǎo)地位的竇性心律恢復(fù)，所以，電復(fù)律只是一個(gè)應(yīng)急措施，或者是在藥物治療以后進(jìn)行的輔助治療，或者在手術(shù)過(guò)程中電復(fù)律把它轉(zhuǎn)為竇性心律，有助于藥物發(fā)揮作用或者有助于在手術(shù)過(guò)程中繼續(xù)標(biāo)測(cè)。 電復(fù)律本身并不能使房顫不再發(fā)作，它只是一個(gè)在手術(shù)過(guò)程中或藥物轉(zhuǎn)換過(guò)程中或者在急診糾正患者由于房產(chǎn)顫導(dǎo)致血流通暢障礙的過(guò)程中的應(yīng)急手段，而不是有效的根治性的方式。67547次播放 2018-09-29
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什么是充血性心力衰竭
充血性心力衰竭是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足機(jī)體的需要，并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。根據(jù)臨床癥狀可分為左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常見(jiàn)，亦最重要。絕大多數(shù)的充血性心力衰竭均以左心衰竭開(kāi)始。
57907次瀏覽 2019-12-13
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腦血管畸形
腦血管畸形是一種腦血管發(fā)育性異常，是在胚胎發(fā)育過(guò)程中，某一個(gè)階段由于各種原因?qū)е碌难墚惓＃斐裳芙Y(jié)構(gòu)和數(shù)量異常，結(jié)構(gòu)異常和數(shù)量異常就是腦血管畸形。腦血管畸形最常見(jiàn)的后果就是血管破裂造成腦出血，或蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦血管病多數(shù)都是比較年輕，一般都是20到40歲左右人群比較多見(jiàn)。腦血管畸形臨床表現(xiàn)有：幕上病變者可有精神異常，偏癱、失語(yǔ)、失讀、失算等；幕下者多見(jiàn)眩暈、復(fù)視、眼顫及步態(tài)不穩(wěn)等；搏動(dòng)性頭痛、出血、癲癇等。56879次播放 2018-08-17
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胸主動(dòng)脈瘤的主要臨床表現(xiàn)是什么
胸主動(dòng)脈瘤表現(xiàn)有生音嘶啞、動(dòng)脈瘤破裂等。 胸主動(dòng)脈瘤的主要臨床表現(xiàn)：一、由于動(dòng)脈瘤壓迫神經(jīng)造成聲音嘶啞；二、出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂，也該病的最嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)破裂，將提示瘤體近期有明顯增大。因此對(duì)于出現(xiàn)癥狀的動(dòng)脈瘤一定要引起高度重視。60802次播放 2018-09-29
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室間隔缺損手術(shù)方法有哪些
室間隔缺損手術(shù)方法有正中手術(shù)切口和右側(cè)腋下小切口兩種，兩種方法都是在體外循環(huán)、心臟停跳的條件下進(jìn)行手術(shù)，以解除室間隔缺損病變。 正中切口手術(shù)能將手術(shù)視野擴(kuò)大，但是術(shù)后易感染；右側(cè)腋下小切口，手術(shù)切口小，對(duì)肌肉損傷較小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2362643次收聽(tīng) 2018-09-30 -
頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎
早搏是目前臨床上最常見(jiàn)的心律失常，其中以室性早搏最多見(jiàn)，也是是目前臨床上比較嚴(yán)重的一種早搏現(xiàn)象。早搏常見(jiàn)于健康人，尤其是精神或者體力過(guò)分疲勞，情緒激動(dòng)，過(guò)度吸煙，飲酒或者飲茶時(shí)出現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上稱之為生理性過(guò)早搏動(dòng)。但是比如說(shuō)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，風(fēng)濕性心臟病，心肌炎以及心肌病等心臟病更為多見(jiàn)。
57706次瀏覽 2020-01-02
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早搏有哪些原因
早搏原因并沒(méi)有明確地記載說(shuō)明，主要評(píng)價(jià)早搏對(duì)患者心功能、生活質(zhì)量來(lái)處理。 早搏分為兩類，第一類是良性早搏，良性早搏緣由一般難以發(fā)現(xiàn)，通常做心臟彩超、抽血甚至做所有檢查都正常，部分患者有感覺(jué)，部分患者沒(méi)感覺(jué)。 還有一類早搏是繼發(fā)于各種各樣的心臟、肺臟等器質(zhì)性的變化，如心臟擴(kuò)大、心房擴(kuò)大、心功能衰竭等，這種早搏起源于心肌病變，臨床上稱為器質(zhì)性早搏。 鑒別二者較為困難，通常是根據(jù)患者的早搏類型、早搏的數(shù)目、以及對(duì)心臟功能的影響進(jìn)行區(qū)分，但真正早搏原因并沒(méi)有明確地記載說(shuō)明。主要是評(píng)價(jià)早搏對(duì)患者的心功能、生活質(zhì)量有多大影響，影響大需要處理，影響小不需要處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3663650次收聽(tīng) 2018-09-29 -
什么是慢性肺源性心臟病
慢性肺源性心臟病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、喘息、氣短、呼吸困難、呼吸衰竭、心力衰竭等異常的癥狀表現(xiàn)，要根據(jù)患者的實(shí)際病情來(lái)采取對(duì)癥治療的方式進(jìn)行處理，另外還要針對(duì)慢性肺源性心臟病做好相關(guān)的預(yù)防工作和護(hù)理措施。
63683次瀏覽 2019-12-24
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腦血管痙攣怎么治療
