細(xì)菌性急性支氣管炎多數(shù)情況下不嚴(yán)重,及時(shí)治療后可痊愈。少數(shù)患者可能出現(xiàn)高熱、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,需警惕發(fā)展為肺炎或慢性支氣管炎。細(xì)菌性急性支氣管炎主要由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳黃痰、胸痛等癥狀。
細(xì)菌性急性支氣管炎在規(guī)范治療下通常預(yù)后良好。多數(shù)患者通過(guò)口服抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等藥物,配合止咳化痰治療,癥狀可在7-10天內(nèi)緩解。發(fā)病期間注意休息、多飲水,避免吸煙及接觸冷空氣,有助于加速康復(fù)。兒童或老年人可能出現(xiàn)癥狀遷延,但極少引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
若患者免疫力低下或未及時(shí)治療,細(xì)菌可能向下呼吸道擴(kuò)散導(dǎo)致肺炎,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、血氧下降等表現(xiàn)。慢性阻塞性肺疾病患者合并感染時(shí),可能誘發(fā)急性加重,需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療。極少數(shù)情況下,耐藥菌感染或膿痰阻塞支氣管可能引發(fā)肺不張、敗血癥等危急情況,需通過(guò)痰培養(yǎng)明確病原體后調(diào)整用藥。
出現(xiàn)咳膿痰伴發(fā)熱超過(guò)3天、活動(dòng)后氣短、咯血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間須完成全程抗生素療程,避免擅自停藥。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生,流感季節(jié)接種疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者應(yīng)戒煙以減少呼吸道刺激,霧霾天氣外出建議佩戴口罩。
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