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了解腸梗阻的常識

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展進步以及人們生活水平的不斷提高,我們每一個人所面對的來自學習,工作,生活的壓力越來越大,我們很容易形成不健康,不合理,不規(guī)律的飲食生活習慣而引發(fā)腸根阻的發(fā)生。今天就跟隨我來學習一下腸梗阻的常識。

腸內(nèi)容物不能順利通過腸道,稱為腸梗阻。腸梗阻是外科常見的急腹癥之一,發(fā)展快,病情危重,復雜多變,易延誤診治,常需急診處置,病情嚴重的絞窄性腸梗阻死亡率高達百分之十。腸梗阻的發(fā)病形式多種多樣,需要格外注意,多加防范,一旦發(fā)現(xiàn),需立即診治。

(1)按腸梗阻發(fā)生的原因分類

①機械性腸梗阻:較常見。是由于器質(zhì) 性病 變導致腸腔變小,腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙。其病因為蟲團、糞塊、結(jié)石和異物堵塞管膠,腸管扭轉(zhuǎn)、嵌頓于疝囊頸、粘連帶壓迫和牽扯,以及腫瘤和其它腹腔內(nèi)腫塊使管腔受壓;或因腫瘤、套疊、炎癥所致的腸壁病變。

②動力性腸梗阻:因神經(jīng)抑制或毒素作用使腸蠕動喪失或腸管痙攣,使腸內(nèi)容物的運行停止,而并無機械性梗阻。

③血運性腸梗阻:少見,是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成,使腸管血運發(fā)生障礙而失去動力。

按有無血運障礙分類

①單純性腸梗阻:僅有內(nèi)容物通過受阻,而腸管并無血運障礙。

②絞窄性腸梗阻:可因腸系膜血管血栓形成、栓塞或受壓而使相應腸段發(fā)生急性缺血;或單純性梗阻時因腸管高度膨脹,腸管小血管受壓,而導致腸壁發(fā)生血運障礙。

按梗阻的部位分類

①高位小腸梗阻--空腸梗阻。

②低位小腸梗阻--回腸梗阻。

結(jié)腸梗阻。

(2)理化檢查

血常規(guī):血白細胞計數(shù)增高一般在10×1o9/l以上,絞窄性腸梗阻常在15×109/l以上,中性白細胞增加。

血清二氧化碳結(jié)合力測定:當出現(xiàn)代謝性酸 中毒 時,二氧化碳結(jié)合力可以降低。

血清電解質(zhì)測定:可出現(xiàn)低鉀、低氯和低鈉血癥。

x線檢查:站立位透視可見多個液氣平面及脹氣腸袢。

(3)護理

禁食水,胃腸減壓以減輕腹脹。體位選半臥位,以減輕對膈肌的壓迫。嚴密觀察病情變化,若病情加重。應警惕絞窄性腸梗阻的發(fā)生,及時手術治療。

在腸梗阻的治療方面也需多加仔細,切不可掉以輕心,各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻,以及非手術治療無效的病人都應進行手術治療,具體手術方法應根據(jù)梗阻的病因、性質(zhì)、部位及全身情況而定。病情較輕者,也可采用中醫(yī)療法。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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