肺癌的病理類型有哪些？
患者：男，35歲 提問于2018-09-10 17:42
共1個(gè)回答
- 支修益 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 胸外科
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胸膜炎要做什么檢查
胸膜炎的檢查包括化驗(yàn)檢查、影像檢查和病原學(xué)檢查。如果有發(fā)燒表現(xiàn)，可能還需要做血液檢查，比如血常規(guī)、血沉。如果懷疑結(jié)核，還要做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，結(jié)核抗體和T-SPOT血化驗(yàn)檢查，再結(jié)合影像學(xué)檢查。 最常見是做胸片檢查，胸片上如果發(fā)現(xiàn)積液或積液比較多，也要做胸部的CT檢查，這樣可以首先明確診斷。另外可以明確積液量的大小，積液量大小可以指導(dǎo)下一步該如何做。引流很少可以不引流；中等量可以穿刺；大量可以進(jìn)行置管引流。 再有結(jié)合化驗(yàn)和影像分析出病因，找出病菌。早期如果有化膿的傾向，可以早期進(jìn)行胸腔鏡。尤其化膿性的胸膜炎，里面形成膿，膿苔比較重，附著在肺的表面和胸腔之間，容易形成粘連，即使穿刺，放管引流不通暢，要借助胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行分離。把里邊的分隔比較濃稠的痰液慢慢吸出來，再進(jìn)行沖洗，這樣就能得到更好治療。56062次播放 2018-10-11
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氣胸手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
氣胸手術(shù)是有一定復(fù)發(fā)幾率的。尤其是做了肺大皰切除術(shù)以后，患者存在一些諸如抽煙以及接觸有度跟有毒氣體的情況下，氣胸復(fù)發(fā)的幾率將會(huì)大大提升。因此，對于氣胸患者來說，做好術(shù)后的護(hù)理工作無疑是非常重要的，不能有絲毫的馬虎。
61884次瀏覽 2019-11-29
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氣胸的治療
在目前的醫(yī)學(xué)上，其實(shí)有不少的人都患有氣胸，這類疾病的出現(xiàn)所產(chǎn)生的危害比較嚴(yán)重，所以也需要盡快的接受治療，治療的方法有很多可以選擇，一般護(hù)理也可以選擇急性護(hù)理，當(dāng)然最為常見的也就是手術(shù)治療，至于怎么選擇，必須要結(jié)合個(gè)人實(shí)際情況。
61796次瀏覽 2019-11-19
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胸膜炎能不能自愈
臨床經(jīng)過診斷胸膜炎，不能自愈，必須經(jīng)過治療。 治療包括對因治療和對癥治療。對因治療是感染性的應(yīng)用合適的、恰當(dāng)?shù)目股?。同時(shí)做細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇敏感的抗生素對因治療。局部的緩解可以對于一些積液，要積極引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的時(shí)候可以胸腔積液引流。病人一般都比較疼，疼痛的時(shí)候可能用一些止疼劑，呼吸困難當(dāng)然要用呼吸治療。包括吸痰，吸氧，因?yàn)樵谥委煹倪^程中，首先一個(gè)是讓病情往好的方面發(fā)展，避免病情的加重。 怎么避免病情加重，第一，隨時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)新的問題；第二，及時(shí)采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行處理，盡快的使病人得到治愈，不經(jīng)過任何治療，胸膜炎完全自愈，這種可能性基本不存在。語音時(shí)長 01:5157429次收聽 2018-10-26 -
抽胸腔積液后注意事項(xiàng)
抽胸腔積液后的注意事項(xiàng)包括：首先就是需要及時(shí)更換紗布，避免傷口感染；其次就是注意觀察癥狀以及指標(biāo)；再者就是需要定期復(fù)查；最后需要找到病因進(jìn)行根治性治療。 一、抽胸腔積液后，一般有針眼或傷口，需及時(shí)更換紗布，避免傷口感染。 二、抽完后，注意觀察癥狀，指標(biāo)等，避免產(chǎn)生氣胸。一旦產(chǎn)生氣胸，會(huì)明顯氣短，呼吸困難，需及時(shí)處理和治療。 三、抽完胸腔積液后，注意定期復(fù)查，觀察引流效果，是否把液體抽干凈，是否需再次引流或穿刺，可通過B超或X線，確定治療效果。 四、積液的化驗(yàn)和檢查，找到產(chǎn)生胸腔積液的病因，針對病因根治性治療，單純性引流積液只能改善癥狀，治標(biāo)不治本。62617次播放 2019-12-20