腦血管尤其中等或者是偏小的動(dòng)脈端、血管壁都有一些平滑肌組織、彈力組織，并且有一定的神經(jīng)支配。當(dāng)各種原因，比如壓力變化、激素或一些血液成分變化時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)血管刺激導(dǎo)致血管痙攣，痙攣以后可能導(dǎo)致頭疼或者腦局部缺血。治療主要是針對(duì)病因減少刺激，可以用一些擴(kuò)張血管的藥物，比如鈣離子拮抗劑等。外科手術(shù)治療，經(jīng)血管造影證實(shí)頸部大動(dòng)脈有明顯狹窄或閉塞病變；藥物療效差，病人情況允許且有條件者，可考慮頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)、支架放置術(shù)或顱內(nèi)顱外血管吻合術(shù)。55420次播放 2018-08-17
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什么是心臟室性早搏
心室性早搏是屬于心血管內(nèi)科的疾病，主要的病發(fā)人群是老年人以及患有心臟病的人。而且是由于心臟心室出現(xiàn)了過(guò)分收縮或者是博點(diǎn)異位而引起的。所以在臨床表現(xiàn)上都會(huì)出現(xiàn)胸悶、乏力、心絞痛等現(xiàn)象，如果不多加注意，很有可能會(huì)引起一系列的有冠心臟的并發(fā)癥。
62191次瀏覽 2020-02-04
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阿-斯綜合征嚴(yán)重嗎
阿-斯綜合征非常嚴(yán)重，被臨床上視為生命垂危征象。若出現(xiàn)阿-斯綜合征后沒(méi)有及時(shí)采取措施搶救，患者常會(huì)因嚴(yán)重心律失常、昏迷、窒息等，在短時(shí)間內(nèi)死亡。
57597次瀏覽 2020-07-10
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突然呼吸困難應(yīng)該掛什么科
突然呼吸困難建議掛急診科或呼吸內(nèi)科，可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣胸、肺栓塞、心力衰竭等疾病有關(guān)。1、急診科若呼??...0次瀏覽 2025-06-23
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“喝”垮的腎？提醒：常喝3種“水”，尿毒癥可能會(huì)盯上你
每天早晨那杯提神飲料，可能正在悄悄傷害你的腎！最近遇到位30歲的程序員，體檢時(shí)肌酐值超標(biāo)，醫(yī)生警.告腎功能已受損。追問(wèn)生活習(xí)...0次瀏覽 2025-06-23
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噪音引起的耳鳴怎么治 注意遠(yuǎn)離噪音環(huán)境很重要
噪音引起的耳鳴可通過(guò)遠(yuǎn)離噪音環(huán)境、佩戴防護(hù)設(shè)備、聲音掩蔽療法、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。噪音性耳鳴通常由聽(tīng)覺(jué)毛細(xì)胞損...0次瀏覽 2025-06-23
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尿酸超標(biāo)，身體一旦出現(xiàn)5個(gè)征兆，警惕腎臟在變壞，別忽視
尿酸悄悄升高時(shí)，身體會(huì)發(fā)出哪些求.救信號(hào)？最近有位28歲的程序員突然腳趾劇痛，檢查發(fā)現(xiàn)尿酸值竟高達(dá)580μmol/L！這種"無(wú)聲殺手"不僅...0次瀏覽 2025-06-23
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肝好不好，眼睛知道？若有3種表現(xiàn)，別忽視！護(hù)肝做好三件事
肝臟是人體最重要的代謝器官之一，它的健康狀況往往會(huì)在身體其他部位留下蛛絲馬跡。眼睛作為人體最精密的器官之一，與肝臟有著千...0次瀏覽 2025-06-23
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腎不好，該如何防止腎病呢？牢記這四點(diǎn)，或能擺脫腎病困擾
腎臟就像人體的"凈水器"，每天要過(guò)濾180升血液。可這個(gè)沉默的器官，往往在受損70%后才會(huì)發(fā)出警.報(bào)。別等體檢報(bào)告亮紅燈才著急，這些...0次瀏覽 2025-06-23
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防范蛀牙黑牙方法有哪些 推薦防范蛀牙黑牙的三種方法
防范蛀牙黑牙可通過(guò)正確刷牙、使用含氟牙膏、定期口腔檢查三種方法實(shí)現(xiàn)。蛀牙和牙齒發(fā)黑主要由牙菌斑堆積、飲食不當(dāng)或口腔清潔不...0次瀏覽 2025-06-23
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兩年做了4次腎結(jié)石手術(shù)，就因?yàn)?個(gè)習(xí)慣，很多人都有！
深夜急診室里，28歲的小伙子蜷縮在病床上疼得直冒冷汗，醫(yī)生一看CT報(bào)告直搖頭："又是你！這都第三次取石了"。你可能想不到，讓他反...0次瀏覽 2025-06-23
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一激動(dòng)就心慌心跳加快是什么原因
一激動(dòng)就心慌心跳加快可能與情緒刺激、自主神經(jīng)功能紊亂、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等因素有關(guān)。情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)...0次瀏覽 2025-06-23
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提醒：身體一旦出現(xiàn)這些異常，說(shuō)明腎虛已來(lái)臨，需盡早干預(yù)！
最近總感覺(jué)腰酸背痛、手腳冰涼？照鏡子發(fā)現(xiàn)頭發(fā)掉得比貓毛還多？別急著怪工作壓力大，這些可能是身體在悄悄提醒你：腎氣庫(kù)存告急...0次瀏覽 2025-06-23
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你的5大飲食行為習(xí)慣，易傷胃！越做離胃癌越近，真要改改了
每天早晨那杯滾燙的豆?jié){，可能正在悄悄傷害你的胃黏膜。很多人不知道，我們習(xí)以為常的飲食習(xí)慣，正在日積月累地摧毀胃部健康。今...0次瀏覽 2025-06-23
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