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為什么腰椎狹窄需要避免內(nèi)固定?

患者:男,34歲 提問于2018-08-11 13:42

病情描述:
患上腰椎狹窄之后想通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療,為什么腰椎狹窄要避免內(nèi)固定?
共2個(gè)回答
陸斌 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科
腰椎狹窄需要避免內(nèi)固定主要是因?yàn)橹^語固定以后可能會(huì)導(dǎo)致相鄰階段運(yùn)動(dòng)增加,從而引起相鄰階段的蛻變。腰椎狹窄的發(fā)病可能是先天發(fā)育異常引起的,也可能是受到外傷感染導(dǎo)致的,在發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)枕部、背部或者是肩部疼痛的癥狀,甚至還會(huì)伴隨著下肢無力和沉重感。
高勝山 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科
腰椎狹窄的患者在選擇手術(shù)治療的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)盡量避免使用內(nèi)固定的方式進(jìn)行治療,由于腰椎固定后會(huì)引起相鄰節(jié)段運(yùn)動(dòng)相對(duì)增加,可能會(huì)導(dǎo)致相鄰節(jié)段退變加速,出現(xiàn)鄰近節(jié)段病變。另外打釘子固定本身有一定風(fēng)險(xiǎn),需要更大范圍的顯露,會(huì)造成椎旁肌肉廣泛的損傷,導(dǎo)致肌肉缺血、壞死和去神經(jīng)化,出現(xiàn)腰背部的酸痛不適癥狀。
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