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膿氣胸引起的原因
膿氣胸是又有膿胸又有氣胸，實(shí)際上可以分單純的膿胸和單純的氣胸、膿氣胸加在一起處于混合的狀態(tài)。肺的臟層胸膜和胸壁的壁層胸膜兩個(gè)之間，有一個(gè)潛在的間隙，叫做胸膜腔。胸膜腔正常只有一些少量的液體潤滑，在呼吸過程中起作用。如果胸膜腔進(jìn)入氣體，它就氣胸，進(jìn)入液體了就是液胸，叫胸腔積液。如果積液是膿性的，就叫膿胸，又有氣又膿，可能就是膿氣胸。膿氣胸大部分是肺化膿性的感染，比如金葡萄球菌的肺炎，然后形成吸入性肺膿瘍，又叫肺膿腫。肺膿腫破潰以后破壞到胸腔，這樣肺和小支氣管氣體進(jìn)入到胸腔之后，形成膿氣胸。它大部分都是嚴(yán)重肺炎，尤其是金葡菌或耐藥金葡菌嚴(yán)重感染癥狀后，后續(xù)發(fā)展到比較晚期的階段。語音時(shí)長 01:4058587次收聽 2018-10-26 -
氣胸好了還會(huì)胸悶嗎
氣胸最典型的癥狀就是胸悶，氣短，咳嗽等等。雖然經(jīng)過手術(shù)之后，氣胸是可以治療好的。而且它的所有的癥狀這都不會(huì)出現(xiàn)?？墒牵@種疾病因?yàn)榛謴?fù)期間沒有注意，或者生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的影響，都會(huì)造成氣胸復(fù)發(fā)。胸悶就是最典型的表現(xiàn)。所以，如果氣胸好了之后還會(huì)胸悶，就要考慮一下是不是氣胸復(fù)發(fā)了。
58129次瀏覽 2019-02-22
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慢阻肺晚期的癥狀
慢阻肺隨著醫(yī)療水平的逐漸提高，慢阻肺患者的經(jīng)過有效的干預(yù)治療，進(jìn)展還是相對比較緩慢的。如果在10年前進(jìn)展是比較快的，但是近十年或者近十幾年的醫(yī)療技術(shù)改善，對針對慢阻肺慢性阻塞性肺病的治療有效手段的增加，慢阻肺的疾病得到了很好的有效的控制，規(guī)范治療后患者的生活質(zhì)量是非常好的，病情進(jìn)展很慢，甚至說可以和普通人的肺的損害程度步驟進(jìn)展是一個(gè)相似的過程。所以慢阻肺后期很多患者是經(jīng)過規(guī)范治療生活質(zhì)量非常好的，如果病情沒有得到有效的控制和治療，那慢阻肺進(jìn)行性加重后期會(huì)出現(xiàn)一個(gè)呼吸衰竭。呼吸衰竭的時(shí)候呢，需要有效的氧療氧療，包括心氧治療，就患者有嚴(yán)重的缺氧，而且患者還會(huì)有通氣受限，出現(xiàn)二氧化碳潴留也就是肺內(nèi)的有害氣體，廢氣呼出的二氧化碳不能夠正常的排出來，在做血?dú)夥治龅臅r(shí)候提示這些二氧化碳，潴留就提示二型呼衰這個(gè)時(shí)候患者的喘憋，會(huì)感覺很難受很嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候需要用呼吸機(jī)治療如果到達(dá)二型呼衰。這個(gè)程度患者的生活質(zhì)量會(huì)嚴(yán)重的下降，還有后期他會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的心臟的受損，也就是心功能不全肺心病的表現(xiàn)，他會(huì)有全身的水腫臟器的瘀血同時(shí)出現(xiàn)各個(gè)臟器功能下降，包括心功能腎功能肝功能相應(yīng)的下降。語音時(shí)長 02:2863217次收聽 2018-06-07 -
阿片類藥物中毒怎么辦
服用阿片類藥物而出現(xiàn)神經(jīng)錯(cuò)亂或者是神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀時(shí)，可以服用氟哌啶醇類藥物來進(jìn)行緩解。如果因重度出現(xiàn)了呼吸抑制的情況時(shí)，可用納洛酮或機(jī)械給氧。當(dāng)表現(xiàn)出要潴留時(shí)可用熱水來沖洗膀胱區(qū)。
60385次瀏覽 2019-05-15
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如何治療氣胸
