髕骨骨折是較常見(jiàn)的損傷,多見(jiàn)于撞傷或摔傷。治療方法通常有保守治療石膏外固定或者手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。對(duì)新鮮髕骨骨折的治療,應(yīng)最大限度地恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平滑,給予較牢固內(nèi)固定,早期活動(dòng)膝關(guān)節(jié),防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。髕骨骨折鍛煉方法如下:
骨折的康復(fù)護(hù)理是治療過(guò)程中不可缺少的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。可避免骨折發(fā)生廢用綜合征:患肢肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、肢體畸形,對(duì)髕骨骨折固定復(fù)位后患者極為重要。髕骨骨折康復(fù)鍛煉應(yīng)以主動(dòng)功能練習(xí)為主,注意動(dòng)作協(xié)調(diào)、循序漸進(jìn),活動(dòng)量由少到多,活動(dòng)范圍由小到大,切忌采取任何粗暴的被動(dòng)活動(dòng)。
1、傷后早期疼痛稍減輕后,即應(yīng)開(kāi)始練習(xí)肢四頭肌等長(zhǎng)收縮,每小時(shí)不少于100次,以防肢四頭肌粘連,萎縮,伸膝無(wú)力,為下地行走打好基礎(chǔ)。如無(wú)禁忌,應(yīng)隨時(shí)左右推動(dòng)髕骨,防止髕骨與關(guān)節(jié)面粘連。練習(xí)踝關(guān)節(jié)和足部關(guān)節(jié)活動(dòng),用力、緩慢、盡可能大范圍地活動(dòng)足趾,對(duì)于促進(jìn)循環(huán)、消退腫脹、防止深靜脈血栓具有重要的意義。
2、傷后一個(gè)月,可根據(jù)情況由醫(yī)生決定開(kāi)始關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),不然膝關(guān)節(jié)將來(lái)可能會(huì)僵硬,影響患肢的下蹲功能,給生活帶來(lái)極大不便。
在家的鍛煉方法有:①坐在床沿,膝蓋后方墊實(shí)落不要空虛,由他人掌握好力量慢慢向下壓腿(就是屈膝),一定注意不可使用暴力,角度、力量要循序漸進(jìn),或者在腳背放一適當(dāng)重物,如枕頭等,自己用力屈膝、伸直、再屈膝、伸直循環(huán)。②平躺在床上,患肢伸直抬高與床面垂直,自己用力或他人幫助屈膝、伸直。③站立于床邊,手握床沿,自己下蹲屈膝。
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