椎動脈型頸椎病是由于椎動脈受壓迫或者刺激,引起其供血不足,產(chǎn)生的一系列癥狀。椎動脈型頸椎患者頭、面部癥狀較多見,偏頭痛最為常見,這些癥狀危害患者的健康,需要及時作出診斷,以便于治療,診斷依據(jù)如下:
一、頸部有慢性勞損或者外傷史,患者后頸部觸診檢查,可發(fā)現(xiàn)部分患者上頸椎或者其他病變頸椎移位,相應(yīng)的關(guān)節(jié)囊部腫脹、壓痛。部分患者患側(cè)鎖骨上部可聽到椎動脈血流受阻的雜音。發(fā)病時頸部活動受限。
二、中年以上的患者,常由于頭頸部體位改變引起眩暈、惡心、頭痛,或者視力減退、耳鳴、耳聾、舌活動障礙、血壓異常。如果長期供血不足,可出現(xiàn)小腦及大腦枕葉損害的癥狀,如腦性輕癱、共濟失調(diào)、眼球震顫等中樞神經(jīng)損害。
三、位置性眩暈或體位性摔倒?;颊哳i部較大幅度的旋轉(zhuǎn)、后伸時,可引起眩暈或體位性摔倒,檢查發(fā)現(xiàn)壓頭試驗陽性。
四、頸椎正側(cè)斜位X線片顯示:病變頸椎可呈病理性變化或者旋轉(zhuǎn)性移位。排除骨折、脫位、結(jié)核、腫瘤等疾病可以診斷為椎動脈型頸椎病。
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