發(fā)現(xiàn)氣胸后需先到醫(yī)院就診，做X線或胸部CT等方面的檢查，根據(jù)檢查后片子上氣胸量的多和少，選擇使用抽氣排氣，還是置管排氣。 一、對于少量氣胸，比如氣胸量占胸腔的比例不到百分之三十，通常選擇保守治療，如休息、吸氧氣等，吸氧能夠促進(jìn)氣胸氣體的吸收，較快緩解病情。 二、氣胸量超過百分之三十時(shí)，需進(jìn)行排氣治療，例如抽氣排氣，用注射器抽出氣胸的氣體，或置管排氣，放置較粗的引流管到胸腔里，使氣胸的氣體順著管子排出。53761次播放 2019-12-20
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肺氣腫的治療方法
肺氣腫是一種慢性疾病，患有肺氣腫的人會(huì)不同程度地出現(xiàn)咳嗽氣喘等現(xiàn)象。肺氣腫可因吸煙、大氣污染等造成，應(yīng)嚴(yán)格戒煙，保持室內(nèi)空氣新鮮，控制癥狀，阻止肺氣腫發(fā)展。 肺氣腫的治療方法包括：行呼吸功能鍛煉作腹式呼吸，增加膈肌等呼吸肌肉的活動(dòng)力，對肺氣腫的治療是有幫助的。如果肺氣腫合并呼吸衰竭可行長期家庭氧療，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肺功能。若肺氣腫嚴(yán)重影響肺功能，達(dá)到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，需要根據(jù)肺功能的狀態(tài)，患者的癥狀輕重，急性加重的風(fēng)險(xiǎn)，平時(shí)選擇規(guī)律吸入藥物治療，如舒利迭，信必可或噻托溴銨等。如肺氣腫合并感染，考慮急性加重的情況需要使用敏感抗生素，適當(dāng)應(yīng)用沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿等舒張支氣管擴(kuò)張藥物，糖皮質(zhì)激素也可根據(jù)病情酌情選用。語音時(shí)長 01:3063193次收聽 2019-10-17 -
如何預(yù)防慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病，與慢性支氣管炎和肺氣腫關(guān)系密切，所以，如果要預(yù)防慢阻肺，首先就需要積極預(yù)防慢性支氣管炎以及肺氣腫的發(fā)生。對于這種情況，預(yù)防的辦法，一般情況下，可以包括幾個(gè)方面。一般來說，慢性阻塞性肺病是屬于人體對于有毒氣體以及有毒顆粒的一種過度的反應(yīng)。所以，如果想要預(yù)防慢性阻塞性肺病的發(fā)生，就需要盡量避免接觸有毒的氣體。 首先需要患者注意的就是戒煙，對于吸煙以及吸二手煙的人群，都容易誘發(fā)慢性阻塞性肺病的出現(xiàn)。其次在做飯煙塵比較大的時(shí)候，也需要稍微注意一些。要注意防止傷風(fēng)感冒的發(fā)生，是預(yù)防慢性阻塞性肺病的非常重要的措施。慢阻肺在氣候突然變冷的時(shí)候，容易發(fā)作。此外，身體過度勞累、煙塵刺激等情況，也容易誘發(fā)慢阻肺。53485次播放 2018-09-13
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氣胸插管疼嗎
氣胸是因?yàn)樾厍粌?nèi)堆積眾多氣體所導(dǎo)致的，氣胸插管并沒有疼痛感，因?yàn)檎麄€(gè)過程會(huì)注射麻藥。
63736次瀏覽 2020-02-03
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氣胸能自愈嗎
氣胸能否自愈，需根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定。 第一，氣胸程度較輕，氣胸量少時(shí)，如肺壓縮只有10%或20%左右，可通過保守治療，使肺上的破口自愈，如休息，吸收氣體等。 第二，肺的破口沒有愈合，或愈合時(shí)間很慢，即使臨床治療后，氣體還會(huì)漏出，如戴三天或一周的排氣管，氣體始終在漏氣，氣胸愈合程度很慢，無法自愈，則需通過微創(chuàng)手術(shù)治療，找到漏氣的薄弱點(diǎn)，加固縫合或切除，使氣胸徹底治愈，尤其是對于有糖尿病的老年患者，建議及時(shí)手術(shù)治療。57361次播放 2019-12-20
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氣胸是怎么回事
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。 氣胸分自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸三種類型。 一、自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺結(jié)核者； 二、外傷性氣胸系外傷直接或間接損傷胸壁所致； 三、醫(yī)源性氣胸由診斷或治療操作所致。 氣胸癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型的氣胸癥狀為突發(fā)胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可伴刺激性咳嗽。張力性氣胸時(shí)胸膜腔內(nèi)壓驟升，可迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙，包括患者精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)鉗、出汗，并有脈搏細(xì)弱而快、血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài)，甚至出現(xiàn)意識不清、昏迷，若不及時(shí)搶救，引起死亡。根據(jù)臨床癥狀、體征及影像學(xué)表現(xiàn)，氣胸診斷通常不困難。及時(shí)診斷，并給予積極行胸腔抽氣或胸腔閉式引流處理，絕大多數(shù)患者可以治愈。如以上治療后仍有持續(xù)漏氣肺不能復(fù)張，部分患者需外科手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:5159479次收聽 2019-10-17
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消化道出血的癥狀嚴(yán)重嗎
消化道出血的嚴(yán)重程度與出血量、出血速度及基礎(chǔ)疾病有關(guān)，少量慢性出血可能僅表現(xiàn)為乏力，急性大出血?jiǎng)t可能導(dǎo)致休克甚至危及生命...0次瀏覽 2025-07-04
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腰骶部酸痛怎么辦
腰骶部酸痛可通過熱敷、調(diào)整姿勢、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰骶部酸痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松...0次瀏覽 2025-07-04
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如何鑒別新生兒肺炎
新生兒肺炎可通過觀察呼吸異常、體溫變化、喂養(yǎng)困難、精神狀態(tài)及肺部聽診等方式鑒別。新生兒肺炎可能由宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染、產(chǎn)后...0次瀏覽 2025-07-04
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癌癥晚期腹水自動(dòng)消失怎么回事
癌癥晚期腹水自動(dòng)消失可能與腫瘤自發(fā)性壞死、利尿治療起效、低蛋白血癥改善、淋巴管代償性疏通、腹膜轉(zhuǎn)移灶暫時(shí)性退縮等因素有關(guān)...0次瀏覽 2025-07-04
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肝腹水是什么病引起的
肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、肝癌、心力衰竭等疾病引起。肝腹水是腹腔內(nèi)液體異常積聚的表現(xiàn)，可能與肝功能受損...0次瀏覽 2025-07-04
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怎么判斷是不是放射性腸炎
放射性腸炎可通過臨床癥狀、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及病史詢問等方式綜合判斷。放射性腸炎是盆腔或腹部放射治療后常見...0次瀏覽 2025-07-04
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臉上長水泡可能與單純皰疹、接觸性皮炎、水痘、帶狀皰疹、濕疹等因素有關(guān)。水泡通常表現(xiàn)為皮膚表面隆起、內(nèi)含透明或渾濁液體的囊...0次瀏覽 2025-07-04
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急性胃腸炎后可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、適量運(yùn)動(dòng)、藥物輔助、中醫(yī)調(diào)理等方式調(diào)理胃腸。急性胃腸炎通常由病毒或細(xì)菌感染、飲食不...0次瀏覽 2025-07-04
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